舒適護(hù)理在兒童上呼吸道感染霧化吸入治療的效果分析

柏苗苗

【摘要】

目的：分析舒適護(hù)理在兒童上呼吸道感染霧化吸入治療的效果。方法：將本院112例行霧化吸入治療的上呼吸道感染兒童作為研究對(duì)象，將之隨機(jī)分成一般組（n=56）與舒適組（n=56）。一般組給予常規(guī)護(hù)理，舒適組給予常規(guī)+舒適護(hù)理，對(duì)比兩組患兒的治療效果及不良效果發(fā)生狀況。結(jié)果：舒適組的治療總有效率顯著高于一般組（P<0.05），不良效果發(fā)生率顯著低于一般組（P<0.05）。結(jié)論：在兒童上呼吸道感染霧化吸入治療，舒適護(hù)理可保障治療效果，減少不良效果發(fā)生，具有應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;兒童上呼吸道感染;霧化吸入治療;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】 R969.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-173-02

上呼吸道感染是兒童多發(fā)病，一般口服或注射一定量藥物便可治愈，臨床上為追求更好、更快的療效，開始引入霧化吸入療法。兒童行為、認(rèn)知能力有限，需要在霧化吸入治療中實(shí)施更有效護(hù)理，以提升治療依從性[1]。本研究以112例行霧化吸入治療的上呼吸道感染患兒為對(duì)象，分析舒適護(hù)理的效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2019年7月～2019年12月在本院行霧化吸入治療的112例上呼吸道感染患兒作為對(duì)象，將之隨機(jī)分成一般組、舒適組，每組各56例。一般組：男27例，女29例;年齡2～10歲，平均年齡（6.05±0.94）歲;舒適組：男28例，女28例;年齡2～10歲，平均年齡（5.97±0.74）歲。兩組患兒一般材料，經(jīng)比較（P<0.05），差異不顯著，可予以對(duì)比。

1.2 方法

兩組患兒均行霧化吸入，將適量特定藥物配成藥液注入霧化器，使兒童霧化面罩、壓縮機(jī)、霧化器相連后，開始霧化吸入。一般組接受常規(guī)護(hù)理。舒適組接受常規(guī)+舒適護(hù)理，方法為：霧化前：進(jìn)行全方位環(huán)境護(hù)理，開窗促進(jìn)氣體流通，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度;與患兒及其家屬保持有效溝通，及時(shí)了解患兒身體及心理狀態(tài);播放舒緩、輕快或其他患兒較喜歡的音樂(lè)，;利用有趣故事吸引患兒注意力;一次性霧化吸入器選擇好后，以清水沖洗。霧化中：叮囑家長(zhǎng)使患兒處于空腹?fàn)顟B(tài)，用食用水30min內(nèi)不可進(jìn)行霧化吸入，以免出現(xiàn)嗆咳;幫助患兒保持坐位或側(cè)臥;密切關(guān)注患兒憋喘、呼吸不暢等狀況，一旦發(fā)生，要馬上停止治療，并聯(lián)系醫(yī)生;依據(jù)患兒實(shí)際狀況，適當(dāng)調(diào)整吸入速率及藥物用量;當(dāng)患兒表現(xiàn)出咳嗽、氣喘等體征時(shí)，指導(dǎo)家屬以輕拍背部方式干預(yù)吸霧，再依據(jù)干預(yù)效果，決定是否繼續(xù)進(jìn)行霧化治療。霧化后：幫助患兒漱口，利用消毒毛巾擦拭或直接清洗患兒臉部，以去除口鼻周圍殘留的霧化吸入液;囑咐家屬讓患兒漱口、喝水;霧化吸入結(jié)束后，若患兒仍不能咳出痰液，要通過(guò)由下及上地拍背，促使痰液順利排出，拍背不應(yīng)觸及脊柱與雙腎區(qū);告知患兒家屬此時(shí)要均衡、清淡、健康飲食，并注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充;開展詳細(xì)、全面的健康宣教;告知患兒及其家屬要按時(shí)復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

①護(hù)理與治療后，評(píng)價(jià)兩組患兒的治療效果。患兒咳嗽基本消失，咽部充血完全消失，不再發(fā)熱為顯效;患兒咳嗽、咽部充血明顯好轉(zhuǎn)，體溫大致恢復(fù)為有效;患兒相關(guān)癥狀未有改善或加重為無(wú)效。“治療總有效”，即為“顯效”+“有效”。

②記錄兩組患兒在霧化吸入期間不良效果發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SSPS19.0軟件，分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s），以t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（ %、n），以X2檢驗(yàn)。P<0.05，即差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒的治療效果

舒適組的治療總有效率96.43%，顯著高于一般組的76.79%（P<0.05）。見(jiàn)表1。

? 2.2 比較兩組患兒的不良效果發(fā)生狀況?

舒適組的不良效果發(fā)生率3.57%，顯著低于一般組的17.86%（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

兒童生理及心理發(fā)育尚未健全，身體免疫力較低，情緒比較脆弱，當(dāng)發(fā)生呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、咽痛、呼吸不暢等不良癥狀時(shí)，若不及時(shí)采取有效治療措施，輕則影響患兒身心成長(zhǎng)，重則造成精神或大腦病癥，甚至引發(fā)死亡。霧化吸入是呼吸道感染類疾病常用治療手段，為提升患兒霧化吸入配合度，臨床上要對(duì)其采取有效護(hù)理，如綜合護(hù)理、個(gè)性化護(hù)理、舒適護(hù)理等，以保障治療效果，促進(jìn)恢復(fù)[2]。

舒適護(hù)理于上世紀(jì)90年代被提出，具體指以患者感受為護(hù)理行為圍繞點(diǎn)，對(duì)其施以包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、體位護(hù)理、用藥護(hù)理、健康宣教等的全過(guò)程、全方位護(hù)理，可被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)[3-4]。與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理更能幫助患者保持良好心態(tài)、把控生活細(xì)節(jié)、熟悉有關(guān)醫(yī)藥知識(shí)等，從而提升患者治愈信心與治療體驗(yàn)感，降低其痛苦，并維持良好醫(yī)患依從性。對(duì)于行霧化吸入的上呼吸道感染患兒而言，舒適護(hù)理可平復(fù)其不穩(wěn)情緒、增強(qiáng)其治療信心、提升其護(hù)理依從性等，具有相當(dāng)?shù)膽?yīng)用必要性[5]。

本研究結(jié)果顯示：舒適組的治療總有效率顯著高于一般組（P<0.05），不良效果發(fā)生率顯著低于一般組（P<0.05）。這表明與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理可強(qiáng)化治療效果，減少霧化吸入不良狀況，這主要因?yàn)槭孢m護(hù)理全面、細(xì)致、科學(xué)，可促進(jìn)霧化吸入效果發(fā)揮，減弱患兒不適感，并改善其心理狀態(tài)。

綜上所述，舒適護(hù)理在兒童上呼吸道感染霧化吸入治療的效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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