復方丹參滴丸的在冠心病心絞痛治療中的藥理作用及不良反應研究

周文芝

（赤峰松山醫院，內蒙古 赤峰）

0 引言

在臨床研究中，心絞痛是由患者管狀動脈供血不足而造成。此外，患者心肌缺氧同樣會導致患者出現心絞痛，且臨床表現為出汗、甚至窒息，若情況嚴重下，還會造成患者出現貧血、休克甚至死亡[1]。為了提高對心絞痛患者的治療效果，本次研究針對采用復方丹參滴丸對冠心病心絞痛患者的治療效果進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自 2018 年 5 月至 2019 年 10 月收治的 86 例心絞痛患者，隨機分為觀察組與對照組，觀察組43 例，男性21 例，女性 22 例，年齡 42～73 歲，平均（57.31±3.24）歲；對照組 43 例，男性 19 例，女性 24 例，年齡 43～75 歲，平均（57.96±3.27）歲。對比兩組患者一般資料（P＞0.05），有可比性。

納入標準：符合冠心病心絞痛診斷標準。

排除標準：心律失常患者；肝腎功能不全患者。

本次研究經過我院倫理委員會慎重研究，最終對本次研究表示同意。同時兩組患者及家屬對本次研究過程、研究方法以及研究意義進行充分了解，并在經過深思熟慮后自愿簽署知情同意書參與本次研究。

1.2 方法

對照組患者行常規藥物治療。包括對患者行β 受體阻斷劑、抗凝劑、血管擴張等藥物治療，并口服消心痛（生產廠家：太原市振興制藥有限責任公司，國藥準字H14021755）進行治療，每次服用10 mg，每天服用3 次。

觀察組在對照組患者治療措施的基礎上，行復方丹參滴丸進行治療。采用復方丹參滴丸（生產廠家：中發實業集團業銳藥業有限公司，國藥準字Z20010037）進行治療，可采用口服或舌下含服的方式進行治療，每次含服10 丸，每日3 次。

兩組患者均接受為期1 個月的治療[2]。

1.3 觀察指標

兩組患者療效對比。分為顯效、有效、無效3 個標準。

兩組患者不良反應對比：包括頭痛、惡心、暈眩以及心動過速等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0 進行統計學分析，計數資料采用（%）和χ2表示及檢驗，計量資料采用和t表示及檢驗，以P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對比治療效果

治療效果對比（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者對比治療效果[n(%)]

2.2 兩組患者對比不良反應發生率

不良反應發生率對比（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者對比不良反應發生率[n(%)]

3 討論

冠心病心絞痛主要是由于患者心肌缺血、缺氧等因素造成，在我國中醫中屬于“胸痹”“心痛”范疇。主要表現為本虛標實。在中醫診斷中認為，該病是由于患者氣虛、氣滯以及血瘀等因素造成，因此在對患者進行治療中，主要采用活血化瘀的藥物對患者進行治療。在臨床中對患者治療通常采用消心痛等藥物對患者進行治療，但是其治療效果不太理想，且長期服用還會對患者造成一定副作用，對患者的日常生活帶來嚴重影響。藥物中的丹參、冰片與三七具有活血、止痛、化瘀等功效，其冰片能夠使各竅通達，三七能散瘀止血、消腫定痛。采用西醫的角度來說，則能夠對患者心腦血管進行擴張，對微循環及外周循環阻力進行改善，能夠有效減輕患者心臟負荷，對患者心肌缺血與心絞痛癥狀進行顯著改善。該藥物具有見效快、藥物利用率高等特點[3-4]。

3 討論

幽門螺桿菌（HP）是一種螺旋形的、輕微厭氧型的細菌，對于生存環境的要求十分苛刻，1983 年才從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離出來，多存于胃粘膜，傳播途徑較為廣泛，是目前唯一已知的存活在人胃部組織的微生物種類。HP 感染是臨床上常見的一種感染類型，在不同的國家，HP 感染的發生率有明顯的不同，發展中國家的發病率常高于發達國家的發病率，可達80%。近年來，我國的HP 感染發病率有明顯的下降，但是仍較發達國家更高。HP 感染癥狀多數不明顯，患者多表現為消化道相關的不良癥狀，和慢性咽喉炎、慢性食道炎、慢性胃炎、胃潰瘍、口腔潰瘍、十二指腸潰瘍、直腸潰瘍、直腸炎等病都存在密切的聯系，患者常表現為反酸、口臭、胃痛等癥狀，影響患者正常生活和身心健康，研究有效的方式治療HP 感染引起的病癥具有重要的意義，是提高HP 感染患者生活質量的重要保證。

清胃幽是目前保健食品市面上唯一一種清除幽門螺桿菌感染且效果良好的純食品級藥食同源代用茶，屬于純天然植物精華茶飲，無防腐劑、無添加劑、無西藥成分。我們從上表2 的數據可以看出來，它能有效地清除患者體內的HP 及HP代謝殘留，從中醫理論的角度來說，它具有較好的清熱解毒功能，能幫助患者胃腸道毒素的排除，有效地清除患者胃腸道的寒熱濕毒，平衡患者的脾胃功能，起到較好的養胃、護胃的效果[3]。此外，清胃幽對于耐藥菌還具有較好的免疫功能，適合長期調理腸胃使用，效果突出。

從現代醫學角度來說，清胃幽（組方：甘草、公丁香、白芷、淡竹葉、青果、桑葉、金銀花、玉竹）主要成分為甘草黃酮、公丁香黃酮、青果素黃酮、淡竹葉黃酮等。甘草黃酮類藥物主要為甘草利酮、新甘草甙、甘草甙等成分，而這些成分都具有較好的抑制胃酸、抗消化性潰瘍、抑殺HP 的作用，能有效改善HP 感染患者的癥狀；而公丁香含有大量的丁香烯、乙酰丁香酚、水楊酸甲酯，多有研究表明，這些成分對多種病菌都具有較好的抑殺作用，能有效地抑制細菌DNA 的合成和蛋白質的合成，對于HP 感染也有較好的預防控制作用。清胃幽藥食同源代用茶是一種中藥配方茶，配方的組合極其巧妙科學地把這些植物黃酮殺菌抗菌成分有效進行了聯合，充分地發揮各自特效，這就是中國中醫傳統文化中藥處方的奧妙。如本文研究所示，在治療后研究組的患者Hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy 水平明顯低于對照組，IgG、IgA 水平明顯高于對照組，證明清胃幽藥食同源代用茶能有效地調節患者身體，能有效地降低感染的反應，降低炎性因子水平，提高患者免疫力。

綜上所述，清胃幽藥食同源代用茶在HP 感染患者的輔助治療中，調理效果突出，能有效地降低患者的炎性因子，提高患者免疫能力，值得推廣。