微信宣教模式對NICU早產兒母乳喂養的效果觀察

關馨馨

（廣西貴港市人民醫院兒科，廣西 貴港 537100）

母乳有增強早產兒免疫力、利于胃腸道及神經發育、降低各種并發癥等優點，是NICU早產兒腸內營養的首選[1]。NICU的早產兒因母子分離、產婦缺乏母乳喂養相關知識等，使其母乳喂養的成功率低[2]。為提高NICU早兒的母乳喂養率，我科使用微信宣教模式以提高產婦對母乳喂養的認識及技巧，取得良好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年1月-12月在我院NICU治療的單胎妊娠早產兒100例，采用隨機數字表法分為研究組50例及對照組50例。納入標準：早產兒母親均符合母乳喂養條件，初中以上文化，對本研究知情與配合。排除消化道畸形、先天性心臟病及代謝系疾病，母親不滿足母乳喂養等病例。本研究得到醫院倫理委員會批準。對照組早產兒：男32例、女28例；孕周29～36周，平均（31.57±2.03）周；出生體重1.7～2.5kg，平均（1.9±0.4）kg；研究組早產兒：男29例、女31例；孕周30～37周，平均（32.01±1.92）周；出生體重1.8～2.3kg，平均（2.0±0.7）kg；兩組產婦的文化水平以及早產兒的性別、孕周、出生體重等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組早產兒均在出生第一天開始實施母乳喂養。

1.2.1 對照組

采用常規模式宣教，護士發放《母乳喂養健康手冊》后進行口頭宣教及模具示范，指導內容包括：母乳喂養正確姿勢和相關技巧、產婦乳房護理等。

1.2.2 研究組

在常規宣教的基礎上加以使用微信宣教模式，包括組建早產兒母乳喂養微信群，定期推送母乳喂養相關文章及微視頻，同時為產婦提供個性化指導等，具體如下。

1.2.2.1 知識宣教

定期微信群內推送科內自制的母乳喂養相關文章及微視頻，如《早產兒的臨床特征》、《早產兒母乳喂養技巧》、《哺乳期乳房的護理》等等。

1.2.2.2 群內交流

科內成立母乳喂養指導小組，小組成員包括護士長1名，護師以上職稱護士5名。小組內護士實行輪崗制，每日定點在群內回復產婦提問，糾正產婦的錯誤認知，并鼓勵產婦在群內分享成功喂養經驗。

1.2.2.3 喂養跟蹤

每日定時通告早產兒需乳量及體重情況，鼓勵其母親堅持母乳喂養，增強喂養信心。必要時進行一對一的喂養姿勢指導、講解相關注意事項等。

1.3 觀察指標

掌握兩組早產兒產后7天內的母乳喂養率。

1.4 統計學處理

統計學方法：采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組早產兒產后7天內母乳喂養情況對比

研究組早產兒產后7天內的母乳喂養率為58%，對照組為26%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組NICU早產兒母乳喂養效果比較（n,%）

3 討 論

母乳有營養價值符合早產兒生長需求，有對改善預后的良好作用，是早產兒的重要食物[3]。NICU早產兒因母子分離、體征不穩定等因素影響，同時因產婦喂養經驗不足、缺乏母乳喂養的認識及信念等原因導致母乳喂養率低[4]。所以，對早產兒進行科學地母乳喂養，是NICU研究的重點[5]。故，對NICU早產兒產婦進行科學、有效的母乳喂養知識宣教及指導顯得尤為必要。

微信有能快捷地輸入或轉發文章、視頻，具有不受時空限制的即時通信功能，是現今最常用交流、溝通工具[6]。使用微信宣教模式，易于被NICU早產兒父母接受，使健康教育的開展及延續護理可以更好的實行。本研究通過對早產兒產婦在原宣教基礎上，加以實施微信宣教模式進行母乳喂養知識宣教與科學喂養指導后，我科早產兒的母乳喂養率達58%，比對照組早產兒的母乳喂養率的26%高出了32%，效果顯著。

綜上所述，使用微信宣教模式對NICU早產兒產婦進行母乳喂養宣教，可有效提升喂養率，改善預后，有利于早產兒健康發育，值得臨床應用。