腰椎間盤突出癥采用獨活寄生湯加減與中醫骨傷手法按摩治療的效果分析

張雁東

（包頭師范學院綜合門診部，內蒙古 包頭 014030）

在臨床骨科疾病中，腰間盤突出癥屬于常見疾病，該病癥是因腰椎間盤各部位發生程度不同的退行性病變，尤其是髓核部位，其造成椎間盤纖維環破裂，馬尾神經或脊神經根等受到脫出的髓核組織壓迫所致[1]。本文即分析了腰椎間盤突出癥采用獨活寄生湯加減與中醫骨傷手法按摩治療的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料

以2016年1月～2019年1月為時間段，選取我院腰椎間盤突出癥患者200例，隨機分為2組，各100例。其中，觀察組女47例，男53例，年齡為35～75（54.7±2.6）歲。對照組女42例，男58例，年齡為36～76（53.8±2.4）歲。兩組基本情況對比無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

采用西藥治療對照組，采用500 mL5%葡萄糖注射液+20 mL舒血寧注射液混合后，行持續靜脈滴注，1次/d，持續4 w。

采用獨活寄生湯加減與中醫骨傷手法按摩治療治療觀察組，具體為：（1）獨活寄生湯加減：組方：防風、川芎、黨參、茯苓、桂心、熟地、當歸、白芍、秦艽各10g，細辛、甘草各3g，杜仲、桑寄生、牛膝、獨活各15g，隨證加減：劇烈疼痛加15 g延胡索；陽虛者加15 g鎖陽；寒濕者加附子10 g；氣虛者加30 g黃芪；血瘀者加10 g紅花、10 g桃仁。用水煎服，取汁100 mL，分早晚2次服用。（2）中醫骨傷手法按摩：即對患者經松解手法放松全身，對其臀部與腰背部經掌推法疊掌按摩5～6次，之后指導其去俯臥位，對脊柱中間兩側經復位手法上下推動5～6次，對背部兩側膀胱經經拇指點按，按摩阿是穴、腎俞穴等。

1.3 觀察指標

比較兩組治療效果，評定標準[2]：痊愈：無運動障礙，腿可抬高＞70度，無腰腿疼痛，癥狀體征完全消失；顯效：輕微運動受限和疼痛，腿可抬高＞70度，腿癥狀體征明顯減輕；有效：運動輕微受限，伴輕微腰腿疼痛，癥狀體征有所減輕；無效：未達到上述標準。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0進行數據處理。文中計量數據可采取t值進行檢驗，文中計數數據可采取卡方進行檢驗，以P＜0.05評定組間差異。

2 結 果

在治療有效率上，對照組總體為81.0%，觀察組總體為97.0%，二者對比存在統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果對比[n（%）]

3 討 論

針對腰椎間盤突出癥患者，若其治療不及時，則會導致其病情加重，并出現肢體功能障礙，從而嚴重影響患者的日常生活和工作。而在治療此類患者的過程中，常用的方法包括保守治療和手術治療[3]。作為一種常用的保守治療方法，中醫治療的優勢較為顯著，其不良反應較輕，創傷小，易于患者接受。對于此類患者，中醫理論認為其是由血脈不暢、筋骨退化、經絡阻塞所致，而治療的原則在于行血通氣、活血化瘀。通過采用采用獨活寄生湯加減與中醫骨傷手法按摩治療即可達到該目的，二者共奏舒經通絡、解痙鎮痛、活血化瘀、緩急止痛的功效[4]。本文的研究中，在治療有效率上，對照組總體為81.0%，觀察組總體為97.0%，二者對比存在統計學差異（P＜0.05）。

綜上所述，腰椎間盤突出癥采用獨活寄生湯加減與中醫骨傷手法按摩治療的效果顯著，且安全可靠，因此值得推廣和應用。