楊艷霞
(昆明市第一人民醫院,云南 昆明 650000)
重癥社區獲得性肺炎是肺部感染性極為嚴重的一種疾病,發病后不僅加重了病情,也有著極高的死亡率,該病多發老年人群,威脅著患者的生命健康[1]。伴隨著年齡的增加,機體各功能、免疫能力逐漸降低,也會伴有一種或多種慢性疾病,再加上抗生素耐藥性的發生率比較高,因此在用藥治療時應格外謹慎。在下文中對比亞胺培南西司他丁鈉與莫西沙星治療重癥社區獲得性肺炎的臨床療效。
取2018年9月~2019年9月到我院治療重癥社區獲得性肺炎病例作為此研究對象,按照隨機分組法將100例患者分為對照組、研究組。對照組患者50例,男性占26例,女性占24例,年齡從44歲~82歲,中位數(63.0±8.7)歲;研究組患者50例,男性占28例,女性占22例,年齡從44歲到80歲,中位數(62.0±8.5)歲。兩組患者的基本資料沒有差異,無統計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
該組患者使用莫西沙星(南京優科制藥有限公司,國藥準字H20130039)進行治療:給藥方式為靜脈滴注,每次劑量為0.4 g,每天一次,治療時間在11~17 d間。
1.2.2 研究組
該組患者使用亞胺培南西司他丁鈉(山東新時代藥業有限公司,國藥準字H20093435)進行治療:將亞胺培南西司他丁鈉與生理鹽水混合在一起予以靜脈滴注,劑量分別為0.5 g、100 mL,滴注的時間為6 h,持續治療3 d后將滴注時間調至8 h,再持續治療3 d后將滴注時間調至12 h,治療時間在9~14 d間。
根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》中的相關標準對比兩組患者治療效果:顯效:臨床癥狀及臨床體征改善顯著,各指標檢查結果基本在正常范圍內,病原學檢查結果為陰性;有效:臨床癥狀及臨床體征緩解,各別指標檢查結果為異常狀態,病原學檢查結果為陰性;無效:與治療前比較,臨床癥狀及臨床體征改善輕微,各別指標檢驗結果為異常狀態,病原學檢查結果為陽性。
治療療效數據單位為n、%,檢驗模式為x2,P值檢驗結果為<0.05時,表明數據差異間有意義。利用SPSS19.0統計學軟件對數據進行對比。
對照組治療總有效率82.0%,研究組患者治療總有效率96.0%,經對比證實數據間差異有意義(P<0.05)。見表1。

表1 不同組別患者治療療效的對比[n(%)]
社區獲得性肺炎疾病的特點為死亡率高、病情嚴重等,一旦發病也極易誘發全身性炎癥反應綜合征,對患者生命健康造成了極大的影響[2]。雖然我國醫學技術有了很大的提升,但是社區獲得性肺炎的治療仍存在一些問題,在發病早期時呼吸窘迫的癥狀就比較嚴重,且血流動力學極不穩定,通過研究發現,在初始時抗菌藥物的治療效果與預后有著很大的關系,臨床在使用抗菌藥物治療前會進行痰培養等試驗,根據試驗結果使用針對性的藥物,以保證治療的效果。然而等待試驗結果需要時間,最快也要3 d,對社區獲得性肺炎的治療時機造成了影響,因此在初始治療時會結合患者的情況,醫生根據臨床經驗用藥治療[3]。
總而言之,與莫西沙星治療療效比較,亞胺培南西司他丁鈉治療重癥社區獲得性肺炎的療效較好,可推廣應用。