論臨床醫學教師參與臨床工作的重要性

馮菁

摘 要：臨床醫學教師是臨床醫生與教師的結合。首先必須是一名合格的醫生，其次才能成為一名醫學教師，絕不能脫離臨床而教學。因此臨床醫學的教師只有充分參與臨床工作，才能在發揮教師職能、培養學生對醫學的熱忱、明確醫生職責、培養臨床思維模式等方面起到正面的作用。

關鍵詞：臨床醫學教師 參與臨床工作 重要性

作為一名衛生中職學校臨床醫學教師，我在這一崗位上已經工作了19年的時間。19年前初出茅廬的我，既缺乏教學經驗，也缺乏豐富的臨床經驗，每次教學都如臨大敵，我比學生更加感到煎熬。因為我不知道應該怎樣讓課堂45分鐘體現理論運用于實踐，怎樣讓學生擁有學生的興趣。后來因為學校倡導教學與臨床相結合，所以我擁有了更多的臨床工作機會。當我的臨床技能成長起來之后，我發現我的工作雖然是教師，但這一特殊的教師類別，注定著我必須教學與臨床工作兩不誤。只有這樣我才能以一名合格的醫生為前提，有底氣地站上醫學生課堂的講臺。告訴他們應該怎樣學的同時，也告訴他們我是怎樣正確運用的。

如今，作為臨床醫學教師，我不僅想把教學計劃內的知識為學生講解透徹，引導他們理論與實踐該如何聯系，我更想向他們傳遞的是我對醫學這一職業的熱愛、忠誠、與執著，傳授我的臨床心得，甚至是誤診誤治的臨床教訓……現在的課堂于我而言不再是煎熬，而是一種享受。當教師每次課前都對課堂充滿了期待，把教學過程視作享受，把枯燥的知識講授變成鮮活的知識運用心得分享。這樣的課堂必定跌宕起伏，甚至是蕩氣回腸。我想很難有學生不喜歡這樣的45分鐘。

現就臨床醫學教師充分參與臨床工作的重要性分析如下：

一、充分發揮臨床教師職能：

1.醫學理論的講授者：臨床醫學教師必須具備深厚而透徹的醫學理論知識，掌握醫學發展的前沿，讓學生們能接觸到最新的醫學理論知識。[1]而自身熟練地將理論知識應于臨床，這便是透徹的前提。

2.專業技能的領路人[2]：當學生們具備了一定的理論知識儲備以后，就要學會運用于臨床，運用于患者身上，尤其是操作性極強的知識。如何活學活用，此時有豐富臨床經驗的老師就能很好的引導學生順利地從理論過渡到實踐。讓學生在聆聽課堂講解中獲取知識，在老師指導下，正確地實踐操作過程中獲取智慧。只有當醫生既具備知識又具備智慧時，我們的醫學才有發展前景。

二、培養學生對醫學事業的熱忱。

熱忱是一種道德情感，是對人對己對事的一種積極的態度，可使人積極向善，自強不息的追求完美。熱誠能夠促使學生對醫學始終保持一種主動進取積極創造的精神，對工作全力以赴，勇于開拓，敢于創新，有極高的感受力，強烈的好奇心和求知欲。[3]學生的熱忱從何而來？一定不是靠說教！從小的思想德語課堂教育我們對事業對生活要有熱忱，這樣的課堂真的教會我們什么是熱忱，如何充滿熱忱了嗎？答案是否定的。只有長期從事臨床工作，體驗了工作中的甘苦，依然對事業不離不棄的臨床老師才能以自己愛崗敬業的職業道德、堅定的毅力感染到學生，才能真切的將工作中的感動與體會與學生交流，讓學生感同身受。傳遞出自身所具備的那一份對醫學事業的熱忱。

三、明確救死扶傷是我們的職責。

“救死扶傷”不是一句口號，但常常被教育者喊成了一句口號。沒見過生死何談生死？沒為生死竭盡全力，如何教學生們“救死扶傷“？臨床一線工作就是迎接一批又一批的新生命，挽救回一個又一個的垂危生命，竭盡所能仍然回天乏術地送走一個又一個鮮活的生命。在與生命打交道的工作中，除了見慣生死，也看到了比普通人更多的社會百態，人情冷暖。這樣的內心沖擊與心理體驗何嘗不是一種珍貴的教育資本！在看過了世間百態，人性的善惡之后，仍然堅定的選擇醫生這一職業，為挽救生命、為維系健康而堅守。這樣的臨床老師對學生而言是求學路上的瑰寶。所以臨床醫學教師絕不能泛泛而談，紙上談兵。不僅要有扎實的知識傳授，更要有真情實感渲染課堂，告知學生在生命與健康面前，醫生這個職業需要爭取什么，又需要放棄什么……從而修正他們的價值觀，明確救死扶傷的職責。

四、培養臨床思維模式。

在課堂上，醫學生的學習是一種正向思維模式。即書本告訴學生某一個疾病常見的發病原因有哪些，臨床表現是什么，治療應該如何選擇……即：病名-病因-臨床表現-治療。但作為一名臨床醫生，工作的思維模式常常是逆向的。因為臨床工作程序是病人就診提出訴求（提出最痛苦，最需解決的癥狀），醫生追問發病過程，尋找發病原因，確定疾病，提出治法。即：癥狀-找出病因-確診-確定治療方法。如果臨床教師一味地從事教學，空談理論，時間長了會形成一種“慣性思維“，即按照教材呈現的序列，依據大綱，順理成章地完成整個教學工作，他們難以思考當醫學生轉變為醫生之后，這樣的教學模式會阻礙他們的臨床思辨，不利于臨床上的邏輯判斷。而臨床的邏輯思維能力、判斷能力，正是以醫學理論的正確應用為前提才能得以培養的。所以醫學生要以理論為根基，正確而豐富的實踐技能為資本，從而實現由醫學生成為醫生的這一質的

飛躍。

漫漫的19年可以成全一個生命由胎兒成長為青年。而我卻用了19年的時間，讓自己從一名不合格的、空談理論的醫學教師，成長為今天教學、臨床兩不誤的合格臨床教師。通過自己踏實的臨床工作，熱忱服務于患者，我收獲了醫患之間的友誼與尊重，見證了醫學技能拯救生命，從而挽回不幸家庭的奇跡。這是我的人生所見，也將是我引領著學生即將走進的一條偉大的人生路。“空談誤國，實干興邦。“作為醫學教師站上三尺講臺，如果也是這般空談，那我們將誤他人子弟、誤祖國未來的醫學事業、誤國民之健康。

參考文獻

[1]王曉東淺論醫學院校臨床醫學教師職業精神與職業能力培養醫藥衛生教育2017.22.089：89-91

[2]王麗霞，張恒，何春霞，朱紅芳淺論護士與熱忱中國醫學倫理學V01.21No.3Jun.2008：113-115