人性化護理在血液凈化中的效果研究

陳偉晨，駱俊秀

（蚌埠醫學院第一附屬醫院血液凈化中心，安徽 蚌埠 233000）

血液凈化是將血液通過儀器引出至外部血液凈化裝置中，利用半透膜的原理將血液中的有害物質剔除凈化，再將血液重新輸入體內，達到治療疾病的目的[1]。血液凈化一方面會影響了患者正常的生活質量，患者產生不愿意配合治療的心態，還有例如低血壓，肌肉痙攣等并發癥發生[2-3]。本研究將人性化護理運用于收治的310例血液凈化患者，按照隨機對照試驗原則進行研究，現報道如下：

1 一般材料與方法

1.1 一般材料

選擇我院2016年6月-2018年6月收治的310例血液凈化患者，將310例患者隨機分為對照組與實驗組，各155例。對照組中男80人，女75人，年齡41歲-73歲，平均年齡 （62.2±5.11）歲；實驗組中男82人，女73人，年齡42歲-75歲，平均年齡為（63.1±5.07）歲。兩組患者在性別、年齡、病情方面和家庭條件方面均無統計學差異（P＞0.05），適于臨床對照研究。

1.2 方法

對照組患者入院后使用常規護理，主要包括患者靜臥休息并對患者進行藥物指導等，觀察組患者在對照組的基礎上使用人性化護理，其具體方法如下[4-5]：

1.2.1 血透護理

1.血透前護理，治療之前與患者溝通，講述血液凈化的過程，讓其了解并積極主動的配合，緩解其焦慮緊張的情緒。2.血透中護理，熟練掌握護理技巧，了解血液凈化的每一步過程，在出現不良應時能夠立刻做出規范合理的操作。

1.2.2 并發癥的預防

要體現人性化，對待每一位患者都應該付出最大的理解和關心，在治療的過程中，最容易出現的并發癥就是低血壓，其次還有感染發熱，出血等。

1.3 觀察指標以及療效判定標準

觀察指標有：1.患者心理狀態評分，利用癥狀自評量表( SCL-90)評估兩組組患者心理狀況；2.并發癥發生情況，只要出現低血壓，導管相關感染，發熱，出血等其中一項，即為并發癥的發生。 3.護理滿有度：發放問卷調查，包括非常滿意（≥80分），滿意（60-80分），不滿意（＜60分）。滿意度=（非常滿意＋滿意）/分組總人數*100%。

1.4 統計方法

2 結 果

2.1 兩組患者心理狀態評分比較

實驗組與對照組護理后比較可知，實驗組,與對照組心理狀態評分分別為147.32±21.45和163.82±28.36，差異有統計學意義，t=4.432，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度的比較

由表2可知，實驗組患者護理滿意度96.8%高于對照組的85.2%，且兩組之間差異有統計學意義，P＜0.05。

表2 兩組患者護理滿意度的比較

2.3 兩組患者并發癥發生情況的比較

由表3可知，實驗組在并發癥上發生率遠遠低于對照組，各并發癥發生率之間差異皆有統計學意義，P＜0.05。

表3 兩組患者并發癥發生率比較

3 討 論

血液凈化是腎臟疾病治療的有效途徑之一，對于需要血液凈化的患者來說，這個過程是漫長并且是痛苦的，不僅給患者帶來生理上的痛苦還有經濟上的巨大負擔，往往這些患者都會逐漸出現很多負面的情緒嚴重影響了患者的治療依從性和治療效果[6]。

隨著醫療事業的發展，人們對于疾病的治療不僅僅滿足于某種疾病的治療效果，更加注重整體治療過程中的舒適度與滿意度，在生理上和心理上對護理的要求也日益提高 。本研究將人性化護理運用于我院血液凈化患者，以患者為中心，構建正對性的人性化護理，結果顯示，在心理狀態方面，實驗組心理狀態評分優于對照組；實驗組患者護理滿意度96.8%高于對照組的85.2%；實驗組在血液凈化后并發癥發生率遠遠低于對照組。