綜合護理干預在糖尿病患者血糖控制中的應用效果

王建莉

（新疆生產建設兵團第一師醫院內分泌科，新疆 阿克蘇 843000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年4月～2018年8月在我院進行診治的88例糖尿病患者基礎資料收集整合并當做研究對象，根據隨機均等原則劃分本組患者為兩組，其中，參照組44例糖尿病患者中，男女患者例數分別是31例和13例，年齡范圍是45～74歲，平均年齡（60.04±5.28）歲；觀察組中，男女患者例數分別是28例和16例，年齡范圍是46～76歲，平均年齡（62.35±4.25）歲。經檢驗發現組間基礎資料無P≤0.05的統計學差異值，即P＞0.05，可開展統計學處理。

1.2 護理方法

參照組使用常規護理模式。患者入院后，醫護人員告知患者醫院和醫護人員相關情況，并向患者宣教糖尿病相關知識，包括糖尿病的發病、并發癥、預防等，同時叮囑患者定期測量血糖，服用降糖藥物，并進行適當的飲食和運動調節。

觀察組使用綜合護理干預模式，包括心理護理、飲食護理、運動護理、藥物護理和并發癥預防。

1.2.1 心理護理

患者因病入院后，面對未知的治療效果以及糖尿病的不可治愈性，本身就會產生較多的焦慮和煩躁、抑郁情緒，此時醫護人員要幫助患者進行心理疏導，幫助患者建立治療的信心。

1.2.2 飲食和運動護理

患者糖尿病治療期間，要嚴格控制飲食，禁止攝入高糖、高脂肪食物，禁止飲酒，幫助患者規定每天的攝糖量。同時，要幫助患者制定合適的運動計劃，幫助患者進行適當的運動，養成良好的飲食、運動習慣，便于患者控制血糖。

1.2.3 藥物護理

糖尿病患者需要長期服用降糖藥物或者注射胰島素來降低血糖，醫護人員要幫助患者正確服用藥物，并知悉藥物的不良反應與禁忌。

1.2.4 并發癥預防

糖尿病長期患者會因病癥產生眼、腎、心臟、血管、神經系統方面的并發癥，嚴重者可致盲，以此醫護人員在護理過程中一定要嚴格幫助患者控制血糖，減少并發癥的發生幾率[1-2]。

1.3 觀察指標

本次使用血糖水平控制和護理滿意度評價護理效果，護理滿意度分為非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統計學方法

組間檢驗運算以統計學軟件包（版本：SPSS20.0）進行輔助，對應執行t檢驗、x2檢驗用以開展計量、計數資料的檢驗，對應以（±s）、 (n)%表示計量、計數資料數據，當P＜0.05即表明數值比對差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血糖控制水平比較

兩組患者在護理前后的空腹血糖值比較，護理前，兩組差異不大，護理后，觀察組的血糖控制水平明顯優于參照組，P＜0.05。見表1

表1 兩組血糖控制水平比較（±s）

表1 兩組血糖控制水平比較（±s）

注：與參照組比較，*P＜0.05

組別（n） 時間 空腹血糖值觀察組（44） 護理前 10.65±2.05護理后 5.25±1.11*參照組（44） 護理前 10.59±1.35護理后 7.21±2.15

2.2 護理滿意度比較

參照組（n=44）：非常滿意12例（27.27%），一般滿意25例（56.82%），不滿意8例（18.18%），護理滿意度為84.09%；觀察組（n=44）：非常滿意24例（54.55%），一般滿意18例（40.91%），不滿意2例（4.55%），護理滿意度為95.45%；觀察組護理滿意度95.45%高于參照組84.09%，P＜0.05。

3 討 論

糖尿病是當今社會較為常見的一種慢性疾病，以血糖高為特征。糖尿病的病因主要有兩類，遺傳性糖尿病和外力因素，前者即家族有糖尿病發病家族史，后者大概率是因為肥胖或者食糖過度引起糖尿病，臨床癥狀表現在1型，2型糖尿病中不同，1型糖尿病會出現多飲、多尿、多食和消瘦的癥狀，出現酸中毒時會更為明顯；2型糖尿病多見肥胖，不及時診斷會出現體重急速下降狀況。糖尿病在檢查時，血糖、血脂和糖化血清蛋白等都是重點檢查部分，其中，血糖又是診斷糖尿病的唯一標準，空腹血糖超過規定值6.1mmol/L，基本可以判斷患者有糖尿病患病可能性，而在糖尿病的治療過程中，血糖的控制更是極為重要，護理的重要性此時就體現出來[3]，經研究后，綜合護理干預在控制糖尿病患者的血糖方面，效果要優于常規護理，值得臨床推廣。