王麗寧 張鑫 葉芫回


我國的老齡化程度越來越重,傳統的養老模式無法滿足老年人的養老需求。在這特定的社會環境下,社區居家養老應運而生。本文采用SWOT分析法對萊陽市社區居家養老服務的優勢、劣勢、機會和威脅進行分析,并提出完善措施。
當前,社會養老問題已經成為無法回避的重大現實問題。社區居家養老服務模式以其優于家庭養老和機構養老,成為我國城市養老模式的新選擇。本文采用SWOT分析方法對萊陽市社區居家養老服務模式進行分析,探討其自身的優勢與劣勢,分析外部環境對其帶來的機遇與挑戰,在此基礎上提出了相關建議。
萊陽市社區
居家養老服務模式的優勢
(1)社區居家養老符合老人的生活習慣。萊陽市經濟基礎比較差,養老服務也剛剛起步,形成了“9073”養老格局,即實行傳統居家養老的90%,依托社區提供服務的老年人7%,選擇機構養老的僅為3%。社區居家養老服務模式是以家庭為養老場所,老人在自己熟悉的環境中養老,保持原來的生活習慣,這樣老人會有家的感覺,增強自身認同感及歸屬感,感覺更自在、更熟悉、更親切。
(2)社區居家養老符合我國的文化傳統。受中國傳統文化的影響,老人更想得到子女的照顧。但由于子女不在身邊或工作比較忙等原因,家庭養老正在弱化。社區居家養老能夠減輕兒女時間和精力上的困擾,又能避免到養老機構養老帶來的“兒女不孝”等社會輿論壓力。
(3)社區居家養老節約養老成本。據調查,社區居民的養老資金相對不算充裕,他們大都無力承受養老機構高昂的養老費用。社區居家養老收費低,老年人可以根據自己的經濟承受能力選擇相應的社區養老服務方式和項目。
(4)政府在養老事業發展中占主導地位。萊陽市政府在2015年開始實施《萊陽市老年人居家養老服務補助實施辦法》,《辦法》規定,萊陽市居家養老服務補助對象為:60周歲以上不能自理或半自理的城鄉低保對象;80周歲以上城鄉低保對象;80周歲以上在城市社區轄區內長期居住,且具有社區(不含城中村)城鎮戶籍(原非農業戶口或遷入城市社區三年以上的原農業戶口)的城鎮老年居民。
服務項目主要有:一是城鄉低保家庭中60周歲以上生活不能自理的、半自理的、80周歲以上的、90周歲以上的老人每人每月分別補助50元、30元、100元、200元;二是向符合條件的城鎮老年居民每人每月發放25元的服務券,購買家政服務、生活照料、精神慰藉等服務項目。三是老年人安全援助基本服務,向符合條件的城鎮老年人每人免費發放一部可開通定位功能,并減免基本通話費(15元/月)的老年手機(150元/部),通過“萊陽市社會養老信息服務中心”及其加盟的醫療援助醫院,提供“貼心一鍵通”呼叫救援服務。
萊陽市社區
居家養老服務模式的劣勢
(1)居家養老服務工作剛起步,宣傳力度不足。據調查,80%的老人對社區居家養老不是很了解,只有20%的老人了解一些,這說明政策宣傳工作不到位,居家養老模式并沒有完全深入人們的心中,對于其實際內涵及營運方式了解仍不到位。
(2)社區養老服務體系尚不完善。通過調查及走訪發現,萊陽市絕大多數社區都不具備托老服務功能。目前推行的社區養老服務內容相對單一,更多的是常規服務,只能滿足部分老人的生活需求,難以滿足其精神需求。
(3)居家養老服務資金投入不足。該模式的營運過程中包含了餐飲、休閑、健身、醫療服務等多個領域,對于資金的需求量也相對較大。但是目前該方面的資金投入幾乎全都是當地政府,資金投入到了三大領域,首先是基礎設施的建設,其次是各類服務的費用支出,最后是服務人員的報酬。這三個領域都亟需大量的資金投入,可是養老模式卻缺乏盈利點,只能依靠政府支持,很難吸引到市場上的資本力量進行投資營運。
(4)居家養老服務的缺乏專業的服務人員。從業人員的素質尚需完善,由于政府及社區無法提供制度化的培訓,服務人員專業化程度低。由于帶有義務勞動色彩,提供的薪資不具備市場競爭力,服務人員的專業意識相對于家政人員更淡薄。難以聘請更專業的管理人士及服務者,也限制了新模式的繼續發展。社區居家養老服務志愿者不足,即使有少數社會志愿者也逐漸失去了參與的積極性,很難提供持久的服務。
萊陽市社區
居家養老服務模式的機會
(1)國家強有力的政策保障。在《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》中明確指出要以社區為基礎,積極搭建養老信息服務網絡平臺,國家“十三五”養老規劃綱要指出要夯實居家社區養老服務基礎。
(2)可借鑒國外的居家養老模式。英國、美國等發達國家已經建立了完善的居家養老服務體系,可以參考借鑒。
萊陽市社區
居家養老服務模式的威脅
(1)民間資本的進入。國家扶持民間資本進入養老服務業,對社區居家養老會產生一定的沖擊。
(2)新興養老模式帶來挑戰。隨著社會經濟的發展,越來越多的養老模式涌現,如“以房養老”或“互助式”養老等分割了養老市場份額。
完善城市社區
居家養老服務模式的措施
(1)加大政府的扶持力度。政府應當促進相關立法的進程,對于市場準入制度的規范、居民參與流程、服務內容及評級、資源分配模式等都需詳細的法規。政府號召整個社會進行投資,更好地發揮市場的作用以擴大資金來源。政府可以用稅收優惠的方式替代一部分財政投入,呼吁各大公司廣泛參與到公益事業中來,以全社會的力量共同推進社區養老體系的建設。此外,應當開放社區養老的捐贈渠道,號召各類民間團體及公益人士共同參與,進行社區養老設施及服務的投資,以解決當前的資金困境及人才困境。
(2)加大對社區居家養老的宣傳力度。宣傳社區居家養老,可以提高居民對社區居家養老的認知情況。社區應當以張貼海報、開展講座、志愿者服務的方式展開推廣宣傳,讓老人們認識到,該模式一方面減少了子女的壓力,另一方面也可以享受到更全面的養老服務。
(3)完善居家養老服務體系。不斷加大居家養老服務工作力度,支持和幫助社區集中精力開展為老服務,切實解決老年人養老保障問題。依靠機構養老的現有設施資源,針對需求不斷增多的老年人,提供高質量多種類的服務項目。
(4)多種方式實現服務團隊的專業化。政府可以改善居家養老服務人員的待遇,制定相關的優惠政策,引進專業的社會工作者參與居家養老服務。擴充志愿者隊伍,可以用志愿者的名義邀請高校學者及大型家政服務高管進行公益性宣講,對社區內部的服務人員進行培訓。
綜上所述,社區居家養老服務是個系統的工程,需要多方通力合作,共同解決資金不足,服務水平低等問題,筆者提出了合理化建議,希望能對解決萊陽市居家養老難題提供幫助。
(本文系山東省高等學校人文社會科學研究課題(NO:RW2018BBF110)階段成果)
(王麗寧,青島農業大學海都學院;張鑫、葉芫回,萊陽市民政局)