優(yōu)質護理服務模式在骨科人工髖關節(jié)置換患者護理中應用的效果研究

陳 燕

（徐州礦務集團總醫(yī)院，江蘇 徐州 221006）

骨科人工髖關節(jié)置換可以重建髖部骨折等患者的關節(jié)功能，改善生活質量。對于骨科人工髖關節(jié)置換患者需要采取有效護理方法提高患者治療依從性和減少并發(fā)癥[1-2]。本研究將我院2016年2月到2018年11月的60例骨科人工髖關節(jié)置換患者作為研究對象，分析了優(yōu)質護理服務模式在骨科人工髖關節(jié)置換患者護理中應用的效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年2月到2018年11月的60例骨科人工髖關節(jié)置換患者，隨機分組，優(yōu)質護理服務模式組年齡30-81歲均（61.46±6.11）歲。男17例，女8例。常規(guī)護理組年齡51-79歲均（61.34±6.16）歲。男16例，女9例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法

常規(guī)護理組給予常規(guī)護理，優(yōu)質護理服務模式組開展優(yōu)質護理服務模式干預。第一，健康教育。告訴患者及其家屬有關疾病和預防措施的信息，向患者解釋疾病的發(fā)病機理，充分需要配合的事項，獲得患者的理解和配合。第二， 術前指導患者采用自我心理調節(jié)方式，如深呼吸和聽音樂等，介紹骨科人工髖關節(jié)置換治療效果好的案例，促使患者提高治療信心。第三，術后護理。術后給予飲食指導。堅持合理的飲食，給予營養(yǎng)豐富，易消化的飲食，多吃蔬菜和水果。不要吃辛辣等刺激性食物。病房每天通風，床上用品定期更換。對于臥床不起患者經常被翻身以預防肺部感染等并發(fā)癥。飲食應以含鈣，易消化和高蛋白食物為基礎。多喝水，避免辛辣食物攝入。手術后，鼓勵患者盡快下床運動，促進功能恢復，每日記錄患者排液的顏色和液量。在病情穩(wěn)定后，指導患者康復鍛煉[3-4]。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度；骨科人工髖關節(jié)置換時間、骨科人工髖關節(jié)置換后住院時間；護理前后髖關節(jié)功能、疼痛；并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS17.0 軟件，t、卡方分析用于數據處理；P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 滿意度

優(yōu)質護理服務模式組的滿意度是30（100.00），常規(guī)護理組則是21（70.00），P＜0.05。

2.2 髖關節(jié)功能、疼痛

護理前兩組髖關節(jié)功能、疼痛接近，P＞0.05；護理后優(yōu)質護理服務模式組髖關節(jié)功能、疼痛優(yōu)于常規(guī)護理組，P＜0.05。

表1 護理前后髖關節(jié)功能、疼痛分析（±s）

表1 護理前后髖關節(jié)功能、疼痛分析（±s）

組別 例數 時間 髖關節(jié)功能 疼痛程度優(yōu)質護理服務模式組 30 護理前 63.15±2.216.46±1.21護理后 97.21±2.342.01±0.11常規(guī)護理組 30 護理前 63.68±2.476.45±1.25護理后 85.21±2.214.02±0.12

2.3 骨科人工髖關節(jié)置換時間、骨科人工髖關節(jié)置換后住院時間

優(yōu)質護理服務模式組骨科人工髖關節(jié)置換時間、骨科人工髖關節(jié)置換后住院時間優(yōu)于常規(guī)護理組，P＜0.05，優(yōu)質護理服務模式組骨科人工髖關節(jié)置換時間、骨科人工髖關節(jié)置換后住院時間分別是96.24±4.21分鐘以及9.68±1.92天。常規(guī)護理組骨科人工髖關節(jié)置換時間、骨科人工髖關節(jié)置換后住院時間分別是128.26±4.21分鐘以及11.21±1.42天。

2.4 并發(fā)癥發(fā)生率

優(yōu)質護理服務模式組并發(fā)癥發(fā)生率更少，P＜0.05。優(yōu)質護理服務模式組出現(xiàn)1例，常規(guī)護理組出現(xiàn)了8例。

3 討 論

目前，骨科人工髖關節(jié)置換的臨床治療主要用于股骨骨折患者的治療，但同時，優(yōu)質護理服務模式干預也十分重要，優(yōu)質護理服務是從整體的角度制定患者的護理計劃，并在護理過程中實施優(yōu)質護理的概念[5-6]，即從入院到出院，護士為患者提供無縫，完整的連續(xù)護理服務，其在圍術期的實施可以幫助患者認識到置換治療的重要性和配合方法，從而更好保障骨科人工髖關節(jié)置換的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的痛苦，改善患者的髖關節(jié)功能[7-9]。

本研究中常規(guī)護理組給予常規(guī)護理，優(yōu)質護理服務模式組開展優(yōu)質護理服務模式干預。結果顯示優(yōu)質護理服務模式組滿意度、髖關節(jié)功能、疼痛、骨科人工髖關節(jié)置換時間、骨科人工髖關節(jié)置換后住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率和常規(guī)護理組比較均更好，P＜0.05。

綜上，骨科人工髖關節(jié)置換患者實施優(yōu)質護理服務模式干預效果確切。