系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對老年股骨頸骨折患者的影響分析

方 艷

（安慶市第一人民醫(yī)院龍山院區(qū)骨科，安徽 安慶 246003）

股骨頸骨折多發(fā)于老年群體，多以手術(shù)治療，為提高手術(shù)效果與術(shù)后恢復(fù)，采取護(hù)理干預(yù)極為必要，筆者認(rèn)為可應(yīng)用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，遂開展研究分析其具體效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年6月到2018年11月在本醫(yī)院接收的住院治療股骨頸骨折患者中抽取出70例老年患者進(jìn)行研究，以隨機(jī)數(shù)字表法平均分成對照組（n=35）與系統(tǒng)組（n=35）。對照組男性21例，女性14例；年齡為61到82歲，平均年齡（66.11±4.34）歲。系統(tǒng)組男性20例，女性15例；年齡為60到81歲，平均年齡（65.79±4.11）歲。兩組患者的數(shù)據(jù)差異很?。≒＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要為飲食護(hù)理、術(shù)前訪視、日常照顧等。

系統(tǒng)組使用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，具體為：①心理護(hù)理：患者入院后由于臨床癥狀的影響與對疾病、花費(fèi)等擔(dān)心，很容易出現(xiàn)焦慮、不安等情緒，主動與其交流，通過語言、肢體語言、眼神等方式安慰患者。另老年患者多在聽力與視力上存有障礙,理解能力較差，因此要取得患者家屬的配合，提高患者的依從性。②體位護(hù)理：由于老年患者的身體情況較差，協(xié)助患者采取合適的體位；同時定期更換敷料，觀察傷口處的情況。③并發(fā)癥護(hù)理：根據(jù)患者的身體情況與病情，預(yù)估患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時采取有效措施進(jìn)行預(yù)防。如手術(shù)后給予低分子肝素、檢查下肢情況、定期翻身與按摩等預(yù)防下肢深靜脈血栓形成[1]。④功能鍛煉：及早合適的功能鍛煉，可以幫助患者及早康復(fù)。整個鍛煉計劃要與老年患者的身體素質(zhì)和恢復(fù)情況為依據(jù)來制定。另外，基于老年患者的實際情況與特點，運(yùn)動的強(qiáng)度與頻率可以適當(dāng)降低，且為保證患者的依從性，進(jìn)行鍛煉的過程中要對患者多加鼓勵與引導(dǎo)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

①使用焦慮情緒測評量表（抑郁測評量表）評價兩組患者護(hù)理后的焦慮情緒（抑郁情緒），滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越低則不良情緒程度越輕。②記錄兩組患者護(hù)理期間發(fā)生的所有并發(fā)癥，統(tǒng)計后進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS21.0軟件處理， 檢驗處理計數(shù)資料，表示為 ，使用t檢驗處理計量資料，表示為（±s）。以P值低于0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義的判斷依據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 評價兩組患者護(hù)理后的焦慮情緒與抑郁情緒，系統(tǒng)組患者的焦慮情緒評分與抑郁情緒評分均低于對照組，且差異明顯（P＜0.05）。

表1 兩組患者護(hù)理后的不良情緒的記錄與對比結(jié)果

2.2 統(tǒng)計兩組患者護(hù)理期間的并發(fā)癥情況，并進(jìn)行比較，系統(tǒng)組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率（11.43%）低于對照組（60.00%），且差異明顯（P＜0.05）。

表2 兩組患者護(hù)理期間的并發(fā)癥情況對比

3 討 論

股骨頸骨折導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、腫脹、急性等癥狀，若治療不及時甚至?xí)?dǎo)致患者留下一定程度的殘疾。該疾病多發(fā)于老年群體中，且在人口老齡化趨勢加快的影響下，該疾病的發(fā)病率逐漸增加，威脅加劇，受到了廣泛的重視。

臨床對股骨頸骨折患者的治療多為手術(shù)治療，若手術(shù)效果不佳則影響患者的恢復(fù)，甚至?xí)够颊叩闹w功能受到影響，為提高手術(shù)效果，且促進(jìn)患者術(shù)后的及早康復(fù)，臨床上多對患者以護(hù)理相配合。以往多采用常規(guī)護(hù)理，但由于缺乏系統(tǒng)性與全面性，其護(hù)理效果并不理想，導(dǎo)致患者的依從性不高，無法有效配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作。因此筆者認(rèn)為可采用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，與常規(guī)護(hù)理相比，系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)更加全面且系統(tǒng)[2]，其在關(guān)注患者疾病情況與恢復(fù)情況的同時，還會關(guān)注患者的并發(fā)癥情況與心理狀態(tài)，一方面對患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)估與預(yù)防，另一方面通過多種方式緩解患者的不良情緒，減輕患者的壓力，進(jìn)而促進(jìn)患者的恢復(fù)。為進(jìn)一步分析系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的效果，筆者進(jìn)行研究，研究結(jié)果為：系統(tǒng)組患者的焦慮情緒評分、抑郁情緒評分與并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，且差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，對老年股骨頸骨折患者使用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)具有積極影響，患者的不良情緒得到改善，其并發(fā)癥發(fā)生率降低，可在臨床積極推廣應(yīng)用。