他開具的“武漢抗疫方(1號方)”在抗疫戰場立下奇功,他牽頭制定的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(中醫)》指導全國救治新冠肺炎病人。
大年三十,武漢封城第二天,新冠肺炎疫情急速惡化。中國科學院院士、中國中醫科學院首席研究員、廣安門醫院主任醫師仝小林退掉了飛往海南的機票,逆行來到武漢。因為他有一個新的身份——國家中醫藥管理局醫療救治專家組組長。他臨危受命,親臨火線指導救人。大年初一,仝小林直奔專門收治重癥危重癥病人的武漢金銀潭醫院,然后深入發熱門診、急診、社區衛生服務中心、隔離點、方艙醫院等地,了解疫情,研究對策。
“只有了解了疾病的全過程,介入到各個環節,在制定治療方案的時候,心里才有底。”仝小林說,知己知彼,百戰不殆。
在武漢奮戰40余日,仝小林及其團隊戰果累累。他開具的“武漢抗疫方(1號方)”,率先在社區發放,在抗疫戰場立下奇功;他倡導的社區中醫藥防控模式——“武昌模式”,在湖北得到廣泛推廣;他牽頭制定的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(中醫)》,指導全國救治新冠肺炎病人;他多次深入重癥病房,指導和親自診治危重病人……
2月23日,武漢市第一人民醫院重癥病房。62床的新冠肺炎病人李某是位71歲的危重老人,生命垂危,高燒不退,咳喘不止,曾住在隔壁病房的老伴,在呼吸機上深度昏迷,兩天前剛去世。仝小林查看他的病情后,當即開出一個中藥藥方。“62床病人服用3服中藥后,病情明顯好轉,生命體征較之前穩定,現已轉入普通病房,能自己下地走路了。”武漢市第一人民醫院中醫聯合專家組副組長謝沛霖回憶。

仝小林
這是仝小林現場指導用中醫救治眾多重癥、危重癥病人的病例之一。“仝小林院士的治療方法,穩、準、狠,抓住關鍵病機用藥,辨證精細。”來自云南省中醫院的國家中西醫結合重癥專家組成員葉勇說,“我隨仝院士3天跑了4家醫院,查看了80多位危重癥病人。在他的推動下,這些醫院救治重癥病人的中醫參與率明顯提高,中西醫結合治療的作用發揮得非常好。”
中醫在救治重癥和危重病人中,為何有很好的療效?
“很多重癥病人,因為痰濕還阻塞在肺部,呼吸就越來越困難,氧飽和度逐漸降低,中醫救治重癥、危重癥時,仍然要宣肺化痰,從肺、脾、腎幾個角度去治,能夠改善體內環境,所以能起到很好的作用。”仝小林從中醫角度分析治療原理。

仝小林為患者把脈問診。
在具體指導救治重癥病人的同時,仝小林還積極幫助各個醫院開展新冠肺炎的科研工作,總結中西醫結合治療病人的經驗,科學進行分層比較分析,用有說服力的臨床數據展示中醫藥的療效。
3月2日晚,武漢市第一人民醫院,仝小林還在與陳國華院長研討中西醫結合治療方案。他說:“我們的研究不是局限于發篇論文,或出本著作,而是希望用有說服力的數據和病例,科學總結展示中西醫結合的療效,以期建立一個中西醫結合應對突發疾病的模板,給國家提供一個未來公共衛生體系建設的示范。”1月24日,仝小林到達武漢后,趕到各大醫院發熱門診會診看病時,一幕幕場景讓他非常震驚——每個大醫院的發熱門診擠滿了等待診治新冠肺炎的病人,在陰冷的風雨中排很長的隊。“輕癥和疑似病人能不能在社區治療,從而減輕醫院的壓力?社區如果不把那些輕癥甚至疑似患者控制住,一旦發展成為重癥都必須住院的話,再多的醫院也不夠!切斷疫情源頭,社區是第一關。”仝小林說。
當時武昌區形勢非常嚴峻,武昌區有125萬人、144個社區。1月中上旬,武昌區的發病率排在武漢市第四名,1月下旬則一躍成為全市發病率第一名。病人多,醫務人員少,病人住不了院,武昌區的壓力特別大。“特殊時期,應先讓每一個病人都吃上中藥,阻斷疾病繼續發展。”仝小林迅速做出判斷。
1月29日,當仝小林向武昌區政府和湖北省中醫院提出共同開展社區中藥防控的提議時,三方一拍即合,并馬上行動。之前,湖北省中醫院李曉東團隊和武昌區政府已經合作建立了一個網絡信息平臺,由此平臺切入,事半功倍。中藥防控,必須要有一個通治的中醫藥方。仝小林在與當地專家充分討論后,擬定出可宣肺透邪、避穢化濁、健脾除濕、解毒通絡的通治方——“武漢抗疫方”,又稱1號方,通治范圍是新冠肺炎輕癥、普通型、疑似病人和居家隔離的發熱病人。國家中醫藥管理局前線總指揮部和湖北省衛健委、武漢市衛健委在聽取了建立社區防控體系的匯報后,于2月2日做出決定:盡快在社區發藥,讓每一個社區的居家病人吃上中藥。武漢市武昌區副區長向悅馬上協調“九州通藥業”按“武漢抗疫方”(1號方)連夜熬制了27000袋湯藥,配送到了武昌區所有的隔離點和社區衛生服務中心,率先在社區大范圍免費發藥。
事急從權,“武漢抗疫方”是特定環境下的應急選擇,然而病人病情各不相同,如能在醫生指導下用藥,治療會更加安全有效。為此,仝小林團隊又與中國中醫科學院首席研究員劉保延團隊合作,緊急開發出一款手機APP,患者掃碼中藥湯劑外包裝上的二維碼并錄入基本信息,就可得到后方醫生的一對一用藥指導及咨詢。
“政府搭臺+中醫通治方+互聯網”的武昌模式正在形成。2月7日,武漢市衛健委發文在全市推廣1號通治方,廣泛應用于方艙醫院和隔離點,并推廣到湖北各地。
“武昌模式是我國在面對新發、突發重大公共衛生事件時,社區中醫藥防控的一種創新模式。尤其是在疫苗及特效藥未出現之前,先以中醫定性,再以通治方治病,使疫情防治關口前移。”仝小林表示。