芻議中醫院檔案管理存在的問題和解決對策

孫蔚

【摘? 要】隨著醫療改革的深入發展，以中西醫結合改革創新方向的我國特色社會主義醫療體制建設受到了越來越多的關注。在此過程中，檔案管理作為中醫院各種資料保存的主要工作，還存在著重視度不足、信息化水平有限等問題，給中醫院發展帶來了一定的制約影響。

【Abstract】With the further development of medical reform， more and more attention has been paid to the construction of socialist medical system with Chinese characteristics in the direction of reform and innovation of integrated Chinese and western medicine. In this process， archives management， as the main work of preservation of all kinds of data in Chinese medicine hospitals， still has some problems such as insufficient attention degree and limited informatization level， which has brought some restriction to the development of Chinese medicine hospital.

【關鍵詞】檔案管理;中醫院;解決對策;問題

【Keywords】archives management; Chinese medicine hospital; solutions; problems

【中圖分類號】R197.3;G271? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻標志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文章編號】1673-1069（2020）03-0017-02

1 引言

近年來，人們對檔案的認識和了解愈加深刻，檔案管理工作成為各企事業單位經營管理的重要組成部分，在不斷改革創新下很大程度上改善了單位運營缺陷問題，給單位正確決策和發展戰略規劃制定帶來了可靠依據，促使檔案管理工作職能得以更加充分體現。時代在不斷進步，檔案管理傳統的工作方式方法和思想觀念已經顯現出落后時代發展趨勢的諸多問題，這一現象也同樣存在于我國中醫院行業領域中。整體來看，中醫院檔案管理還存在著很大進步空間，目前尚未建立起完善的信息化、網絡化、精細化、制度化檔案管理工作機制，不利于通過檔案管理持續推進中醫院良好發展。由此可見，探究中醫院檔案管理存在的問題和解決對策十分必要，對中醫院建設和發展具有重要的現實作用。分析探討中醫院檔案管理現狀中存在的突出問題，能夠充分增強檔案管理對中醫院發展的積極作用，切實改善中醫院檔案資源利用率低等不良現象，為中醫院的正常運行和長足發展提供可靠完整的檔案依據。

2 目前我國中醫院檔案管理存在的突出問題

2.1 不夠重視現代化建設

部分中醫院目前仍舊處于條件比較落后的檔案資料保管狀態。不夠重視檔案管理的現代化建設，紙質檔案資源儲存用房占地面積較大，既是一種資源的浪費，也容易造成醫療用房使用面積緊張時侵占檔案庫房的隨意現象，給檔案資源安全性、完整性埋下隱患。加之檔案管理設備設施功能不完善，陳舊破損現象嚴重，進一步影響了檔案管理工作效率和質量[1]。

2.2 檔案與文書管理脫節

大部分中醫院對資料的管理存在著檔案管理和文書管理各自為政的現象，這就導致了檔案工作和文書工作難以良好銜接。一些文書工作人員對《中華人民共和國檔案法》了解不足，尚未明確檔案管理工作人員對文書工作的指導和監督職責作用，因此，在文書日常工作中頻繁出現編號不規范、附件不齊全、資料收集不及時等問題，給檔案質量和利用價值帶來了直接影響，不利于文件與文件鑒定價值形成有機聯系。

2.3 檔案管理制度不健全

檔案工作的開展需要健全科學的管理制度作為基本保障，才能夠有序推進規范發展。然而在實際情況中，很多中醫院檔案管理尚未建立起完善制度，仍舊沿用傳統的檔案管理規章制度，醫院各個部門單獨保管各自檔案材料，不利于檔案資源的共建共享，加之檔案管理職責沒有充分在制度中加以明確體現，相關獎懲機制以及績效管理機制也沒有與檔案管理直接掛鉤，所以醫院工作人員對檔案管理的熱情和參與度不足，沒有將檔案管理與自己日常工作結合到一起，難以形成人人參與的檔案管理新工作模式。

2.4 檔案管理人才不足

調查研究我國中醫院檔案管理工作人員現狀和隊伍結構不難發現，普遍存在著缺乏檔案管理人才的問題。負責檔案管理的工作人員并未接受過專業、系統的崗前培訓，自身的教育經歷也并非檔案管理相關專業，所以在工作中只能被動地按照上級安排或者工作流程，機械化地開展工作，缺少改革創新檔案管理工作的意識和專業能力。此外，當今社會已正式進入“互聯網+”時代，檔案管理工作也要與時俱進發揮出網絡技術與計算機技術的優勢作用，不斷完善創新檔案管理服務手段和方式方法，才能夠達到檔案管理工作質的飛躍。不過，現階段來看中醫院管理隊伍信息技術素養和應用能力整體較弱，檔案管理工作的數字化應用多局限在Excel、Word等基本辦公軟件使用上，而沒有引入更先進的云技術、大數據技術等進一步提高檔案管理數字化水平。

3 加強中醫院檔案管理的解決對策

3.1 加強現代化建設，保證資金投入力度

中醫院的檔案管理現代化建設難免涉及資金的投入問題，這也是很多中醫院在開展這項工作中面臨的重要阻礙因素之一[2]。中醫院要積極拓展資金籌集途徑，及時與當地政府有關部門、銀行金融部門聯系溝通，爭取更多檔案管理現代化建設專項政策扶持和幫扶力度，引入先進的檔案掃描設備、儲存軟件系統和硬件設施、檔案資料轉化技術等，打造數字化檔案管理新平臺，通過現代化和數字化的檔案管理工作模式不斷提升檔案資源利用價值。

3.2 做好檔案與文書銜接，提高檔案資源質量

中醫院要加大對檔案管理的宣傳力度，讓文書工作人員能夠從思想認識上做出改變[3]。經過參加相關宣傳活動進一步了解《中華人民共和國檔案法》，意識到在文書工作中需以檔案管理標準為指導，嚴格規范文書收集、裝訂、用紙等工作細節，確保文書工作處理質量滿足檔案管理要求，能夠成為提升檔案資源價值的有效保障，發揮出文件與文件鑒定價值最佳關聯性。例如，醫院可以在宣傳檔案管理上創新方式方法，借助醫院微信公眾號、醫院抖音官方賬號等新媒體宣傳渠道，讓所有醫院職員以及社會大眾可以對中醫院檔案管理工作給予更多關注和了解，發布檔案管理與文書工作科普性短視頻，將二者關聯形象生動地展示出來，便于檔案工作人員與文書工作人員更好地密切合作，協調溝通，共同提升檔案利用效率和使用價值。

3.3 健全管理制度，順應新醫改形勢

新醫改的實施給中醫院各個部門工作帶來了巨大沖擊，同時也提出了更多新要求。新時期的中醫院檔案管理工作要順應新醫改形勢，制定科學健全的管理制度，注重檔案資源的開發利用和二次加工，在做好檔案保管和整理的基礎管理工作的同時，加強檔案資源開發收集力度，并將其納入檔案管理工作內容要點中。從檔案信息的鑒定、搜集等各個細節工作中挖掘出更多有價值的檔案資源，令檔案管理工作可以更好地服務于醫院管理決策和發展規劃。結合醫院實際情況建立起可行的檔案管理績效考核制度、培訓制度、晉升制度、追責制度等配套制度，規范檔案工作人員工作行為與工作質量，切實實現中醫院檔案工作的標準化、制度化發展。

3.4 打造專業隊伍，發揮人才力量優勢

當今社會各個崗位的核心競爭力實際上就是人才的競爭力，因此，中醫院檔案工作進步發展離不開人才力量提供充足支持。在具體實踐中，中醫院可以從以下兩方面入手：第一，通過科學考評掌握現有檔案管理隊伍人員素質現狀、專業水平能力現狀、隊伍結構現狀，從中明確有待提升的具體問題，制定針對性的培訓方案和組織結構調整計劃，著手有目標、有方向的提高檔案管理工作人員綜合素質和專業水平;第二，通過人才招聘吸納社會人才市場中更多檔案管理專業人才加入醫院檔案管理隊伍當中，為醫院檔案管理工作注入源源不斷的高素質、高水準人才力量，切實發揮出人才的核心競爭優勢，提升檔案管理工作隊伍整體創新思維和改革動力。

4 結語

綜上所述，中醫院的運營和發展需要有與時俱進的檔案管理工作提供可靠支撐。然而，我國中醫院檔案管理現狀中仍舊存在一些不足問題亟待解決，新形勢背景下推進中醫院檔案管理改革創新刻不容緩，中醫院要從實際存在的檔案管理問題入手，制定科學可行的解決對策，不斷提升檔案管理工作效率和工作質量，打造專業檔案管理隊伍，完善檔案管理現代化、信息化設備設施，做好檔案工作和文書工作關系處理，讓檔案管理可以為新醫改形勢下的中醫院建設發展貢獻更多力量。

【參考文獻】

【1】焦鈞.新時期中醫醫院檔案管理發展途徑探析[J].檔案管理，2019（6）：50.

【2】侯凱.檔案信息化建設在醫院檔案管理中的價值[J].中文信息，2019（11）：39.

【3】韓春曉，張興渝.多措并舉提升醫院電子病歷檔案質量管理[J].重慶醫學，2019，48（21）：3761-3763.