中西醫結合治療慢阻肺患者的循證護理效果觀察

衡 青

（阜寧縣中醫院，江蘇 鹽城 224400）

慢阻肺主要是因肺泡與氣管遭受損傷，管壁出現炎癥，導致氣管有狹窄，從而形成咳嗽、咳痰、呼吸困難等，對患者日常生活具有嚴重影響[1]。下文對2017年1月至2020年4月我院接收40例慢阻肺患者，分析中西醫治療采取循證護理的護理優勢。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取數字隨機表法將2017年1月至2020年4月我院接收的40例慢阻肺患者分為觀察組（20例）、對照組（20例）。

研究組：年齡：47 周歲至78 周歲，中位年齡為（61.37±2.19）歲；性別：男性患者有10例，女性患者有10 例。對照組：年齡：46 周歲至77 周歲，中位年齡為（61.36±2.21）歲；性別：男性患者有11例，女性患者有9例。兩組患者的性別、年齡等臨床基本資料均無差異P＞0.05。患者以及家屬知情并簽署相關知情文件后展開此次研究工作。

納入標準：①配合本次研究者；②符合慢阻肺診斷標準者；③臨床資料健全者。

排除標準：①存在其他合并疾病者；②精神系統異常以及認知功能不健全者；③臨床資料不足者。

1.2 方法

兩組患者均采取中西醫結合治療，給予能抗氣喘、咳嗽、咳痰、擴張氣管類的藥物。對照組運用臨床常規護理，保持病房清潔，營造良好的休養環境，患者之間設定距離，護理人員帶口罩，避免出現感染事件[2]。研究組在此基礎之上運用循證護理干預，根據患者疾病情況尋找相關資料，觀察病情，查找證據制定相關干預措施，①由于慢阻肺屬于慢性疾病以及不可逆轉，臨床治療與干預目的是控制病情，提高其生活質量。中醫治療主要是理氣調血，需告知患者多呼吸新鮮的空氣，采取半臥位置，可給予穴位按摩，促進氣機通暢[3]。②西醫治療主要措施是吸痰，吸氧，促進呼吸系統恢復，需告知患者不可食用口味較重的食物，尤其是辛辣、刺激類。③為了促進患者積極配合臨床治療與干預，需全面講解疾病治療的方式，使其保持良好的心態，逐漸建立治療信心，針對存在嚴重心理負擔的患者，可給予心理疏導，逐漸促進患者生活質量以及疾病癥狀的改善[4]。

1.3 評價與標準

1.3.1 評價指標

對其臨床癥狀消失時間、護理前后生活質量改善情況進行對比。

1.3.2 評價標準

臨床癥狀包括咳嗽咳痰消失、呼吸困難消失氣喘消失；生活質量包括心理狀態與生理狀態，每項總分為50分，分數越高表明患者改善情況越好。

1.4 統計學分析

將所有對比的臨床癥狀消失時間、護理前后生活質量改善情況等相關臨床數據均輸入至SPSS 21.0軟件當中計算，對其臨床各項指標統計學分析，其中計數資料與計量資料分別采取率（%）與（±s）的表達形式，當檢驗數據的x2值與t值均為P＜0.05時，則表明本次研究數據存在顯著性差異。

2 結 果

2.1 臨床癥狀消失時間比較

研究組各項癥狀消失時間均短于對照組，數據對比具有顯著性差異P＜0.05（見表1）。

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間（d，±s）

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間（d，±s）

分組（n） 咳嗽咳痰消失時間 呼吸困難消失時間 氣喘消失時間研究組（n=20） 2.37±0.69 2.19±0.64 2.23±0.65對照組（n=20） 4.21±1.13 4.16±1.11 4.25±1.16 t值 6.2150 6.8759 6.7938 P值 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者干預前后生活質量評分比較

研究組與對照組干預前生活質量評分比較無明顯差異P＞0.05，干預后研究組生理狀態與心理狀態評分均高于對照組，組間數據對比存在統計學意義P＜0.05（見表2）。

表2 干預前后兩組患者生活質量改善情況（分，±s）

表2 干預前后兩組患者生活質量改善情況（分，±s）

分組（n） 生理狀態 心理狀態干預前 干預后 干預前 干預后研究組（n=20） 23.34±2.6741.37±4.1622.34±2.5141.42±4.21對照組（n=20） 23.31±2.6432.67±3.1722.37±2.5433.16±3.28 t值 0.0357 7.4390 0.0375 6.9215 P值 0.9717 0.0000 0.9702 0.0000

3 討 論

中西醫結合治療的優勢在于可全面準確的對其病情進行判斷，西醫主要是通過直觀的表現與客觀存在，而中醫則是通過分析總結與宏觀的表現。該種疾病由于不可逆轉，一旦發病只能是對其病情控制，避免病情的進一步發展而導致其出現臟腑功能異常[5]。在中西醫結合治療的基礎之上配合循證護理干預，對改善患者疾病癥狀具有重要幫助，循證護理主要是根據患者疾病情況，以及相關學術資料而總結的一種全方位護理措施，不僅具有臨床科學依據，其應用價值也相對較高。該種護理干預是臨床新提出的干預理念，主要包括的干預項目對緩解患者呼吸困難、咳嗽、咳痰、氣喘等等癥狀具有重要幫助，可根據患者疾病發展情況，對其進行全面管理，有效配合臨床治療，幫助患者重獲健康[6]。

綜上所述，針對中西醫結合治療的慢阻肺患者，臨床采取循證護理干預，可有效緩解患者疾病癥狀，促進其病情的改善，對提高整體生活質量也具有重要幫助，可將其廣泛推廣實施運用。