王小玲


繼發性癲癇又名癥狀性癲癇,是由于各種原因導致腦結構性變化或代謝異常等引起的癲癇發作,例如染色體異常、局灶性腦部疾病等某些系統性的疾病,它是由種種明確或可能性的中樞精神系統病變,從而影響人體功能所導致的癲癇,所以繼發性癲癇可以是彌漫性或局限性的,也可以是進行性或靜止的。繼發性癲癇與原發性癲癇最大的區別就是,繼發性癲癇能找到明確的病因,而原發性癲癇通過目前的醫療檢查并沒有發現腦部有可以導致癲癇發作的病變或者是代謝異常導致。
繼發性癲癇患者在病發的時間是不固定的,會出現突然的、反復的意識喪失,甚至是突然倒地,四肢抽搐不停等癥狀。不同的患者的發病情況也是有一定的差異的,有一些患者在癲癇發作時,癥狀表現并不明顯,可能只是出現短暫的意識喪失或是手腳感到發麻等現象。所以在臨床表現上把繼發性癲癇分為大發作和小發作,對于上述發病表現不明顯的患者就屬于小發作。嚴重的繼發性癲癇患者,會有精神障礙、心理以及智力上的損傷,甚至會因為癲癇的長期發作導致患者性格孤僻、內心等。所以如果被診斷有繼發性癲癇,應及時進行治療,防止癲癇的長期發作,減少發病次數,降低病發而帶來的生理甚至是心理上的傷害。
一、引起繼發性癲癇的具體原因
1.局限性或彌漫性腦部疾病
(1)先天性異常:胚胎發育中因種種原因導致的腦穿通畸形、先天性腦積水等癥狀都會引起癲癇發作。
(2)獲得性腦損傷:一些臨床事件,如顱腦手術、急性酒精中毒等,都會有一定的概率導致癲癇的發作。
(3)產傷:產婦在分娩時合并產傷多伴有腦缺氧損傷,導致新生兒合并腦先天發育畸形,癲癇的發病率也很高。
2.系統性疾病
(1)缺氧性腦病:如一氧化碳中毒、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌肉短暫性的小發作或全身性的大發作。
(2)代謝性腦病:如低血糖癥,是導致癲癇最常見的原因之一,其他代謝及內分泌障礙也會引起癲癇發作,如高糖血癥、低鈣血癥等。
二、持續性癲癇的日常護理
因繼發性癲癇的病因比較多,所以患者除了要進行及時必要的治療外,良好的日常生活護理也是非常重要的,可以有效的幫助患者減少癲癇的發病次數。那么癲癇患者應如何做好日常護理呢?
1.因癲癇發作時,患者會喪失意識,倒地不起,所以要加強對患者的陪護,以防止病發摔倒出現意外損傷時,能夠給予及時的治療。
2.繼發性癲癇患者應忌酒、忌暴飲暴食,飲食宜清淡、易消化,多食維生素含量高的蔬菜、水果等。生活要有規律,不可熬夜,合理安排作息時間,不要過度勞累,避免身體受寒發熱,這些因素都會增加癲癇的發病次數。
3.可以適當的參加一些戶外活動,適當的運動,鍛煉身體,可增強體質。避免緊張、焦慮等負面情緒,時刻保持一個愉悅的心情,不要給自己的精神施加太大的壓力。家庭成員是與患者相處時間最久的,所以要能夠給與患者關懷和幫助,必要時可以對患者進行一些心理上的疏導工作。
4.癲癇發作時應協助患者保持平臥位,并解開衣服領口,以保持患者呼吸的暢通。癲癇停止后,頭部可側向一邊,臥床充分休息。一定要注意,在癲癇發作時,如果患者的肢體部位受到擠壓,就會造成脫臼或骨折,所以在發病時切忌擠壓患者肢體。癲癇停止后,頭部可側向一邊,臥床充分休息。
5.像游泳、登山等刺激性運動盡量避免,對于癲癇患者來講,高空作業及精力高度集中和緊張的工作都會刺激病發,也不要讓患者單獨在河邊、爐火旁活動。
6.謹遵醫囑,按時按量的服用藥物,不可私自停藥或者減少藥量,若出現癲癇持續狀態,應及時送醫院治療,以避免嚴重后果。
三、持續性癲癇的飲食
相對于藥物治療,健康合理的飲食,對患者的預后也是非常重要的,通過飲食的調理,可以增強癲癇患者的體質,補充一些身體缺乏的營養因素,從而有效的抑制癲癇的發作,也就是所謂的食療。給與患者高蛋白、富含維生素的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,忌烈酒、咖啡等興奮性飲品,辛辣刺激食物也要忌口。在飲食方面要注意以下幾點:
1.像鎂、鋅、鈣等一些礦物質會對部分患者有一定的幫助,比如食用全麥面粉、小米、魚肉、麥芽、牛奶乳制品等富含礦物質的食物,都可以很好的幫助患者預防驚厥。
2.多食新鮮的水果和混合色拉,也可減少患者的癲癇發作次數,在一定程度上也可以降低發病程度。
3.食品要豐富多樣化,富含營養,忌快餐等垃圾食品,應食米飯、瘦肉、雞蛋等家常便飯。
4.體質虛弱或癥狀屬虛的患者,應多食滋補肝腎、健脾助運、益氣血的食物,如豬心、豬肝、枸杞、桂圓肉等。而發病初期時,患者的身體還較為壯實,癥狀多屬實,對于這類患者,飲食要清淡且富含營養。
5.可多食潤腸道、促通便的食物,比如蜂蜜、香蕉、菠菜、杏仁等,都可以起到有效的通便作用。
6.宜吃富含卵磷脂、軟化血管、膳食纖維豐富的食物。比如木耳,被稱為血管的清道夫,可以清除體內垃圾和多余的脂肪;多食豌豆,可增強新陳代謝,利于防止動脈硬化,因為豌豆富含鐵和鉀;燕麥可以有效的降低人體內的膽固醇,可以預防心腦血管疾病,防止癲癇發作,日常可以跟牛奶一起食用。
7.忌油炸、燒烤、腌制食品,飲食要少糖少鹽。因為燒烤類食物食多容易致癌,而且很多燒烤在衛生方面都不達標,還會造成患者腹瀉;咸菜中含有亞硝酸鹽,也會容易使致癌的滋生;攝入的糖份過高,會侵蝕人體血管,增加脂肪含量。這些食物都不利于病情的好轉,所以要忌口。
四、持續性癲癇的預防措施
因持續性癲癇病發非常嚴重,所以相應的預防措施是非常有必要的。對于癲癇的預防,要注意三個方面:一是查清病發原因,才能夠對癥下藥,預防癲癇的發作;二是做好身體調理和治療,控制癲癇的發作;三是減少癲癇對患者生理甚至是心理上的不良影響。
對持續性癲癇的早期診斷和早期治療也十分重要,及時發現問題,及時治療,才能盡早康復,治愈效果也會更好。對一些有遺傳性基因的患者,要咨詢了解遺傳方面的專家,并進行詳細的家系調查,了解患者雙親、同胞甚至是近親中是否癲癇發作的病例,對于一些能夠引起智力障礙和癲癇的嚴重遺傳性疾病,要進行及時的產前診斷或新生兒期的過篩檢查,決定是否終止妊娠或是對嬰兒進行早期的治療。
溫馨提示
持續性癲癇患者在癲癇發作時,是不需要叫救護車的,但是如果發病時間超過五分鐘之后,應立即送往醫院救治,以防錯過最佳治療時間。