探究手術中的壓瘡護理在壓瘡高危患者中的應用意義

鞏艷菊 胡雪樺

【摘要】

目的：探究在手術壓瘡高危患者中術中壓瘡護理的應用意義。方法：本次時間選取2018年1-12月內，研究對象選取手術壓瘡高危患者80例，均根據入院順序分組，2組各40例。分別為常規護理控制組和術中壓瘡護理實驗組。比較兩個組壓瘡發生率及滿意率。結果：兩個組壓瘡發生率、滿意率等對比發現P<0.05，說明二者表現出了明顯差異。結論：在手術壓瘡高危患者中術中壓瘡護理的效果顯著，即可減少壓瘡發生率，患者普遍滿意，因此值得推廣研究。

【關鍵詞】手術壓瘡;高危患者;術中壓瘡護理;應用意義

【中圖分類號】 R47

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）06-172-02

在臨床上，患者在手術3天內或者實施手術過程中發生的壓瘡，則稱之為術中壓瘡，其具有較高的發生率，有關調查數據顯示手術壓瘡具有高達50%左右的發生率[1]。由于術中患者需長時間維持同一體位，且處于麻醉狀態，加之手術操作和藥物反應等影響，因而其發生壓瘡的概率有所增加。而患者一旦出現壓瘡，則其術后恢復時間明顯延長，且相關護理工作難度增大，因此及時采取有效措施加以預防尤為關鍵[2-3]。本文時間選取2018年1-12月內，研究對象選取手術壓瘡高危患者80例，均根據入院順序分組，2組各40例，即分析了在手術壓瘡高危患者中術中壓瘡護理的應用意義，現闡述如下：

1 資料與方法

1.1 資料

本次時間選取2018年1-12月內，研究對象選取術中壓瘡高危患者80例，均根據入院順序分組，2組各40例。統計基礎信息：實驗組40例年齡值為55-79（62.3±2.4）歲;性別比例男/女為22/18。控制組40例年齡值為54-78（63.4±2.9）歲;性別比例男/女為23/17。兩個組比較分析基礎情況發現P>0.05，二者未表現出差異，說明可比較研究。

1.2 方法

常規護理控制組，包括監測體溫、血壓、心律等，術中做好看護工作。術中壓瘡護理實驗組，具體為（1）術前護理：即評估患者壓瘡風險，結合其實際情況，將可能發生的壓瘡提前告知患者，并采取保護措施預防壓瘡，如墊小棉塊或貼壓瘡貼等，注意對患者做好心理安撫。（2）術中護理：即協助患者采取恰當的手術體位，配合使用硅膠體位墊和硅膠枕，按照患者自身以及手術情況，盡可能的采取功能位，注意術中對患者受壓迫情況并密切觀察生命體征的變化。一旦發現異常，則需立即停止手術。注意術中適當調整患者體位，也可適當進行按摩，以防壓瘡。（3）術后護理：即安排專門的護士在手術結束后對患者進行巡查，對可能出現壓瘡的部位進行按摩，并墊上軟墊，對其發生壓瘡的風險予以再次評估，并對壓瘡護理單予以認真填寫。在交接工作中，護理人員需將患者臨床資料一并交接，且要全面掌握患者的具體情況，做好相應的護理工作。

1.3 觀察指標

比較兩個組的壓瘡發生率及滿意率（通過自制問卷調查，90分以上為滿意、65分以下為不滿意，介于二者之間為一般滿意。）。

1.4 統計學處理

本文數據處理中，使用工具為SPSS 19.0，結果以P<0.05進行差異評定，卡方可分析處理計數資料，而T值可處理分析計量資料。

2 結果

2.1 兩個組的壓瘡發生率觀察對比

如表1所示，兩個組的壓瘡發生率對比發現P<0.05，說明二者表現出了明顯差異。

2.2 兩個組的滿意率觀察對比 如表2所示，兩個組滿意率對比發現P<0.05，說明二者表現出了明顯差異。

3 討論

對于手術患者而言，其在實施手術的過程中，由于極易發生壓瘡事件，所以其治療和護理難度增加，且還會嚴重影響其術后康復。在手術壓瘡發生的過程中，其影響因素主要包括麻醉方式、手術操作、營養狀況、年齡等，通過采取有效的措施對壓瘡進行預防護理，則可有效避免或減少壓瘡發生[4]。通過對手術壓瘡高危患者實施術中壓瘡護理，則可提前預估患者壓瘡風險的可能性，且可根據評估的結果采取針對性的措施對患者進行護理，從而在一定程度上預防和減少壓瘡。同時在壓瘡護理的過程中應用壓瘡護理單，其主要特點為流程化、干預性、預見性，其可良好的銜接病房護理和手術室護理，可顯著的提升壓瘡預防護理效果[5]。本文的研究中，兩個組壓瘡發生率、滿意率等對比發現P<0.05，說明二者表現出了明顯差異。可以發現，在手術壓瘡高危患者中術中壓瘡護理具有積極作用和價值。

綜上所述，在手術壓瘡高危患者中術中壓瘡護理的效果顯著，即可減少壓瘡發生率，患者普遍滿意，因此值得推廣研究。

參考文獻：

[1] 謝貴芹.術中壓瘡護理單在手術室壓瘡高危患者中的應用[J].臨床護理雜志，2016，15（03）：56-58.

[2] 黃維健，曲華，叢超，等.手術相關壓瘡信息化管理系統的設計及臨床應用[J].中華護理雜志，2016，51（10）：1204-1207.

[3] 陳嘉媛.術中壓瘡護理應用在手術壓瘡高危患者的效果[J].中國衛生標準管理，2019，10（01）：152-154.

[4] 曹建萍，劉美春，黃淑珍.壓瘡風險評估會診單在手術室壓瘡高危患者管理中的應用[J].中國護理管理，2013，13（05）：17-19.

[5] 潘富群.術中壓瘡護理在手術壓瘡高危患者中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（06）：78-80.