全程康復護理對抑郁癥患者心理狀態及生活質量的影響分析

李香穎，吳 倩

（遂寧市民康醫院，四川 遂寧 629000）

抑郁癥屬于心境障礙中的一種常見疾病，臨床表現多樣化，以抑郁心境、興趣或愉快喪失為核心癥狀[1]，本文旨在探究全程康復護理對抑郁癥患者心理狀態及生活質量的影響。現報告如下。

1 資料及方法

1.1 資料

從2016年5月～2018年5月在我院確診為抑郁癥的患者中選擇120例作為本次研究對象，納入標準為[2]：1）符合《中國精神障礙分類與診斷標準》第三版抑郁癥的診斷標準；2）患者及家屬簽署知情同意書；3）有一定文化程度。排除標準為：1）有嚴重心肺肝腎功能障礙患者；2)非酒精所致重癥精神疾病。

根據隨機分組法，隨機分成60例/組。對照組男性患者為24例，女性患者36例，患者年齡為32～53歲；平均年齡（35.5±5.3）。觀察組男性患者為26例，女性患者34例，患者年齡為30～51歲；平均年齡（35.2±4.1）。組間資料對比，p＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

對照組給予常規護理，觀察組在常規護理基礎上行全程康復護理。①心理護理：與患者建立良好關系，運用溝通技巧，鼓勵患者抒發內心情感，引導其回憶以往愉快的經歷和體驗，用討論的方式激勵他們對美好生活的向往。②安全護理：及時辨認出抑郁癥患者的自殺傾向，注意觀察患者是否出現明顯的情緒波動和行為異常；妥善安置患者，做好危險物品的管理。③認知干預：向患者闡述抑郁癥的相關知識，指導患者如何改善消極情緒和認知缺陷；說明定時定量服用抗抑郁藥的重要性，及其不良反應，指導其如何預防藥物不良反應。④康復鍛煉：通過針對性心理治療、作業療法、娛樂療法、生物反饋訓練等措施來加強患者的康復指導。鼓勵患者參加各種娛樂活動，豐富患者生活，增加患者對生活的興趣度。⑤家庭干預：指導家屬學習和掌握抑郁癥的早期癥狀和復發先兆；正確對待抑郁癥患者，給予其充分的社會支持；妥善保管藥物；指導家屬觀察病情變化，必要時撥打110或120尋求幫助。

1.3 觀察指標

1）漢密頓抑郁量表在臨床上方便實用。評定方法簡便，標準明確，便于掌握，尤其適用于抑郁癥。總分＜ 7分為正常；總分在7～17分為可能有抑郁; 總分在17～24分為肯定有抑郁；總分大于24分為嚴重抑郁。2）世界衛生組織生活質量量表：包括生理、心理、獨立型、社會關系、環境和精神支柱/宗教及個人信仰等6個領域，得分越高，生活質量越好。

1.4 統計學方法

文中計數（x檢驗）資料用SPSS 20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數據有很大差別。

2 結 果

兩組研究對象護理干預前后漢密頓抑郁量表評分比較見表1。由結果可知觀察組患者的心理狀態比對照組好。世界衛生組織生活質量量表評分結果，觀察組患者的生活質量（86.2±2.3分）顯著高于對照組（70.1±2.0分）（p＜0.05）。

表1 抑郁情況[n（%）]

3 討 論

我國對于抑郁癥患者的治療多局限在醫院，不具有延續性、全面性，無法了解患者回歸社會后的病情變化。隨著現代人生活節奏的不斷加快，以及各種心理社會、遺傳等因素的影響，抑郁癥的患病率呈上升趨勢，因此有關如何改善患者心理狀態和生活質量也成了社會及臨床亟待解決的問題。

本文通過研究全面康復護理，即運用心理康復、安全護理、認知干預、家庭干預等護理干預，來探究抑郁癥患者的心理狀態和生活質量，結果表明，運用全面康復護理能夠顯著改善抑郁癥患者的心理狀態和生活質量，值得推廣。