EMR治療胃腸息肉病人的臨床護理對策探討

王 波

（彭州市中醫醫院，四川 彭州 611930）

胃腸息肉為良性腫瘤，內鏡下黏膜切除術為治療首先方法，需配合優質的護理措施方可提升其護理效果[1]。本次研究就取100例胃腸息肉患者在進行內鏡下黏膜切除術治療的同時采用不同的護理方法展開對比研究，闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2017年5月～2018年6月期間本院收治的100例胃腸息肉患者借助等距隨機抽樣法分為對照組（n=50）、觀察組（n=50）。

觀察組男女例數為24、26，年齡范圍35～55歲，平均（44.69±7.26）歲。對照組男女例數為25、25，年齡范圍36～56歲，平均（45.26±6.39）歲。2組患者的一般資料比較，P＞0.05，且差異無統計學意義。

1.2 護理方法

2組患者均采用內鏡下黏膜切除術治療；在此基礎上對照組應用常規護理干預，觀察組應用圍術期優質護理措施，（1）術前護理：①指導患者完善相關檢查，了解其既往病史，建立初步的病例檔案。②飲食護理：術前2天指導患者進半流食，術前晚5:00進食白粥。③心理護理：主動向患者講述EMR的知識，消除負面情緒。加強溝通，提升治療配合度。（2）術中護理：①指導患者做好體位，術中需要嚴格觀察患者的各項生命體征，若有異常需要及時匯報臨床醫師做對應的處理工作。手術結束后陪同患者返回病房，做好術后交接工作，及時了解患者在術中的具體治療情況及生命體征。術后24小時可進行下床活動，要求動作幅度不易過大，指導患者臥床休息。②飲食護理：常規禁食6h,部分患者可結合具體根據手術部位及息肉大小調整飲食時間。6h后可進溫冷流質食物，3天后可進半流質，飲食原則為少量多餐，避免出現暴飲暴食等現象。③用藥護理：嚴格遵醫囑給予患者進行補液及抗感染治療，同時需要維持其水電解質平衡，盡可能減少內臟血流。

1.3 觀察指標

①并發癥包括潰瘍、穿孔及出血等。

1.4 統計學方法

使用SPSS22.0處理，定性資料為并發癥用（n,%）表示， 檢驗；若數據結果（P＜0.05）表明有差異，統計學意義顯著。

2 結 果

觀察組的并發癥發生率較對照組低，P＜0.05。

表1 評定并發癥（n ,%）

3 討 論

隨著微創技術在消化科的發展，更多的患者選擇內鏡下切除息肉。在開展內鏡下黏膜切除術中護理工作在具有一定的特殊性，且臨床意義十分顯著，可作為治療成功的條件[2]。

圍術期優質護理要求護理人員自身需要具備全面的專業知識及技術能力，同時還需要詳細掌握護理相關知識，如心理及社會方面的知識等，要求其自身具備良好的語言溝通技巧，使得患者能夠充分的感受到安全，提升其信賴度。有關研究表明，優質護理服務可使得患者的生理和心理方面均達到舒適愉悅狀態，縮短治療時間，減少因為疾病本身給造成的不愉快，提高手術質量，最大程度上減少并發癥[3]。上述研究中，觀察組的并發癥發生率較對照組下降，P＜0.05，充分驗證了上述觀點。

胃腸息肉患者在開展內鏡下黏膜切除術時給予圍術期優質護理，可降低其并發癥發生率，值得臨床借鑒。