社區應用沙丁胺醇氣霧劑治療咳嗽變異性哮喘的報告分析

胡 剛

（江蘇省江陰市城東社區衛生服務中心，江蘇 江陰 214429）

咳嗽性哮喘又可以稱為咳嗽變異性哮喘[1-3]。主要臨床癥狀或者唯一的臨床現象為慢性咳嗽中的一種變異性的哮喘，它的發病機制和哮喘病一樣，都是氣道產生的高敏感反應及氣道炎的持續發作。本文探究社區應用沙丁胺醇氣霧劑治療咳嗽變異性哮喘的情況，分析治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 擇 本 院2 0 1 7 年1 月～2 0 1 9 年1 月 收 治 的 咳 嗽 變異性哮喘患者4 0 例。隨機分為對照組（2 0 例）和觀察組（20例）。對比兩組一般資料，P＞0.05，組間差異無統計學意義，有可比性。

1.2 方法

對照組：口服孟魯司特（國藥準字：J20130053，生產企業：英國Merck Sharp&Dohmeltcl，由杭州默沙東制藥有限公司分裝）治療。2次/d，10 mg/次。

觀察組：在口服孟魯司特治療的同時使用沙丁胺醇氣霧劑（國藥準字：H37020549，生產企業：蓬萊諾康藥業有限公司）聯合治療，并用噴吸的方式入藥。0.1～0.2 mg/次，若患者有嚴重的臨床癥狀，在第1次用藥噴吸后4 h進行第二次噴吸治療。兩組患者按照以上方法用藥，28 d為一個療程。

1.3 觀察指標

對比肺功能指標情況。用力呼吸容積(FEV1)，用力肺活量(FVC)，用力呼吸容積/用力肺活量（FEV1/FVC）。

對比兩組的療效。1個療程的治療后，患者臨床癥狀如咳嗽等都消失，為治愈；2個療程的治療后，患者臨床癥狀得到好轉，但是沒有消失，為有效；2個療程的治療后，患者臨床癥狀相比于治療前沒有明顯變化，為無效。總有效率＝（治愈例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 兩組肺功能指標改善情況對比

治療前，兩組肺功能指標比較無明顯差異(P＞0.05)。治療后，觀察組的FVC、FEV1及FEV1/FVC改善情況優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組肺功能指標改善情況對比（±s）

表1 兩組肺功能指標改善情況對比（±s）

組別 n 時間 FVC FEV1 FEV1/FVC對照組 20 治療前 1.92±0.20 1.29±0.38 66.72±3.23治療后 2.62±0.20 1.93±0.30 79.20±4.26觀察組 20 治療前 1.99±0.33 1.39±0.30 68.13±4.04治療后 2.93±0.16 2.46±0.33 90.01±4.20

2.2 兩組療效對比

觀察組總有效率為95%，對照組總有效率為80%，觀察組療效優于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

咳嗽性哮喘的病因復雜，患者長期咳嗽高于3周，即可考慮可能為哮喘。本文就社區應用沙丁胺醇氣霧劑治療咳嗽變異性哮喘的效果進行分析，得到的數據顯示，治療前，兩組肺功能指標比較無明顯差異(P＞0.05)。治療后，觀察組的FVC、FEV1及FEV1/FVC的改善情況優于對照組（P＜0.05）。觀察組的總有效率（95%）高于對照組（80%）（P＜0.05）。表明觀察組在口服孟魯司特治療的同時使用沙丁胺醇氣霧劑聯合治療的效果更勝于對照組。

綜上所述，社區應用沙丁胺醇氣霧劑治療咳嗽變異性哮喘可以使患者的肺功能指標得到改善，效果明顯提高。