優質護理服務在肺癌術后護理中的應用療效評價

李巧云

（射陽縣人民醫院，江蘇 鹽城 224300）

對于肺癌患者的常用治療方式有化療、放療和外科手術治療三種，其中外科手術治療是唯一能夠徹底治愈肺癌的方式[1]。患者在術后往往會出現多種并發癥，影響患者的生活質量，且因患者對疾病和治療方式的不了解，往往會出現心理問題，影響患者的治療和預后。為改善上述問題，本文將探究不同護理干預措施在肺癌術后患者臨床護理過程中的應用效果，具體研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇30例在我院行外科手術治療且同意參與此項研究的肺癌住院患者（201年1月-2019年12月），所有被選取對象均經臨床病理學檢測確診為肺癌，根據入院時間分為對照組（15例）與研究組（15例）兩組。研究組中，男8例（53.33%）、女7例（46.67%）；年齡53-78歲，平均年齡（65.83±9.36）歲；腫瘤直徑1.8-8.4cm，平均腫瘤直徑（4.16±3.75）cm。對照組中，男9例（60.00%）、女6例（40.00%）；年齡52-78歲，平均年齡（65.27±9.76）歲；腫瘤直徑1.6-8.5cm，平均腫瘤直徑（4.06±3.86）cm。兩組被選取對象基本資料經統計學軟件驗證無意義，P＞0.05，可以進行比較。

1.2 方法

1.2.1 基礎護理

予以基礎護理干預。首先，根據患者臨床檢測結果和基礎資料進行護理方案的制定。其次，護理人員應當對患者的血壓、心率和臨床癥狀進行監控，一旦出現異常要及時通知醫生。最后，護理人員應當做好患者的生活護理工作，及時清潔病房與被褥，并對患者的日常飲食結構進行調整，為患者身體的恢復提供營養支持[2]。

1.2.2 優質護理服務

予以優質護理服務。首先，心理健康狀態評估，根據評估結果和患者資料進行護理方案的制定，由醫生完善，并在具體護理工作過程中不斷修訂和補充[3]。其次，向患者及其家屬進行心理干預，強度應當根據評估結果施行，最大限度提高護理效率，避免醫療資源的浪費。予以健康知識宣教，內容包含疾病知識、治療流程、日常禁忌和生活保健等，必要時可以組織患者參與知識講座和多媒體教學等方式，并邀請術后恢復情況良好的患者進行經驗傳授，最大限度的提高患者的依從性和治療信心。最后，對于術后狀況不佳的患者予以重點護理，包含定時按摩、心理疏導和并發癥預防等，并對患者的心電圖、血氧飽和度和糖化血紅蛋白含量變化情況進行監控，要求患者禁煙禁酒保障患者術后休養過程中的優質，盡量滿足患者的合理需求[4]。

1.3 評定標準

所有被選取對象在護理前后均采用SAS和SDS評分量表進行心理健康狀態的調查，該量表均采用百分制，分數越高表示患者的心理健康狀態越差。

對所有被選取對象術后住院期間出現的切口感染、肺部感染、心律失常和呼吸衰竭等并發癥的發生例數進行統計，整理歸納后輸入統計學軟件驗證并進行比較。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0處理，心理健康狀態評分數據均采用(±s)進行表示，患者并發癥發生率數據則采用%進行表示，n表示組員例數，P＜0.05表示組間差異有意義。

2 結 果

2.1 患者護理干預前后心理健康狀態評分數據組間比較

所有被選取對象心理健康狀態評分數據經統計學軟件驗證發現，兩組患者護理干預前的SAS評分和SDS評分數據無顯著差異，P＞0.05；對照組15例被選取對象護理干預后的SAS評分和SDS評分均高于研究組，P＜0.05（見表1）。

表1 患者護理干預前后心理健康狀態評分數據組間比較 (±s)分

表1 患者護理干預前后心理健康狀態評分數據組間比較 (±s)分

組別 n SDS SAS護理前 護理后 護理前 護理后對照組 15 71.58±11.33 61.47±8.83 67.98±8.29 59.89±7.77研究組 15 71.66±11.15 53.36±5.54 68.16±8.45 47.68±4.93 t 0.0195 3.0132 0.0589 5.1390 P 0.9846 0.0054 0.9535 0.0000

2.2 患者住院期間并發癥發生率組間比較

研究組15例患者住院期間出現切口感染1例、呼吸衰竭1例，并發癥發生率為13.33%；對照組15例被選取對象出現切口感染1例、肺部感染3例、心律失常2例、呼吸衰竭3例，并發癥發生率為60.00%。研究組被選取對象住院期間的并發癥發生率低于對照組，該差異經統計學軟件驗證并行組間比較發現存在意義，x2=5.1675、P=0.0230。

3 討 論

外科手術治療方式作為唯一一種能夠徹底治愈肺癌的治療方式，廣泛應用于肺癌患者治療過程中。但是，該治療方式會造成患者在術后階段出現并發癥的概率增加，影響患者的預后。因此，如何有效的應用護理干預措施，降低患者術后的并發癥發生率，提高患者的生活質量就成為一個難題。優質護理服務是一種將“以患者為中心”作為核心理念的護理模式，在臨床護理過程中的應用能夠通過予以患者優質的護理干預，提高患者的依從性，從而顯著提高護理效果，有利于患者負面情緒和生活質量的改善。有研究表明，優質護理服務模式在肺癌患者術后護理期間的應用，能夠有效的提高患者的健康知識掌握情況，患者術后并發癥發生率也顯著降低，心理狀態也得到了改善[5]。這一研究結果與本研究一致。

綜上所述，在肺癌患者術后住院階段應用優質護理服務，能夠有效的改善患者的心理健康狀態，有利于患者依從性的提高，且患者在護理干預期間的出現并發癥的概率也較低，護理效果顯著，具有極高的臨床應用價值。