協同護理模式對初產婦預防產后抑郁效果分析

柏 越，熊 歡

（遂寧民康醫院，四川 遂寧 629000）

產婦尤其是初產婦懷孕生產過程中因自身角色變化、生活壓力增加及社會功能降低等因素的影響，容易誘發抑郁心理，成為威脅妊娠結局及孕產婦生活質量的主要原因。本文以于我院婦產科收治的80例初產婦為研究對象，其中40例于臨床護理中應用協同護理模式在預防產后抑郁中取得了良好的效果，現作如下分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

納入本研究的80例對象均為我院婦產科收治的初產婦，收治時間2018年1月～2018年12月。年齡22～37歲，平均（27.15±3.15）歲；孕周32周～42周，平均（38.15±2.45）周；文化程度：初中及以下16例，高中24例，大專及以上40例。根據入院編號奇偶數將80例初產婦分為協同護理組40例和對照組40例，通過統計學軟件對2組初產婦一般病歷資料進行錄入并行統計學處理，結果顯示2組患者臨床可比性良好，在年齡、孕周、文化程度等的差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組40例初產婦行常規護理模式，即由產科護理人員予以常規護理，包括健康教育、分娩指導、日常生活行為指導、飲食護理等。協同護理組40例初產婦行協同護理模式，即由家庭成員與產科護士共同參與系統性護理工作。具體干預措施：（1）妊娠期協同護理。妊娠期指導產婦家屬為產婦創造和諧的家庭環境，給予產婦更多的支持和陪伴；鼓勵并陪同產婦積極參加有益的社交活動，豐富生活內容，促進其保持愉悅、舒暢的心情。同時，產科護理人員組織產婦及家庭成員共同參加健康管理活動，讓家屬更好的掌握照顧產婦的技巧，以增加產婦分娩的信心，并完善分娩相關知識體系，以緩解其焦慮、抑郁心理。（2）分娩期協同護理。分娩期支持家屬給予產婦全程陪伴，使產婦獲得心理支持，進而在分娩過程中提高自身能動性，以順利分娩。（3）分娩后協同護理。分娩后指導產婦及家屬加強與嬰兒的交流和接觸，幫助產婦適應母親角色；并組織產婦和家庭共同學習新生兒撫育知識，減輕產婦獨自照顧新生兒的壓力，以積極預防產后抑郁心理的產生。

1.3 觀察指標

于2組產婦護理干預前及護理干預8周后，分別采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）予以產婦心理狀態評價，兩分值越高，提示產婦抑郁、焦慮心理越嚴重[1]。

1.4 統計學方法

采用中文版SPSS 20.0軟件予以2組患者數據的統計學處理，本研究中統計數據均為計量數據，表示形式為（±s）形式，數據間的對比處理用t檢驗，P＜0.05提示數據間差異有統計學意義。

2 結 果

從表1可以看出，在平均SDS、SAS評分上，護理干預前，2組比較，均無統計學意義的差異（P＞0.05）；護理干預后，觀察組各量表平均評分均較對照組低（P＜0.05）。

表1 2組產婦護理干預前后SDS、SAS評分比較（±s）

表1 2組產婦護理干預前后SDS、SAS評分比較（±s）

組別 SDS（分） SAS（分）干預前 干預后 干預前 干預后協同護理組（n=40） 48.14±4.31 27.15±2.66 45.14±4.33 30.12±3.55對照組（n=40） 46.95±4.14 36.18±3.72 46.45±4.27 38.25±4.20

3 討 論

協同護理模式是在現代護理學內涵不斷延伸背景下發展的新興護理模式，其合理理念在于在遵循責任制護理原則的基礎上由患者、家屬及護理工作人員共同參與護理全過程，組成協同護理模式，充分發揮患者自我護理能力及家屬的協同護理能力，以提高護理效果[2]。本研究中，對照組初產婦行常規護理模式，協同護理組初產婦行協同護理模式，結果：在平均SDS、SAS評分上，護理干預后觀察組均較對照組低（P＜0.05），即于初產婦臨床護理中應用協同護理模式能有效改善產婦焦慮、抑郁心理，對預防產后抑郁具有重要的作用。