α-硫辛酸、莫沙必利、甲鈷胺聯合治療糖尿病神經源性膀胱中的臨床療效觀察

張何英

（內蒙古興安盟蒙醫院腎病內分泌科，內蒙古 興安 137400）

在臨床治療中，糖尿病神經源性膀胱較為常見，尚未明確具體的發病機制，早期臨床癥狀不明顯，主要癥狀為膀胱容量增加及膀胱感覺損傷[1]，嚴重降低患者生活質量。為研究分析糖尿病神經源性膀胱治療中應用α-硫辛酸、莫沙比利、甲鈷胺聯合治療的臨床效果，選取我院收治的60例糖尿病神經源性膀胱患者，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的60例糖尿病神經源性膀胱患者，隨機分為2組各30例。對照組中，年齡37～66歲，平均（38.22±11.12）歲，病史6～20年，平均（11.21±2.12）年，女13例，男17例。實驗組中，年齡37～67歲，平均（38.44±11.20）歲，病史6～21年，平均（11.02±2.32）年，女14例，男16例。

1.2 方法

對照組進行α-硫辛酸、莫沙比利治療，250 mL生理鹽水＋0.6 g α-硫辛酸，一天1次，靜脈滴注，10 mg莫沙比利口服治療，一天3次。在此基礎上實驗組聯合甲鈷胺治療，2 mg甲鈷胺注射液＋100 mL生理鹽水，一天1次，注意避光靜脈注射[2]。比較分析實驗組與對照組患者尿動力學等臨床指標。

1.3 統計學方法

應用的統計學軟件為SPSS 20.0，計量資料t檢驗，計數資料x2檢驗，差異具有統計學意義即P＜0.05。

2 結 果

治療后，實驗組患者的最大尿流速為（20.67±2.12）ml／s，對照組患者的最大尿流速為（18.12±2.01）ml／s，差異具有統計學意義（P＜0.05）。對照組與實驗組患者的膀胱殘余尿量分別為（52.11±9.22）mL與（43.02±6.33）mL，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 實驗組與對照組患者尿動力學指標比較（）

表1 實驗組與對照組患者尿動力學指標比較（）

組別 例數 最大尿流速（ml／s） 膀胱殘余尿量（mL）對照組 30 18.12±2.01 52.11±9.22實驗組 30 20.67±2.12 43.02±6.33 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

糖尿病為一種常見的疾病，病程時間較長，隨著病程發展，易出現尿不盡及尿頻的癥狀[3]，嚴重降低患者生活質量。

在臨床治療，尚未完全明確糖尿病神經源性膀胱的發病機制，主要癥狀為膀胱容量增加及膀胱感覺損傷。α-硫辛酸為一種強氧化劑藥物，保護患者血管內皮功能，改善神經傳導，緩解對神經功能的損害。莫沙比利能夠促進膀胱平滑肌收縮，減少排尿次數[4]，改善患者膀胱功能。甲鈷胺能夠促進蛋白質及核酸的合成，修復損傷神經，從而改善患者糖尿病神經病變，幫助患者恢復。在本次研究中，治療后，實驗組患者的最大尿流速為（20.67±2.12）ml／s，對照組患者的最大尿流速為（18.12±2.01）ml／s，差異具有統計學意義（P＜0.05）。對照組與實驗組患者的膀胱殘余尿量分別為（52.11±9.22）mL與（43.02±6.33）mL，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，糖尿病神經源性膀胱治療中應用α-硫辛酸、莫沙比利、甲鈷胺聯合治療能夠有效改善患者臨床癥狀。

綜上所述，糖尿病神經源性膀胱治療中應用α-硫辛酸、莫沙比利、甲鈷胺聯合治療的臨床效果理想，可顯著改善患者尿動力學指標，幫助患者恢復健康，具有臨床推廣的意義。