個性化護理對重癥肺炎患者的臨床效果分析

謝松 孫海燕（通訊作者）

（1 河南神火集團職工總醫院重癥科 河南 永城 476600）

（2 河南神火集團職工總醫院急診科 河南 永城 476600）

重癥肺炎患者的病情進展十分迅猛，且容易累及多臟器，引發嚴重的并發癥，對于患者的生命安全造成威脅，乃至導致死亡。從這一點來說，對于重癥肺炎患者實施科學性、標準化的治療固然十分重要，同時合理、優質、高效的護理服務亦不可或缺，不僅能夠提高臨床治療的效果，同時也能提高患者對于護理服務的評價。在此，本文以我院2018 年5 月—2019 年5 月所接治的48 例重癥肺炎患者作為研究對象，用以探討個性化護理在重癥肺炎患者護理工作之中的效用及其價值，現報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共選入研究對象48 例，皆為2018 年5 月—2019年5 月于我院接受治療的重癥肺炎患者，隨機將其均分為對照組及實驗組各24 例。對照組男女患者比例為13:11，年齡最小者45 歲，年齡最大者80 歲，平均年齡為（55.32±14.37）歲，其中合并糖尿病患者3 例、心絞痛患者4 例、高血壓患者10 例；實驗組男女患者比例為14:10，年齡最小者44 歲，年齡最大者78 歲，平均年齡為（56.25±13.18）歲，其中合并糖尿病患者4例、心絞痛患者2 例、高血壓患者12 例。兩組研究對象在上述基礎資料比較上并無顯著差異（P＞0.05），可進行研究分析。

1.2 方法

本次研究之中，對照組研究對象實施常規護理，實驗組研究對象實施個性化護理，其具體措施如下：

護理人員首先需詳細了解患者的基本情況，包括文化水平、宗教信仰、疾病程度、性格喜好等等，綜合上述信息，多患者進行針對性的勸慰以及安撫；保持病房患者的整潔、靜謐、舒適；對于部分患者經常使用的醫療器械，包括吸氧裝置、濕化瓶以及體溫計等等，均需定時消毒滅菌；護理人員應當不定時的協助患者翻身、扣背、按摩等，同時做好記錄，對于患者受壓的部位進行按摩，以促進患者血液循環，防止壓瘡的發生；貫徹執行手衛生制度，限制家屬探視，防止交叉感染的發生；一旦察覺患者發生心律失常、惡心、嘔吐等癥狀，應當及時告知醫生，同時協助進行處理；密切對患者的意識、血氧飽和度、口唇及瞳孔顏色進行觀察，用以評估患者有無呼吸紊亂的問題；指導患者多多食用新鮮蔬果，高蛋白及維生素含量豐富的食物。

1.3 觀察指標

對兩組研究對象的護理質量及院內感染發生情況進行記錄分析；同時觀察兩組研究對象護理后的FEV1 以及FEV1/FVC 數據。

1.4 統計學方法

本次研究所得數據信息均以統計學軟件SPSS22.0 進行處理分析，當P＜0.05 時，則組間數據比較差異有統計學意義。

2.結果

2.1 護理質量及院內感染觀察

兩組研究對象在護理質量評分，實驗組高于對照組，差異顯著（P＜0.05），院內感染發生率比較沒有顯著差異（P＞0.05），詳見表1。

2.2 FEV1、FEV1/FVC 數據觀察

經由護理后，兩組研究對象在FEV1、FEV1/FVC 數據比較上具有顯著差異（P＜0.05），詳見表2。

表2 FEV1 以及FEV1/FVC 數據比較（±s）

表2 FEV1 以及FEV1/FVC 數據比較（±s）

組別 例數 FEV1/FVC FEV1實驗組 24 43.96±6.31 45.47±7.79對照組 24 38.17±5.18 40.17±6.22 P-＜0.05 ＜0.05

3.討論

肺炎的嚴重程度與局部炎癥的程度密切相關，同時也需視患者炎癥散播的程度及其炎癥反應而定，一般而言，對于已經出現嚴重低氧血癥急性呼吸衰竭、低血壓、休克乃至循環衰竭的患者，即可將其歸于重癥肺炎的范疇。

重癥肺炎較為突出的臨床表現包括精神萎靡、嗜睡、意識障礙、昏迷、驚厥乃至腦疝等，此外該病還會累及循環系統，導致患者心率加快、心音低鈍等，部分病情較為嚴重的患者甚至會因中樞性呼吸衰竭而導致死亡。重癥肺炎一般起病較急，且病情惡化十分之快，由于休克以及呼吸衰竭等嚴重并發癥的存在，故而該病的致死率也十分之高。當前，隨著我國醫療技術的迅猛發展以及醫療改革的持續深入，個性化護理模式在臨床之中的應用益發廣泛，不僅為廣大醫療工作者所認可，同時也廣受患者青睞。將個性化護理妥善應用于臨床實踐之中，能夠顯著降低疾病給患者所帶來的生理痛苦以及精神壓力。

個性化護理的展開需視個體差異而定，以求最大限度的滿足患者的多元化需求，同時結合患者對于護理服務的差異以制定切實有效的護理方案以及干預措施，其核心在于以人為本，在各項護理服務之中強調尊重患者、理解患者、撫慰患者以及關懷患者。

由此次實驗數據可知，實驗組護理質量評分要優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組研究對象在FEV1、FEV1/FVC 顯著高于對照組，組間數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對重癥肺炎患者實施個性化護理，能夠顯著改善護理質量，改善患者病情，具有臨床價值與潛力。