全程護理用于冠脈造影術(shù)圍手術(shù)期護理的價值分析

姜 云

（江蘇省淮安市中醫(yī)院，江蘇 淮安 223001）

冠心病不僅發(fā)病率比較高，而且致死率也非常高，嚴(yán)重的危害了人們的身體健康，該疾病主要發(fā)生在中老年群體，而對該疾病的診斷與治療也成為了臨床所關(guān)注的重點內(nèi)容。在臨床診斷中，主要使用方法為冠狀動脈造影術(shù)，該技術(shù)能夠清晰的顯示出患者體內(nèi)血管的病變程度，從而為臨床治療提供依據(jù)。但是患者在型冠狀動脈造影術(shù)后會出現(xiàn)一些列的并發(fā)癥，所以，應(yīng)該采用有效的護理措施對患者進(jìn)行護理，以此提升手術(shù)的成功率，促進(jìn)患者康復(fù)。因此，選擇我院在2015年11月至2017年1月做冠脈造影術(shù)圍術(shù)期的143例143例患者作為本次研究開展中的對象，采用數(shù)字匹配分組的方法，為患者進(jìn)行分組，共分為觀察組和對照組兩個組，采用不同的方式對兩組患者進(jìn)行護理，觀察比較兩組患者在護理后不良反應(yīng)的發(fā)生情況，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年11月至2017年1月做冠脈造影術(shù)圍術(shù)期的143例患者作為本次研究開展中的對象，采用數(shù)字匹配分組的方法，為患者進(jìn)行分組，共分為觀察組和對照組兩個組，其中觀察組中有72例患者，對照組中有71例患者，觀察組中男性患者與女性患者的數(shù)量分別為41例與31例，患者的年齡在31-76歲之間，平均為（47.1±11.4）歲，有17例患者在冠脈造影術(shù)后放支架；對照組中有39例男性患者，有32例女性患者，患者年齡在30-77歲之間，平均為（48.4±13.5）歲，有15例患者在冠脈造影術(shù)后放支架；將兩組患者的上述資料進(jìn)行對比，基本上無差異，不發(fā)生統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護理，其中主要為：術(shù)后對患者進(jìn)行全面的觀察，時刻把握患者生命體征與相關(guān)癥狀的變化，使用彈性繃帶為患者綁扎肢體動脈，在患者術(shù)后24h后，督促患者下床活動，同時告知患者相關(guān)注意事項，促進(jìn)患者的康復(fù)。

觀察組患者接受全程護理，主要包括：①全程心理護理：在術(shù)前，護理人員應(yīng)該對患者進(jìn)行全面的觀察與了解，掌握患者所具備的不良負(fù)面心理情緒，為患者營造溫馨、舒適且整潔的居住環(huán)境，增強患者對醫(yī)護人員的信任程度，對患者所提出的合理需求應(yīng)該給予充分的滿足。同時也要全面的告知患者冠脈造影術(shù)的實際作用與價值，提升患者治療的信心；②全程術(shù)前護理：在患者接受手術(shù)前，護理人員應(yīng)該協(xié)助患者完成多種檢查，訓(xùn)練患者床上大小便的能力，做好行碘試驗，同時應(yīng)該督促患者及時睡眠休息，做好術(shù)前禁食工作，準(zhǔn)備好相關(guān)的藥物，預(yù)防血栓；③全程術(shù)后護理：在橈動脈穿刺拔除鞘管時，應(yīng)該對患者行壓迫止血，在根據(jù)患者止血的實際情況進(jìn)行減壓。護理人員應(yīng)該做好巡視工作，對患者穿刺點的變化情況進(jìn)行觀察，適當(dāng)放松橈動脈止血器。同時，應(yīng)該對指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)姆恚瑢颊哌M(jìn)行肢體按摩，準(zhǔn)備好急救藥品，待患者體力恢復(fù)后，指導(dǎo)患者適當(dāng)運用；④全程飲食護理：指導(dǎo)患者適度飲食，嚴(yán)禁出現(xiàn)暴飲暴食的顯現(xiàn)，維持患者體內(nèi)水電解質(zhì)平衡，在患者手術(shù)治療后，應(yīng)盡量避免患者食用甜食等容易產(chǎn)生脹氣的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察與記錄圍術(shù)期的兩組患者，在護理后所發(fā)生的不良反應(yīng)，其中包括股動脈皮下血腫、股動脈痙攣與肢體麻木。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組發(fā)生不良反應(yīng)的患者數(shù)量比較少，而對照組發(fā)生不良反應(yīng)的患者數(shù)量比較多，具體的發(fā)生率為，觀察組4.16%，對照組12.67%，對比兩組所產(chǎn)生的差異，形成統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1.

表1 兩組患者在圍術(shù)期護理后不良反應(yīng)發(fā)生情況的對比

3 討 論

冠脈造影術(shù)具有一定的創(chuàng)傷性，從而增加了不良反應(yīng)的發(fā)生率，嚴(yán)重的影響了患者身體恢復(fù)的情況。在患者圍術(shù)期對患者行全程護理，對患者身體健康的恢復(fù)有十分積極的作用，并且有效的降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率，提升護理的安全性。在本次研究中，結(jié)果顯示為，觀察組發(fā)生不良反應(yīng)的患者數(shù)量比較少，而對照組發(fā)生不良反應(yīng)的患者數(shù)量比較多，具體的發(fā)生率為，觀察組4.16%，對照組12.67%，對比兩組所產(chǎn)生的差異，形成統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這也就充分的體現(xiàn)了全程護理方式的價值。

由此可見，針對接受冠脈造影術(shù)的圍術(shù)期患者行全程護理，能夠有效的降低患者在手術(shù)治療后相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生率，臨床效果十分顯著，具有臨床應(yīng)用價值