感覺統合訓練在提高精神運動發育遲緩兒童能力方面的應用價值

詹芝花

（1 四川大學華西第二醫院康復醫學科，四川 成都；2 出生缺陷與相關婦兒疾病教育重點實驗室，四川 成都）

0 引言

在兒科臨床精神運動發育遲緩癥的發病率較低，患兒多是由于腦損傷所致，該病癥嚴重影響兒童智力及運動功能正常發育[1]。而感覺統合訓練是一種新的康復訓練模式，對于患兒癥狀改善具有極積作用[2]。本文探討分析感覺統合訓練對于促進精神運動發育遲緩兒童能力提高方面的積極作用及應用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取的研究對象24 例為本院2019 年8 月至2020 年3月收治的需行康復訓練的精神運動發育遲緩患兒，將抽取的患兒隨機以每組12 例均分為常規康復組和探究康復組。兩組患兒臨床資料基本情況對比，見下表1 所示，無明顯差異性，即P＞0.05。

表1 兩組患兒臨床資料基本情況

1.2 方法

常規康復組：給予患兒實施作業治療、言語治療、日常生活訓練以及運動功能練習等常規綜合康復干預措施[3]。

探究康復組：給予患兒感覺統合康復訓練[4-7]。①提供足夠的感覺刺激來喚醒神經，例如：翻跟斗、跳高、高位擺蕩等刺激游戲。②在活動中獲得足夠感覺經驗之后，向孩子解釋這個感知覺動作，如：“跳的真高，再用力一點就可以跳起來拍到懸掛的球了。”③增加各種感覺刺激的經驗回饋。例如：滾動球擊中水瓶，擊中目標時同時有聲音回饋，或者擊倒幾個目標的視覺回饋[8]。④鼓勵孩子整合自己的想法發展新的概念，如:孩子從滑板上滑下滑梯，再換到趴著從滑板上滑下滑梯，比較兩者不同的感覺經驗。⑤強化游戲活動的樂趣。老師的音調起伏、聲調變化和提供適當的情境游戲。如:假如孩子是警察，坐上警車（大滑板）加快速度抓住了小偷（玩偶）。⑥引導孩子計劃游戲步驟，促進行為的組織性及調理性，如：在木頭人游戲中，老師是小隊長，孩子與照顧者是隊員，規則是誰在游戲中先抓到小隊長誰就勝利了，在此游戲中讓孩子自己編排角色及游戲規則。訓練中要求每個游戲不超過5-10min，一節課40min，根據不同的器械進行規范的操作，創造適合孩子的游戲方式。訓練結束后，對患兒訓練情況進行點評，跟照顧者間進行交流，組織照顧者對孩子進行進一步的家庭康復，促進孩子適應性行為的產生與社會能力的發展。

1.3 觀察指標與評估標準

分析評估訓練前后兩組患兒運動發育能力情況。分析評估訓練后兩組患兒精神發育情況。主要指標有[9]：聽力語言、個人社會、視覺表現、實際推理。

1.4 統計學方法

本次分析評估通過SPSS21.0 對數據進行處理，計量資料以（±s）表示，行t 檢驗，若對比結果P＜0.05 時，則表明組間各指標數據對比存在統計學差異。

2 結果

2.1 訓練前后兩組患兒運動發育能力情況

如下表2 所示，訓練后，常規康復組患兒明顯差于探究康復組患兒，且對比結果P＜0.05，表明組間運動發育能力情況各指標數據對比存在統計學差異。

表2 訓練前后兩組患兒運動發育能力情況

表2 訓練前后兩組患兒運動發育能力情況

組別 例數 粗大運動 手眼協調 總能力訓練前 訓練后 訓練前 訓練后 訓練前 訓練后常規康復組探究康復組12 12 tP--75.51±4.56 75.49±4.33 0.021＞0.05 84.31±4.96 90.18±5.22 15.982＜0.05 82.46±5.77images/BZ_92_1449_2972_1450_2975.png82.24±6.11 0.161＞0.05 88.37±5.78 93.25±5.89 3.705＜0.05 80.21±5.31 79.58±5.44 0.518＞0.05 85.79±5.66 91.08±6.24 3.791＜0.05

2.2 訓練后兩組患兒精神發育情況

如下表3 示，訓練后，常規康復組患兒明顯差于探究康復組患兒，且對比結果P＜0.05，表明組間精神發育情況各指標數據對比存在統計學差異。

表3 兩組患兒精神發育情況對比

表3 兩組患兒精神發育情況對比

組別 例數 聽力語言 個人社會 視覺表現 邏輯推理常規康復組 12 89.92±6.06 92.29±6.86 89.22±5.71 92.43±5.76探究康復組 12 93.73±5.94 95.16±6.42 98.50±5.36 95.19±5.93 t-2.887 6.301 7.811 2.094 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

以上分析評估表明，感覺統合訓練作為臨床新型康復治療模式，通過訓練刺激患兒感官系統，促進其運動與智力及行為問題的改善，對于訓練患兒精神運動發育遲緩癥狀有著重要的臨床意義[10]。

綜上所述，將感覺統合訓練應用于精神運動發育遲緩兒童訓練，獲得良好的臨床訓練效果，常規綜合康復聯合感覺統合訓練模式，訓練效果更優，對于提升孩子的整體能力具有重要的促進作用，該訓練模式值得應用與推廣[11]。