薛小林
高熱驚厥是少兒時期最常見的疾病之一,6個月到3周歲的孩子是主要發病人群,因為這個年齡階段的小孩大腦的發育相對而言是不完善的,而且他們也沒有意識去緩解這種驚厥,所以就很容易造成高熱驚厥的現象,對于相關的致病因素,在下文中我們會進行具體的分析。隨著對于小兒高熱驚厥的日益發展,對這種疾病的護理和預防也更應該及早提到日程上來,接下來我們就來具體了解一下小兒高熱驚厥的有關事宜吧。
一、小兒高熱驚厥的病因
在臨床上,其實高熱驚厥的發病機制一直得不到確切的解釋,但通過對患者進行一系列的分析與了解之后,我們還是得出了引起高熱驚厥的主要原因,主要就是由于發熱、頭腦未發育成熟、其他各種疾病的感染、以及遺傳而引發的驚厥,接下來我們就從患者的自身情況入手,進行如下的分析與解釋。
1.發熱
小兒高熱驚厥這種疾病主要就是由頭腦發熱引起的。一般情況下,少兒體溫達到38.5攝氏度以上就可以稱之為少兒高燒了,其實也就是我們這里所說的小兒高熱現象,而一旦出現這種情況,再加上有些少兒的呼吸道或多或少的也存在一定的感染,就很容易引發小兒驚厥。
2.頭腦未發育成熟
除了發熱會引起小兒發生高熱驚厥之外,年齡也是引發這種疾病很重要的一個原因,在上文中我們也簡單提到了,小兒驚厥一般只發生在6個月到3周歲的小孩身上,因為他們沒有能力讓驚厥得到緩解,也沒有意識去控制自己的思維,更沒有能力去表示他們的不適,所以高熱驚厥在小兒身上的發病率是很高的。
3.其他疾病的感染
除了發熱和年齡之外,其他疾病的感染也會引發小兒高熱驚厥的現象,就比如急性呼吸道的感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、腸胃炎以及患者尿路的感染都會引發患者出現高熱驚厥的癥狀,所以如果自己還有輕微的某些疾病,一定要及時治療,防止對患者造成二次傷害。
4.遺傳
經過不斷的探究,我們可以發現遺傳對少兒驚厥也是會有很大的影響的,有大多數患者的表現形式均為多種基因的常染色體遺傳,并伴有不完全外顯的性質,高熱驚厥的相關發病機制也會涉及到患者個人以及患者的家族,由此可見,這種疾病是易感性的,而且與遺傳是緊密相連的。
二、小兒高熱驚厥的癥狀
驚厥是什么呢?驚厥的少兒通常會出現意識障礙,也就是說他們在患病期間是沒有任何意識的,這種現象也可以被稱為“假性休克”,雖然沒有那么嚴重,但是情形是很相似的,無論親人怎么叫他,他都不會有任何反應的,除此之外,他們全身或者是半身還會表現出抽搐或者是痙攣的現象,雖然看起來這種驚厥的現象很強烈,但是一般不會持續很長時間。
驚厥并不是突然發生的,這一點我們必須要注意,在發病之前,患者是會有一些輕微的癥狀,比如說咳嗽、咳痰、發熱等等,這就與上文中我們提到的小兒高熱驚厥的病因有關了,雖然是咳嗽、咳痰這種現象很平常,一般很難想到他們是驚厥的隱患,但是不管是什么樣的癥狀,都必須及時進行治療,尤其是小兒的發熱,作為孩子的父母,對于孩子的生命健康一定要多加注意。
三、小兒高熱驚厥的護理
對于小兒高熱驚厥的護理,我們一直秉持立即解決、緊急呼喚、給予吸氧、藥物退熱的原則,因為小兒驚厥的癥狀并不會持續很長時間,所以在患者發病的第一瞬間必須做到及時的搶救,這樣對患者的搶救是很有幫助的,但是如果治療不及時,就會造成不可挽回的后果。
1.病情的護理
首先,必須在患者患病的第一時間對他們的口腔進行清潔,來防止患者不小心將嘔吐物吸入而造成窒息,在此同時必須不斷呼喚孩子的乳名或者是名字,試圖“叫醒”他們;其次,應該及時為患者注氧,讓他們保持平穩的呼吸,來防止因腦組織缺氧而造成的腦部水腫;再而,就是及時降低患者的體溫,其實降低體溫的方法是有很多種的,在這里我們可以采取物理降溫的方法,我們可以用毛巾將冰袋包裹起來,放在患者的頭部、頸下和腋下等等部位,也可以用酒精擦拭患者的身體,使他們的體溫盡快降下來,與此同時,必須密切關注患者的生命體征,如果患者出現了面色蒼白、呼吸不穩等不良反應,應立即停止擦拭,接下來選用藥物護理的方法,按照說明書進藥。
如果出現了多次復發的情況,就一定要送往醫院進行治療,對他們進行吸氧的搶救方法,還可以對他們的靜脈使用安定止驚的藥物進行緩解,但最重要的是及時使用退熱手段來降低他們的體溫,暫時減少發病的頻率,然后再采取其他的護理措施。
2.飲食方面的護理
首先,必須保證患者兒童的營養均衡,多讓孩子吃一些新鮮的水果和蔬菜,對于奶類、蛋類和豆類的營養也應該及時得到補充,通過餐飲和藥物的搭配,患者會很快得到恢復,而且這種疾病得到治療之后的復發率是很低的,它幾乎不受上一次疾病的影響,但是每一個好的結果都是建立在患者和患者家屬共同配合的前提下的。
四、小兒高熱驚厥的預防
也許很多人會問小兒高熱驚厥可以預防嗎?在這里我可以很肯定地告訴大家,小兒高熱驚厥是可以得到預防的,雖然這種疾病受遺傳因素比較嚴重,但在其他致病因素方面我們都是可以得到很好的預防的。
1.沒有過因為發熱而抽搐的病史
首先,我們先來了解一下對從來沒有過發燒而導致抽搐病史的兒童的預防。孩子在發燒之后的表現一般都很明顯的,雖然他們很小,沒有很強的自我意識,但是發燒對他們的影響是很大的,他們也會感到身體的不舒服,所以作為家長,如果孩子發燒了,而且體溫一直維持在38℃附近,家長更應密切關注孩子的精神狀態,如果孩子精神很好,就不用對他們使用退熱藥物,使用簡單的物理退熱方法,并及時觀察孩子的癥狀即可;如果他們的表現不好,有抽搐的狀態,這時就應該高度警惕了,即使他們的體溫并沒有達到38℃,也必須盡快使用退熱方法,來預防高熱引起的驚厥。
2.有過因為發熱而抽搐的病史
如果之前已經發生過一次因為發熱而導致驚厥的病史,那么這次孩子的體溫達到37.5℃就應該及時給孩子使用退熱藥物了,雖然說第一次的發病對患者之后的病情并不會造成很大的影響,但為了保險起見,防止因升溫過快對患者造成威脅,還是應該立即給患者采取降溫措施;如果患者之前有過多次病史,那么孩子有感冒或者是發燒的苗頭的時候,就應該對患者使用退熱藥物了。
之所以會根據患者的病史做不同的預防措施,是因為患者反復的發作驚厥,很容易轉化成不發燒也可能發作的疾病,更嚴重的就會引發癲癇,所以,對于小兒高熱驚厥的預防也是不容忽視的。