電話隨訪式延續(xù)護理在PCI術(shù)后患者中及對服藥依從性影響分析

袁 君

（廣東省深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院護理部，廣東 深圳 518067）

PCI能夠?qū)⒂捎谌梭w冠狀動脈粥樣硬化所引起的血管狹窄和血管堵塞進行改善，同時使其心肌供血得到改善，但多數(shù)患者在接受PCI治療后仍需要長期、連續(xù)的家庭治療，為了避免出現(xiàn)再狹窄和支架內(nèi)血栓形成，給予其延續(xù)護理十分重要[1]。延續(xù)護理的形式多種多樣，比如基于網(wǎng)絡(luò)平臺、建立俱樂部、電話隨訪、家庭隨訪等[2]。本次研究通過分析電話隨訪式延續(xù)護理的優(yōu)勢，并進行對比，具體見下文。

1 資料/方法

1.1 基線資料

選取收取時間段在2018年12月至2019年12月在本院進行治療的PCI術(shù)后患者，80例患者中，40例為觀察組、40例為對照組。

納入標準：符合WHO關(guān)于冠心病疾病的診斷標準；符合PCI手術(shù)指征；患者和家屬對本次研究均知情，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準。

排除標準：存在惡性病變；伴有嚴重慢性疾病；存在認知功能障礙以及精神障礙。

觀察組年齡26歲-82歲之間，平均54.12±1.32歲，其中男28例、女12例。

對照組年齡27歲-82歲之間，平均54.56±1.98歲，其中男29例、女11例。

兩組年齡、性別等方面比較，P＞0.05，即差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組方法實施常規(guī)護理。

觀察組方法實施電話隨訪式延續(xù)護理，在患者出院后第二周進行電話隨訪，后每月隨訪一次。隨訪內(nèi)容：對患者服藥情況進行了解，對于經(jīng)常漏服患者，應(yīng)告知其采用分隔藥盒、手機提醒等方式提醒服藥；同時對每位患者營養(yǎng)情況以及飲食情況進行了解，并叮囑其低脂低鹽飲食，糾正其不良生活習(xí)慣，比如吸煙、喝酒等；告知患者根據(jù)自身病情情況適當運動，并維持情緒穩(wěn)定；對于合并高血糖和高血脂人群，應(yīng)對其血糖和血脂控制情況進行了解，并叮囑其定期對血糖和血脂水平進行監(jiān)測；告知患者如何對藥物不良反應(yīng)進行觀察，比如皮膚出血點、女性月經(jīng)量增加、鼻出血、牙齦出血等，并告知其復(fù)查時間和復(fù)查的重要性[3]。

1.3 觀察指標

兩組指標比較，包含：自護能力評分、服藥依從性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

選用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用±進行統(tǒng)計描述、組間比較用T檢驗；計數(shù)資料采用百分比進行描述、采用卡方/x2檢驗，以P＜0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比2組自護能力評分

觀察組PCI術(shù)后患者健康知識水平（34.65±1.32）分、自我責(zé)任感（21.15±1.03）分、自我概念（18.97±1.74）分、自我護理技能（31.97±1.21）分與對照組相比存在差異，（P＜0.05）。見表1:

表1 自護能力評分的對比（分）

2.2 分析服藥依從性

觀察組PCI術(shù)后患者服藥依從性高于對照組，P＜0.05。如表2：

表2 分析服藥依從性（%）

3 討 論

在整體護理過程中，延伸護理具有重要地位，能夠使出院患者接受連續(xù)的護理服務(wù)，從而促進患者早期恢復(fù)身體健康，避免病情惡化。多數(shù)患者行PCI術(shù)后仍存在較多危險因素，故此需加強患者術(shù)后指導(dǎo)和管理，從而控制各項危險因素。而多數(shù)患者出院后由于多種因素影響，比如經(jīng)濟情況、疾病的改善、家庭支持系統(tǒng)不足等，均可出現(xiàn)服藥依從性降低情況[4]。而通過在患者出院后進行電話隨訪，能夠了解其各項情況，并給予其針對性干預(yù)，使其能夠遵醫(yī)囑用藥，并告知其按時用藥的重要性和必要性，使其服藥依從性得以提高。研究結(jié)果顯示，通過將電話隨訪式延續(xù)護理應(yīng)用于PCI術(shù)后患者中，能夠顯著提高每位患者服藥依從性，同時能夠使患者自我護理能力得到提高，改善其疾病預(yù)后，促進疾病早期康復(fù)。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組PCI術(shù)后患者自護能力評分與對照組相比存在差異，（P＜0.05）。觀察組PCI術(shù)后患者服藥依從性高于對照組，P＜0.05。

綜上所述，電話隨訪式延續(xù)護理在PCI術(shù)后患者中具有較高應(yīng)用價值，且能夠使其服藥依從性得以提高，值得進一步推廣與探究。