醫者仁心與共同體美學

饒曙光 馬玉晨

2020年開年，新型冠狀病毒感染的肺炎疫情肆虐中國，武漢更是被籠罩在病毒侵襲的重重陰霾之下。在疫情中，醫護人員是最重要、最核心的救治力量。面對嚴重的疫情，我們看到醫護人員成了最美“逆行者”，沖向對抗病毒的第一線，沖向最危險的地方，為患者治療，呵護他們的健康，為防止疫情的擴散全力以赴。在本應與家人團聚共度春節的時刻，眾多醫務工作者舍棄團聚的機會，冒著生命危險，勇敢逆行，支援湖北，支援武漢，和狡猾多變的新冠病毒作殊死搏斗。多少醫生護士冒著被感染的風險救治病人，甚至奉獻了自己的生命，令人痛惜。這些白衣天使秉承高尚的職業操守，懷著奉獻之心救護同胞，彰顯大愛，他們值得被銘記、被書寫。電影作為重要的文化載體，承擔著記錄時代、謳歌時代的職責與使命。[1]習近平總書記曾在文藝工作座談會上強調，我國作家、藝術家應該成為時代風氣的先覺者、先行者、先倡者，通過更多有筋骨、有道德、有溫度的文藝作品，書寫和記錄人民的偉大實踐、時代的進步要求，彰顯信仰之美、崇高之美，弘揚中國精神、凝聚中國力量，鼓舞全國各族人民朝氣蓬勃邁向未來。在此次疫情中，醫護人員無私奉獻，涌現出很多感人至深的故事，我們可以通過影視劇的形式講述這些故事，讓世人銘記這些平凡而偉大的醫務工作者。電影人不能“失語”，要為危機中做出貢獻的醫務工作者發聲，深刻、準確、真實、充分地捕捉他們的故事，并且用影視工作者的專業態度創作出反映現實、人物立體、情感豐富的優秀影視作品，記錄下疫情中醫護人員的閃光人性。

一、人性光輝與行業現狀：醫療題材影視劇的價值內核

作為重要的影視創作題材類型，醫療題材影視劇在我國有長久的發展歷史與獨特的傳統。在我國電影和電視史上，涌現出了許多優秀的醫療題材作品。影片《李時珍》以人物傳記的方式講述了明朝名醫李時珍為重修中醫本草的坎坷一生，他將畢生經歷投身于《本草綱目》的著寫，為我國中醫藥的發展做出重要貢獻。《護士日記》塑造出了護士簡素華的藝術形象，她不顧艱難險阻投入到東北工業基地建設中，保障工人們的身體健康，在與自然環境、同事刁難、事業愛情權衡的矛盾中化解困難，收獲成長，找到了人生奮斗的目標。《白求恩大夫》則聚焦于支援我國抗戰的加拿大籍醫生白求恩，通過充滿生活情趣的故事展現白求恩大夫與中國人民的深情厚誼。新中國成立初期的醫療題材影視劇，一般以人物傳記的形式來描寫醫務工作者的故事，通過表現醫生護士們對職業的熱愛和對人民醫療事業的熱情，鼓舞廣大人民投身祖國建設發展的事業中去，從中展現勇敢奉獻、堅忍不拔的民族精神，強調個人對集體的服從與奉獻。

在改革開放的新時期，以電影《人到中年》為代表，展現醫生在家庭、職業之間的兩難，通過一個女醫生的視角表現改革開放背景下個人的迷茫與困惑。盡管面臨著沉重的家庭負擔，主人公陸文婷依然是一位恪盡職守的好大夫。新時期初期的影視作品注重人物個性的表現，注重個人的境遇，注重日常生活的描寫和呈現，有效地縮小與觀眾的心理距離、情感距離，與思想啟蒙、思想解放，改革開放的社會環境與思潮相一致。

進入21世紀，我國醫療題材影視劇的創作更加專業化，類型更為多樣，也更貼近現實、貼近生活、貼近醫務人員的生存狀態。既有傳統的人物傳記類型，聚焦于醫護人員的工作發展歷程和感人事跡，如《精誠大醫》《王忠誠》《我是醫生》《門巴將軍》等，反映醫療人員的先進事跡，歌頌他們舍生忘死的精神;也有許多電視劇對準醫護群體，表現他們的生活和工作群像，如《心術》《急診科醫生》《外科醫生》等作品，以貼近生活的表現手段講述醫務工作者的日常遭遇。其中，《急診科醫生》中表現醫院收治感染埃博拉病毒病人的情節在某種程度上呼應了當下的新冠肺炎疫情，從中展現出醫療人員在處理突發事件和重大事件的職業素養，展現他們的奉獻精神和高尚操守。

當下的醫療題材影視創作更具有現實性，直面醫療體系和行業的現實問題。《生死拯救》《你若安好》等作品直面醫患關系，彰顯醫者仁心和人間大愛;《我是植物人》揭露藥品行業的黑幕，叩問藥品安全，開啟醫療題材現實性與類型創作結合的創作道路;更有曾經大熱影片《我不是藥神》，以小人物視角切人，直面醫療行業的醫患關系和醫藥問題，引起社會的強烈反響，更推動政府出臺相關政策整改醫藥行業。在虛構故事片之外，近幾年以紀錄片形式拍攝的作品如《生門》《人間世》，則呈現更加真實的醫療救治工作狀況，直接展示醫療工作的艱辛和殘酷，讓世人更了解醫務人員的工作，更理解他們的付出。

縱觀我國醫療題材影視劇的發展，可以看到我國的醫療題材影視作品一方面關注具體醫務工作者在故事中的人性光輝，這是傳統醫療題材影視劇的主題和內容;另一方面則更加深入，直面醫療行業的問題，通過實際的人的遭遇反映行業體系的弊病，希望能以影視劇的影響力推動行業體制的完善和進步。

醫療題材影視劇的價值既在于歌頌人性，彰顯高尚道德和職業精神，也在于反映行業現實狀況;既是對普通民眾進行知識科普，也是反思行業問題，以期推動醫療事業的進步。

首先，在體現人性價值上，彰顯醫務工作者的人道主義精神，從他們的故事中體現人性的光輝，是醫療題材影視劇最重要的精神內涵。這是醫務工作者職業價值和職業精神的核心。作為醫學行業“圣經”的希波克拉底誓言在誓詞開頭如是說：“作為一名醫療工作者，把我的一生奉獻給人類;我將首先考慮病人的健康和幸福;我將尊重病人的自主權和尊嚴;我要保持對人類生命的最大尊重……”這一誓言代表著醫療行業從業者職業生涯必須遵守的道德準則。而近代護理教育事業創始人南丁格爾也強調醫者用愛心、耐心、細心和責任心對待每一位病人，無私奉獻，燃燒自己，照亮別人。這一精神一直影響著醫學護理事業。我國傳統中醫同樣強調醫德的重要性，《大醫精誠》有言：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦……見彼苦惱，若己有之，深心凄愴。勿避險巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。”中醫不僅是治病的醫術，還是治人的醫道。所謂“醫者仁心”，即是一名醫者，不光要有精湛的醫術，還要有良好的道德，最重要的是懷有仁心。醫務工作者的職業直接與人的生老病死相關，這要求這一行業的工作者投入和奉獻，源于醫務工作者的職業特性，有時需要舍棄部分個人利益而為病人的健康保駕護航。

醫療工作者的職業特性，為醫療題材影視劇提供了天然的戲劇沖突，醫療題材影視劇通常通過表現人物在“小家”和“大家”中抉擇的兩難境地以及尖銳的、錯綜復雜的矛盾沖突中來塑造人物形象，展現人物性格，“通過主人公面臨‘救己與救他‘崇情與尊法等劇情矛盾時的抉擇，讓主人公在‘為他‘為情‘為集體的行為中凸現人性的光芒，闡釋愛與責任的價值，表達著人類內心深處最單純、最耀眼的品質”[2]。正如影片《人到中年》的主人公陸文婷，面對家庭生活的重擔和醫院工作的繁忙，她依然堅強面對困難，以精湛的醫術和良好的服務態度收獲病人的愛戴，這是她的大愛和責任。她的病倒既是個人迷茫與困苦的外化，也折射出我們對醫護人員的忽視和關心的不足，他們的奉獻和犧牲、他們的責任與擔當應該得到全社會的重視。《我不是藥神》的主人公程勇冒著違法的風險，為病人的救治奔走，從為己到為他人的心理轉變，展現人物內心的善良與堅定，因此在最大程度上與觀眾達成共情、共鳴、共振，建構起了“共同體美學”，獲得了觀眾空前的熱烈追捧，實現了良好的社會效益與巨大的經濟效益的平衡與統一。醫務工作者也是普通人，正是這些“小人物”的一言一行才表露出人間最美好的品質。此次新冠肺炎疫情中，廣大醫務工作者義無反顧，日夜奮戰，展現了救死扶傷的崇高精神，我們要向他們致敬。發展中國醫療題材影視劇，是對醫務工作者無私奉獻精神的贊頌，是對醫者仁心的宣揚，這是對傳統中醫醫德的傳承，用影像來書寫醫務工作者的高尚情操，實現醫者精神的中國化表達。

其次，醫療題材影視劇的價值還在于對醫療行業現狀的展現。小到具體醫務人員、醫藥公司的工作，大到整個醫療行業的行業運作狀況，都是這一題材影視作品需要講述和反映的，這不僅僅是從影視創作的角度而言，更是一種社會責任和使命。通過影視作品表現醫務人員的日常工作，以虛構的作品與現實的問題對話，反思行業行事規范和準則的漏洞，以影視劇的影響力吸引社會民眾的關注，讓他們產生共鳴，從而倒逼行業改革，推動我國醫療衛生事業的進步和發展。本次新冠肺炎疫情的暴發一定程度上暴露了醫療體制的不完善，我們的影視劇創作需要將焦點放在這方面，通過影視作品療愈疫情中人們遭受的心理創傷，也是對未來可能發生的問題進行警示，引起全行業、全社會、全民眾的“療救”，這也是創作醫療題材影視劇獨特的價值、獨特的魅力所在。

清華大學新聞與傳播學院副教授梁君健表示，優秀的醫療題材影視作品記錄和分享了人類面對疾病時的全力以赴和理性抉擇，既為社會提供了警鐘效應，也一次次地確認和鼓勵了同情、勇氣、誠實和擔當等社會正面價值。[3]我們的醫療題材影視劇創作應以上述內容為目標，彰顯醫療題材影視作品的價值。

二、醫療題材影視劇創作的現實感與現實主義走向

從前文對我國醫療題材影視劇的梳理，我們可以看到影視作品越來越貼近現實生活，創作風格越來越趨向現實主義，影像視聽語言更具有現實質感。習近平總書記指出，一切有價值、有意義的文藝創作和學術研究，都應該反映現實、關照現實，都應該有利于解決現實問題、回答現實課題。現實主義是醫療題材影視劇當下及未來的發展方向，用作品反映現實狀況，解決現實問題。

（一）醫療題材影視劇的現實主義深化與人性表達

醫療題材影視劇本身就具有現實主義的品格，它的故事植根于現實生活，與每一個人的生活、感情息息相關。進入21世紀以來，伴隨我國影視產業的發展和影像創作技術的提高，影視作品不斷深入現實生活。區別于“十七年”時期影片遵循的“典型環境中的典型人物”的創作方針，也不同于改革開放初期影視工作者推崇的詩意現實主義。現實性之于當下的影視劇創作，首先體現在對日常生活中人際關系的展現，重點關注人在現實生活中面臨的沖突和抉擇。在當下的醫療題材影視作品中，不管是處在治療方的醫生護士，還是被治療的病患，或者是利益相關的醫藥工作者，都更關注人物在行動過程中面臨的多方壓力以及他們如何做出自己的選擇。

對于作品的現實性內涵而言，并不是事件全方位全過程的展現，而是有所選擇，創作者的目標不是事無巨細地還原現實，而是在于展現生活的“真實”本質。當下的作品通常從普通人的視角切入，以以小見大的手法展開敘事進行全片架構，其實目的是將人與人的關系、將現實生活中的沖突與矛盾集合到一個或幾個人物身上的一件或幾件事上，用濃縮的精煉的戲劇事件凸顯生活的意義。

《我不是藥神》就是展現作品現實風格的典型例子。盡管改編自真實事件，影片出于戲劇沖突的考慮，簡化了原型事件中的復雜矛盾，專注于描寫主角在情與法中的困境。主角團隊面臨的不僅是警察追捕的壓力，還遭遇假藥販子的刁難，同時又承擔著救治廣大病患的壓力，他們需要權衡情、理、法的關系，從中做出自己的選擇，這是結構全片敘事的內核沖突。而觀眾在觀看影片時所感受到的現實性，一方面來源于對病患群體的描繪，他們不是影片的敘事對象，但他們的反映代表著現實中病患的反映，是影片的現實底色;另一方面，現實性來源于具有現實感的視聽語言，通過手持攝影、低調不光與低飽和色彩建構畫面，營造影片整體的現實主義風格。比《我不是藥神》更早上映的影片《我是植物人》，某種程度上算是開創了醫療題材影視作品的現實主義創作風格，影片的內核是主人公找回自我的矛盾和救治病患與醫藥公司審批漏洞矛盾雙重矛盾的交織。影片選擇從醫藥公司職員的角度切入，直擊醫藥行業內幕，在影像風格上同樣用手持攝影和低飽和色彩營造整體風格。從《我不是藥神》《我是植物人》可以看出，當下醫療題材影視劇的現實性，其內核仍是戲劇沖突，而這樣的沖突更多的是人物內心的掙扎，所有外在的矛盾都是人物內在矛盾的外化，觀眾所感受到的真實，正是這種人性的真實，角色從開始的掙扎，到最后的選擇，他們收獲了自我的成長，實現了人格的升華，觀眾也隨著人物的故事進展得到了精神上的洗禮，這是當前醫療題材影視劇現實主義創作的核心。在醫療題材影視作品的創作過程中，我們可能會面對現實事件的多方面意義，尤其是醫療題材影視作品中人物關系的復雜，關鍵就在于我們如何看待和處理這些關系。我們的目標是要通過主人公在和他者的互動中展現人性，在戲劇沖突中建構真實感，在作品中傳達正確的價值觀，所以需要我們在創作中對現實進行一定程度的改造，以更適合影視作品的表達方式。盡管對現實有選擇的展現容易脫離對現實環境背景的討論，使作品缺乏直至現實的藝術張力，這是創作者面臨多重復雜現實語境的有意選擇。[4]因此，要想影視作品具有現實深度，更需要我們處理好作品與現實的關系。

新冠肺炎疫情中涌現的許多醫護人員的感人事跡值得用影視作品來展現，我們在作品中如何塑造這些醫務工作者的形象，如何把他們的故事講述好，需要創作人員的投入和智慧。在創作中，關鍵是對人性的把握和捕捉，看到醫務工作者的犧牲和奉獻，看到他們的大愛無疆，這樣作品才能走進人心，以創作上的溫暖現實主義路線感動觀眾。

（二）細節的力量：我國醫療題材影視劇的專業性缺乏

醫療題材影視劇是對醫療行業的觀察和反映，從內容上講也屬于表現某一職業的影視作品。因此在創作相關題材作品時，我們不應僅僅關注情緒情感的表達，還要注重對行業具體工作狀態的展現。正如前文所述，影視作品需要戲劇沖突，而這些沖突和矛盾的產生來源于醫務工作者的日常生活和工作，來源于醫生護士們日常與病人的接觸。這需要我們創作者對醫療行業的運作和醫務工作者的工作內容具有充分的了解和認識。一部好的醫療題材電影，需要大量鮮活的生活細節來支撐，這些細節一定是你無我有的、獨特的、觀眾不能腦補的。這就需要在真實生活中提煉，向生活區討教，同時進行冷靜、理性的思考后再進行創作。[5]通過影像的細節匯聚出一股強大的力量沖擊觀眾，以影像感受生活的真實。

當前，我國醫療影視劇最被人詬病的便是對醫務工作者的工作專業性展現不足，缺乏對職場環境的細致描繪，即使是大熱的影視作品，其本質都是醫療題材外殼下的情感劇，醫護人員工作的嚴謹和繁忙被插科打諢和情感表達所替代，就連醫院環境的布置、醫護人員的著裝這些基本的細節也做得不到位，這極大地削弱了作品的現實質感。我們要求影視劇作品能反映現實，解決現實問題，但如果我們對現實認識不足，又怎么能夠切入現實問題的核心和本質？國外優秀的醫療題材的影視作品如《豪斯醫生》《良醫》等，都是建立在大量展現醫院工作環境的細節基礎上講述具有人文價值的故事。因此，對于影視創作者醫療專業知識的補充，對具體醫療救治工作內容的充分了解，是目前進行醫療影視作品創作的提升之道。以反映醫患關系問題的影視作品為例，當前醫患關系緊張，“醫鬧”事件頻發，影視作品也將這一現實問題放入作品中討論。如若我們不了解醫患矛盾背后反映的行業和體制問題，不了解患者及其家屬為何而“鬧”，那么作品只會浮于表面，既無法觸動觀眾也對問題的思考和解決沒有任何幫助。我們需要能影響觀眾、推動現實進步的影視作品，而這種影響力正來源于作品對現實的細致反映，在現實與影像的互動中讓觀眾反思現實。

新冠肺炎疫情中醫護人員用他們的專業知識拯救了許多病人的生命，對于他們救治工作具體過程的展現必不可少。醫護人員之所以值得尊敬，在于他們用自己的專業技能與死神搏斗。我們需要通過影視作品展現他們的職業操守，展現他們的工作環境，這樣我們才能理解醫務人員的工作，才能明確我們應該以怎樣的方式幫助他們，為我國醫療事業的進步和發展貢獻自己的力量。

（三）醫療題材影視作品的現實主義選擇

在虛構故事片創作之外，近幾年還出現了幾部以醫療為題材的紀錄片，這些作品深入醫療救治工作的細節和病患的日常生活。這些紀錄片以更加真實和貼近生活的方式，對觀眾產生更大的沖擊力。《人間世》《生門》等作品引起社會的熱議，這些作品既有展現醫生面對病癥難題的苦惱，也有患者在病痛中的痛苦和歡樂。這些紀錄片以扎實的內容贏得良好的口碑。《生門》的制作團隊耗時700余天的時間深入醫院病房，不回避殘酷現實，同時記錄病房的人間溫情，醫患間的交流、手術后醫生的微笑，這些都被真實地拍攝下來。

若說故事片以凝練的真實喚醒觀眾的情感認同，那么紀錄片則以紀實性震撼觀眾。紀錄片是一種獨特的藝術形態，它以記錄和表達真實為目標，但是又往往無力真正解決它所暴露出的問題。我們固然不能期待紀錄片為現實社會提供直接的解決方案，但它至少能夠帶領我們深入到真實的場景中，去直面現實的復雜、多元和不確定性，改變我們的簡單思維和旁觀視角，幫助社會對醫療人員和患者達成理解與共情，進而讓我們以更加多元的態度進行溝通，并通過理解和溝通凝聚成一個更有力量的整體。[6]

綜上，現實主義是當前醫療題材影視劇創作的主要方向，隨著觀眾欣賞水平的提高，他們對影視作品現實性的感受力也更加細致。在醫療影視劇的創作中，我們需要作品的現實性進一步深化，需要作品面向當下現代社會，呈現出與以往作品不一樣的現實質感。這需要我們創作者體察現實，觀照現實，深入生活，用影像如實反映醫務工作者的工作和生活。我們更需要在反映現實環境的基礎上，塑造“真實”的人物，這些人物來自于現實生活，又是現實生活中人們的濃縮，讓觀眾從人物身上感受到他們在現實生活中的那些酸甜苦辣，感受到人性的溫暖。當下的醫療影視劇創作需要我們以更體察人心的視角，表現人物內心的掙扎，以內心化的敘事，展現真實的人性，以此吸引觀眾，產生心理認同和情感認同，從而引發觀眾的思考，促使他們行動，達到作品影響現實的目的。當然，醫療影視劇的發展還需要擴大作品的體裁和形式，鼓勵更多類型和不同題材的作品創作，多方面多手段反映現實，擴大醫療題材影視劇的影響力。

三、醫療題材影視劇的類型創作與審美共同體和價值共同體的建構

醫療題材影視劇是面向主流大眾的作品形式，類型創作時這類題材的主要創作方法，要保證作品的受眾范圍。類型創作是作品創作者、觀眾以及作品本身三者互動的過程，類型創作將創作者、作品與觀眾結合進同一個審美共同體之中。創作者運用類型手段對現實進行凝縮，結構作品的戲劇沖突，將影片的敘事功能發揮到最大，以達到強有力地反饋現實的目標。尤其是醫療這種故事直接來源于現實生活的影視題材，是對作品現實性、藝術價值和價值觀表達三者的平衡，醫療影視劇既需要貼近現實生活，又要有效吸引、感染觀眾，同時又能傳遞創作者的價值觀，類型策略與手段可以有效實現對這三者關系的“縫合”。《我不是藥神》就是很好的例子，既有現實質感，同時兼具成熟的類型手法，類型化的劇作結構、類型化敘事和人物，再配合現實主義的影像風格，給觀眾帶來強烈的視聽沖擊和情感沖擊。從產業發展的角度而言，醫療題材影視劇的類型化創作，有利于我國電影類型的發展，在類型創作和現實質感的融合中，發展出具有本土特色的醫療影視作品。

（一）醫療題材影視劇的類型敘事與人物塑造：平民英雄的成長

類型創作首先在于敘事的類型化。目前醫療題材影視劇的敘事模式遵循二元對立的模式，聚焦于主人公處理情與法、感性與理性的矛盾關系，以此結構展開影片敘事，在兩難的困境中塑造人物形象，以此表達作品的價值取向。二元對立的敘事模式，其內核在于展現人物在對立中的人格的升華和人性本質的凸顯，重點是人物在兩難的困境中如何轉變，如何獲得成長，這個成長的過程構成了整部作品的敘事。如果不能理解這種敘事模式的內涵，作品沒有充分的故事細節豐富二元對立的敘事架構，則很容易導致這一模式的僵化，容易為了沖突而沖突。有時作品中會出現刻意制造的沖突矛盾使角色陷入困境，這樣的處理既缺乏現實的邏輯，也造成了人物形象的片面。在這里不是否定二元對立的敘事模式，而是強調故事中的戲劇沖突不是簡單地說明是非對錯，我們需要豐富它，關注對立雙方的“中間地帶”，這是作品戲劇張力的來源。在《我不是藥神》中，主角程勇的人物性格前后發生了轉變，同樣是處在情與法的矛盾關系中，人物轉變的動機和原因便是以此對人物形象的豐富，讓人物更加立體，也讓人物的行動有充分的動機，從而豐富作品的戲劇性。有時作品又過分注重矛盾而忽視了人物的主體地位。人物在困境中的行為，在兩難中的選擇和堅守，是他們主動性的表現。正是這種主動性才能體現人物的個性，讓觀眾理解人物為何這樣做。

醫療題材影視劇故事來源于現實，本質上是對人的描寫，在類型上遵循英雄敘事。以往我國的醫療題材影視劇偏向于關注傳統英雄人物，這些人物通常具有較高的社會地位，形象積極正面，作品通常通過展現他們的工作過程，表現他們對病人、對集體、對國家的無私奉獻，以直接描寫的手法展現英雄人物的崇高和偉大。而現代類型創作將焦點移向普通人，專注普通人的故事，這些人物有著和普通人一樣的性格缺陷，同樣面臨著生活的歡樂和苦惱，盡管平凡，但更加真實，貼近生活。通過普通人的故事，通過展現他們的掙扎，彰顯人性的本質，表現人的善良品質。現代醫療題材影視劇的人物是“人性化的英雄”，敘事依據兩方面沖突展開：一方面是人物與事件相關人物、環境的沖突，另一方面是人物自我的沖突。作品的結局既要讓人物目標達成，這是第一種沖突的解決，又要有人物戰勝自我的性格缺陷，實現自我成長，這是第二種沖突的解決。現代醫療題材影視劇的類型人物，不能忽視對第二種沖突的描寫，這是核心的沖突，通過這樣一種“英雄成長式敘事”，展現人物的精神，傳達影片的價值。

有時醫療影視劇不僅展現單個人物，而且展現群體人物，這又牽涉到對群像英雄的塑造。[7]通過講述團體在危機狀況中的行動，表現團隊內部的沖突與掙扎，表現團隊成員的互幫互助，從團隊內的沖突到沖突的解決，最終，團隊齊心協辦戰勝困難逃脫危機。與單個英雄的成長敘事相似，群像式英雄一方面展現團體作為整體面對外部的沖擊及其解決，一方面展現團隊內部的沖突及解決。危機讓所有人陷入相同的命運困境中，使不同性格的人組成一個命運共同體，共同抵御危機，群像式英雄的成長敘事，正在于人物群體如何組合為一個命運共同體的過程及最終完滿的結果。

醫療題材影視劇的類型敘事以“人”為重心，關注故事中人物面臨的困難，遭遇的創傷及其克服困難收獲成長的心路歷程，以“隔離—啟蒙—回歸”式的英雄成長敘事模式[8]，謳歌勇敢無畏、舍生取義的平民英雄與群像英雄，凸顯普通人身上的人性光輝，表達集體主義精神與命運共同體美學。以人物在困境中的掙扎和成長，使受眾在觀影過程中最大程度地產生認同，達到共鳴。

除人物形象塑造之外，類型作品還通過一定的視聽模式構建觀眾的集體想象，以達到傳遞價值觀的目標。我國的影視劇類型創作在處理二元對立時，往往忽視了對觀眾想象的建構，通常是作品背后的創作者在述說、在闡釋，而缺乏作品與觀眾的互動，這不能有效地發揮類型作品的價值傳達作用。要讓作品的意義能有效地呈現，需要觀眾在觀看作品時的參與，需要他們在觀影時主動思考。講述安樂死話題的美國影片《死亡醫生》同樣以情與法的沖突結構全片敘事，影片展現了主人公為爭取安樂死的合法不斷與法律作斗爭，這看似是對醫生行為的贊賞，但在影片最后，在主人公面臨最終審判時，法官質問醫生是否真的具有替病人決定生死的權力，這一問題問出了安樂死背后的倫理本質。我們看到影片并沒有一味地贊揚主人公的做法，反而引發觀眾的思考：即使病人倍受痛苦和折磨，醫生是否有權力掌控病患的生命？這樣的處理并沒有跳出類型創作的范疇，影片沒有給出最終定論，而是用意味深長的結尾表達生命的可貴和法律的權威這一價值取向，給予處在迷茫困惑又擔心安樂死是否真的會實現的觀眾以確定的價值意義。這樣的處理并沒有站在某一方的立場指責另一方，也沒有判定人物行為的對錯與否，反而豐富了影片的內涵。

醫療題材影視劇的類型創作，目的在于讓觀眾在類型敘事中進行價值認同，形成一個價值共同體。盡管觀眾的審美感知各有差異，但在觀眾與影視作品的互動中，我們追求的是觀眾能從影片展示的醫務工作者的風險中體味人性的價值，傳達人文訴求，在尊重審美差異性和多樣性的基礎上尋求觀眾審美感知的“最大公約數”，通過共情、共鳴、共振建構起共同體美學。

（二）動人故事與影像奇觀的融合：影像語言的再現代化

醫療題材影視劇是按照作品內容所產生的分類，在類型創作中，可以尋求與其他成熟類型題材的融合。醫療工作的一大主體是救援，這使得醫療題材與災難類型的融合成為可能。在災難類型作品中講述醫護人員的救援工作，在生死存亡中彰顯人性光輝與人間大愛。一些外國作品如《流感》《傳染病》等，便是災難與醫療題材融合的代表，通過災難片的形式表現病毒肆虐下的眾生相，展現醫護人員為拯救全人類的努力，以此歌頌人性的崇高和偉大。同時以高投入制作的影像奇觀令觀眾震撼，一種末世感的塑造更具有警示意義。這些作品都十分貼近當下的新冠肺炎疫情，值得我們學習。又如創造票房記錄的國產影片《戰狼2》則是醫療題材與軍事（戰爭）、動作類型結合的典范，以我國軍人醫生支援非洲抗擊埃博拉病毒為故事背景，宏大的敘事配合緊張刺激的打斗場面，為觀眾帶來豐富的視聽體驗，同時也引起社會對海外救援的關注，展現我國軍人和醫務工作者的人道主義精神和大國擔當。

醫療題材影視劇的類型雜糅，是在內容敘事的類型創作之外尋求作品視聽語言的革新，當類型敘事走向現代化，相應的影響語言、影像技術也要實現現代化，以符合當下觀眾的觀影審美需要。這是繼20世紀80年代李陀、張暖忻提出電影語言現代化之后，影像語言的再一次現代化改造，是提升我國影視作品藝術價值、提升我國本土電影美學水平、實現“電影語言再現代化、新現代化”的時代需求。

類型化的創作既是一種創作技法，強調敘事的有效性和人物塑造的合理性，同時也是一種價值和意義的表達方式，通過對現實的凝練給予觀眾想象和聯想，向觀眾傳遞某種價值理想，實現價值共同體的形成。醫療題材影視劇的類型走向又是類型與現實的融合，將畫面的感性呈現與故事內涵的理性反思結合，以“接地氣”的想象力，表達深刻的現實意義。用高工業規格的影像技術，講述最為動人的故事，以此吸引觀眾，影像現實，實現對社會的推動。類型創作以其廣闊的受眾影響力，將社會絕大部分人集合為一個審美共同體，既感受作品中人物的成長，在影像與現實的互動中形成觀眾與人物的情感認同，同時通過人物的成長和故事中體現的人性光輝，通過影像語言所蘊含的豐富信息與內涵，實現觀眾與作品創作者的情感認同、心理認同、思想認同和價值認同。

結語

此次新冠肺炎疫情有太多感人至深的故事發生，也有危機中普通百姓的種種艱難處境，這為影視作品的創作提供了豐富的素材。現在正是我們借此進行影視創作的時機，影視工作者需要為疫情中做出犧牲的醫務工作者發聲，捕捉他們的動人故事。疫情中已有許多人拿起攝影機記錄戰斗在一線的醫護人員的工作。而中影公司已著手籌備相關作品，反映疫情中醫護人員的動人事跡，其中反映女醫生甘如意騎車4天3夜趕回工作崗位與疫情抗爭的微電影劇本已經完成，即將進入下一階段的創作。由四川省文聯參與出品的微電影《逆行者》，展現了奮戰在一線的抗疫人員的艱辛與堅守，收獲大家的好評和認可。

以醫療為創作題材，以醫護人員為主角進行影視作品創作，如何把他們的故事轉化為影視作品，架構起有張力的作品敘事，是影視創作者需要思考的話題。這次新冠肺炎疫情，是全球性的災難，這是屬于人類的創傷，所有人集合為一個命運共同體，為創作史詩性作品提供了豐富的素材，這是影視創作的機會，影視工作者應該創作出具有史詩品格的作品，銘記那些災難中感人至深的故事，尤其是醫務工作者的故事;這是療傷的過程，我們要牢記這些平民英雄，這些值得載于歷史中的偉大人物，用影像書寫其醫者仁心。因此，我們需要拿出影視工作者的專業精神，走進醫護人員的工作和生活中，捕捉他們的情感，同時輔以理性、冷靜的思考。影視創作也需要像醫療工作一樣一絲不茍，以細膩的情節充實作品，以符合現實邏輯的故事和立體的人物形象感染觀眾，用溫暖的故事感動人心，以此影響社會，推動社會的進步和發展。影視工作者無法到最前線抗擊疫情，因此用影像反映抗疫故事是影視工作者的責任和使命，用影像支援抗疫，用影像銘記醫務工作者的奉獻，銘記人性的崇高和可貴。以此為契機，進行醫療題材影視劇的創作，推動我國影視作品類型化發展和影像語言再現代化，強化類型敘事和類型人物塑造，推動傳統文化民族精神以及現代價值觀的傳播，在命運共同體中構建價值共同體和審美共同體，以價值共同體和審美共同體推動命運共同體的成長和壯大。包括醫療題材的影視劇在內的中國電影與時代同行，與人民同行，與世界同行，建構起基于民族精神與中國經驗、同時又與世界電影藝術經驗、美學經驗、文化經驗“相約相通”的“共同體美學”。

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