臨床護理對婦科腫瘤術后化療患者生存質量的影響觀察

馬麗婭，戴閃閃

（新疆醫科大學附屬腫瘤醫院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

對于婦科惡性腫瘤患者而言，絕大多數經手術治療后還需化療治療，因此，患者身心健康受到嚴重影響，尤其是生活質量下降顯著。為改善患者生存質量，降低不良反應，需對其實施有針對性的精心護理干預措施。本文觀察分析將臨床護理干預措施應用于婦科腫瘤術后化療患者后，其生存質量受到的影響及其應用意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取的臨床護理資料78 例為本院2019 年2 至2020 年2 月收治的需行腫瘤術后化療患者，將所抽取患者以每組39例均分為參照護理組與研究護理組。所選患者中，患有意識障礙者以及心、肝、腎功能受損嚴重者均排除，且年齡均為25-52 歲，平均年齡為（41.21±2.01）歲。兩組患者臨床資料基本情況對比差異不明顯，即P＞0.05，無統計學意義，具有可比性，可做進一步研究。

1.2 方法

參照護理組給予腫瘤術后化療患者僅采用常規護理干預措施，而研究護理組給予腫瘤術后化療患者則采用常規護理聯合有針對性的臨床護理干預模式。

參照護理組[1]：護理人員嚴格遵醫囑及操作規程要求，指導患者及其家屬合理用藥；堅持按照規定每天查房，嚴密觀察患者生命體征變化情況，一旦發現異常，及時告知主治醫生，配合采取應對治療措施；為患者提供舒適、整潔的病房環境。確保患者休養。

研究護理組：一是常規護理干預措施同參照護理組患者。二是給予患者有針對性的臨床護理干預措施。（1）心理護理干預措施[2]：通常情況下，患者對腫瘤疾病多有恐懼心理，再加之對手術治療后效果的不確性及化療不良反應的擔心，極易產生緊張、害怕、焦慮等諸多不良情緒，導致其配合治療積極性不高，影響治療效果。因此，護理人員首先要對患者心理狀況充分了解，全面掌握患者情緒變化，通過主動與其溝通交流，耐心聽其心里拆求，通過有針對性的心理疏導，并向其介紹典型的成功治療病例，引導患者正確認識疾病，明確積極配合治療的重要意義，鼓勵患者積極面對病患，樹立戰勝疾病的信心。（2）健康教育指導[3]：為提高患者及家屬對于病癥及治療方案的了解，護理人員通過向其發放宣教手冊，或組織涉及疾病相關知識的健康教育講座，將疾病相關信息客觀的反饋給患者及其家屬；耐心的解答患者及其家屬提出的問題，引導其正確認識疾病以及治療；教授患者及其家屬自我保健方法，提高患者的自我防護能力。（3）合理膳食指導[4]：針對患者病情，為其制定有針對性的膳食方案，積極向患者及其家屬宣傳合理飲食的重要意義，指導其有效落實營養健康的個性化搭配套餐方案，以此增強患者的免疫能力，為其盡早康復奠定基礎。（4）患者家屬配合護理干預[5]：患者家屬及其親朋對患者的支持對于其具有積極的作用，因此，護理人員需引導患者家屬參與護理之中，通過親人的鼓勵、關心與照顧，患者會獲得更多精神支持與情感慰藉，對其增強戰勝疾病的信心具有積極的促進作用。

1.3 觀察指標

（1）分析評估護理干預前后兩組患者生活質量情況。生活質量評分越高，表明護理干預后改善更好。

（2）分析評估護理干預后兩組患者對臨床護理的滿意程度。主要指標有：非常滿意、基本滿意、不滿意。

1.4 統計學方法

本次分析評估指標均采用統計學軟件SPSS 22.0 對所涉及數據進行錄入及分析處理，其中，分別采用t 或χ2檢驗組間對比情況，若對比結果P＜0.05 時，則代表各指標數據對比差異明顯，存在統計學意義。

2 結果

2.1 分析評估護理干預前后兩組患者生活質量情況

組間生活質量情況對比，見表1 所示，護理干預前，組間對比差異不明顯，即P＞0.05，無統計學意義；護理干預后，兩組患者生活質量狀況均有所改善，與參照護理組患者相比，研究護理組患者改善情況更優，且經χ2檢驗，對比結果P＜0.05 ，存在統計學意義。

表1 評估護理干預前后兩組患者生活質量情況對比

表1 評估護理干預前后兩組患者生活質量情況對比

組別 例數 護理干預前生活質量評分護理干預后生活質量評分參照護理組 39 48.94±6.73 78.51±5.37研究護理組 39 50.47±6.53 89.23±6.39 t - 0.617 17.384 P - ＞0.05 ＜0.05

2.2 分析評估護理干預后兩組患者對臨床護理的滿意程度

組間臨床護理滿意程度對比，見表2 所示，研究護理組患者護理滿意程度明顯高于參照護理組患者，且經t 檢驗，對比結果P＜0.05 ，存在統計學意義。

表2 護理干預后兩組患者對臨床護理的滿意程度[n(%)]

3 討論

以上觀察分析可知，目前婦科臨床腫瘤的發生率相對較高，已嚴重影響女性患者的身心健康及生存質量。臨床對于該病癥的治療主要是手術治療后，再輔以化療，治療的過程對于患者而言非常痛苦[6]，因此，為緩解患者臨床不良反應，需給予其有針對性的臨床護理干預。

本次分析研究中，給予所選患者不同護理干預結果表明，較之單一的常規護理干預措施，常規護理聯合有針對性的臨床護理干預模式更利于患者臨床癥狀改善，大大降低患者臨床治療的痛苦。結果提示,該臨床護理干預模式針對性更強，覆蓋面更廣，更利于滿足患者對護理的需要，利于患者對治療及護理依從性提高，有助于臨床治療效果提升[7]。

綜上所述，將常規護理聯合臨床護理干預模式應用于婦科腫瘤術后化療患者后，獲得良好的護理效果，較之于單純的常規護理干預措施，該護理模式療效確切，安全性較高，利于降低不良反應，促進患者生存質量有效改善，護患關系和諧，具有臨床推廣及應用價值[8]。