公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置及聘用管理的分析

張冉

摘要：相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在不斷增加，造成了公立醫(yī)院專業(yè)化的醫(yī)療人才缺乏。公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置與相關(guān)聘用管理，成為人們較為關(guān)注的內(nèi)容。文章對公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)崗位的管理現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，闡述了存在的崗位設(shè)置方案不合理、待聘人員多等問題，提出制定合理的崗位設(shè)置方案、更好地實(shí)施聘用管理等相關(guān)解決方法。通過實(shí)行動態(tài)化管理，能夠有效幫助公立醫(yī)院提高專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性。

關(guān)鍵詞：專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置;崗位聘用;管理

一、公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)崗位管理的現(xiàn)狀

我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體為公立醫(yī)院，在日常生活當(dāng)中，公立醫(yī)院為保護(hù)人民健康和治病醫(yī)療提供了服務(wù)，而其專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置與崗位聘用也是公立醫(yī)院進(jìn)行深化改革的重要內(nèi)容。人事制度的改革，能夠有效地增強(qiáng)各個部門間的有效協(xié)調(diào)，為醫(yī)院長遠(yuǎn)的人才發(fā)展奠定基礎(chǔ)。公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置涉及醫(yī)院的收入分配。目前大多數(shù)公立醫(yī)院在進(jìn)行崗位設(shè)置時，缺乏科學(xué)的統(tǒng)籌與規(guī)劃，使得崗位職數(shù)未能根據(jù)長遠(yuǎn)的人才培養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行控制，導(dǎo)致后期對一些高學(xué)歷、高層次人才無法進(jìn)行及時聘任。并且在對部分崗位進(jìn)行聘任時，沒有完善的考核標(biāo)準(zhǔn)，造成醫(yī)務(wù)工作人員的工作積極性受到打擊。

二、存在問題

（一）崗位設(shè)置方案不合理

醫(yī)院在進(jìn)行崗位設(shè)置和聘任的過程中，通常會面向編制內(nèi)部的員工進(jìn)行聘任，造成編制內(nèi)外的員工存在矛盾。醫(yī)院崗位設(shè)置方案不合理，造成在聘用過程中出現(xiàn)許多的問題。在進(jìn)行崗位設(shè)置和聘任管理時，應(yīng)當(dāng)面向全體員工進(jìn)行崗位聘任工作，實(shí)現(xiàn)全員覆蓋的管理模式，根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)需求與專業(yè)技術(shù)人員的實(shí)際工作進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃。

（二）待聘人員多

由于職位數(shù)量較少，且相關(guān)延遲退休的政策使得副高級以上女性延遲到60歲再退休，導(dǎo)致職位數(shù)量被占用。職稱考試放開政策導(dǎo)致待聘用的人數(shù)也不斷增加，在進(jìn)行崗位聘任時由于待聘人員較多，而崗位數(shù)量較少，使得相關(guān)崗位的競爭力強(qiáng)。

（三）聘用后管理存在的問題

在崗位聘任后，需要對聘任人員進(jìn)行長期有效的管理，進(jìn)行人才培養(yǎng)。多數(shù)公立醫(yī)院在進(jìn)行崗位聘用時，不太重視簽訂聘用合同這一環(huán)節(jié)，認(rèn)為只是走走程序，使得聘用合同未能實(shí)現(xiàn)自身的意義和價值。由于缺乏聘用后的管理，受聘人員在聘期內(nèi)缺乏明確的工作任務(wù)與考核目標(biāo)，造成專業(yè)技術(shù)人員缺乏工作積極性和主動性。

三、解決辦法及思路

（一）制定合理的崗位設(shè)置方案

要解決公立醫(yī)院崗位設(shè)置及人員聘用的相關(guān)問題，首先就要對醫(yī)院的內(nèi)部運(yùn)行制度進(jìn)行科學(xué)有效的改革。要重視崗位的設(shè)置管理及宣傳工作，充分將實(shí)際的崗位體系與績效等進(jìn)行科學(xué)有效的劃分;不斷完善醫(yī)院工作人員的收入分配制度，充分調(diào)動工作人員的積極性和主動性。

1.崗位設(shè)置原則

（1）堅(jiān)持黨管干部、黨管人才的原則;

（2）堅(jiān)持精簡效能、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的原則;

（3）堅(jiān)持按需設(shè)崗、競爭上崗、按崗聘用、合同管理的原則;

（4）堅(jiān)持依崗定薪、崗變薪變的原則;

（5）堅(jiān)持公開平等、競爭擇優(yōu)、依法辦事的原則;

（6）堅(jiān)持積極穩(wěn)妥、確保穩(wěn)定的原則。

2.制定崗位設(shè)置管理實(shí)施方案

根據(jù)事業(yè)單位推行崗位設(shè)置管理的統(tǒng)一安排部署，崗位設(shè)置方案經(jīng)人社部門核準(zhǔn)后，要結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際，制定崗位設(shè)置管理實(shí)施方案。

3.對超結(jié)構(gòu)比例人員逐步消化到位

對超結(jié)構(gòu)比例人員采取過渡性措施予以解決，并將采取以下具體措施逐步消化：一是自然減員;二是實(shí)行高職低聘、辭聘或解聘;三是轉(zhuǎn)崗聘用。

4.編制崗位說明書

根據(jù)人社部門核準(zhǔn)的《醫(yī)院崗位設(shè)置方案》，盡快編制崗位說明書。通過對醫(yī)院空缺崗位進(jìn)行全面了解分析，制定各崗位說明書，明確崗位職責(zé)劃分與聘用資格條件，使競聘人員能夠?qū)徫挥锌茖W(xué)全面的認(rèn)識。

5.完善配套措施和辦法

在科學(xué)合理地設(shè)置各類崗位的數(shù)量與等級的同時，要充分考慮到醫(yī)院的相關(guān)需求以及人才培養(yǎng)和發(fā)展計(jì)劃，制定切實(shí)可行的聘用方案，不斷完善聘任工作的相關(guān)制度。通過競爭考核等方式擇優(yōu)選取人才，并制定相關(guān)管理方案，確保制度的有效落實(shí);通過成立相關(guān)監(jiān)督管理部門，對崗位設(shè)置及聘任管理進(jìn)行有效的監(jiān)督考核，使醫(yī)院的人事管理逐漸走向規(guī)范化。

（二）更好地實(shí)施聘用管理

1.建立科學(xué)的績效考核機(jī)制

通過多樣化的考核方式，形成綜合性的評價體系。根據(jù)崗位職責(zé)與工作特性，設(shè)置科學(xué)合理的考核標(biāo)準(zhǔn)，對相關(guān)工作人員進(jìn)行定期績效考核。根據(jù)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員不同類別、不同層次、自身的職業(yè)特點(diǎn)，對相關(guān)責(zé)任進(jìn)行準(zhǔn)確劃分，將其工作當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作強(qiáng)度等納入考核范圍，確?？己诉^程的公平公正與嚴(yán)謹(jǐn);將績效考核與相關(guān)崗位設(shè)置工資結(jié)構(gòu)進(jìn)行結(jié)合，加強(qiáng)人性化的管理，不斷通過各項(xiàng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)等提高醫(yī)院工作人員的專業(yè)技術(shù)水平;對于相關(guān)崗位調(diào)整人員進(jìn)行及時有效的溝通，保持整體工作，醫(yī)療隊(duì)伍的先進(jìn)性、專業(yè)性與穩(wěn)定性。

2.動態(tài)管理崗位聘任

在傳統(tǒng)的崗位設(shè)置中，專業(yè)技術(shù)崗位的人才一經(jīng)聘用，崗位便屬于終身制，造成專業(yè)技術(shù)崗位出現(xiàn)“只進(jìn)不出”的現(xiàn)象。穩(wěn)定的工作崗位造成部分專業(yè)技術(shù)人員隨著工作年限的增長，開始安于現(xiàn)狀、不思進(jìn)取，部分中青年干部喪失工作進(jìn)取心。在公立醫(yī)院崗位聘任考核中，不符合條件的人員不得參加高一級崗位的競聘，但相關(guān)競聘條件缺乏細(xì)化，造成在聘任時缺乏嚴(yán)格的審核與把關(guān)，使得相關(guān)崗位在競聘過程中存在論資排輩的現(xiàn)象，聘任方式流于形式。崗位聘任失去了原有的意義，對較為年輕、資歷較淺的專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性產(chǎn)生了一定影響。

實(shí)行動態(tài)化的崗位聘任模式，定期對考核未能達(dá)標(biāo)的工作人員進(jìn)行處理等，督促專業(yè)技術(shù)人員不斷學(xué)習(xí)，使其能夠不斷進(jìn)取，做到聘用有為，切實(shí)做好聘任管理工作。專業(yè)技術(shù)崗位動態(tài)管理的實(shí)施，促使專業(yè)技術(shù)人員在崗在位時能夠感受到進(jìn)取的壓力，給部分安于現(xiàn)狀的工作人員敲響警鐘，不斷督促中青年骨干科研創(chuàng)新，穩(wěn)定專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)人才與崗位的最佳配置，促進(jìn)本單位醫(yī)、教、研水平的不斷提高。

四、結(jié)語

公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)崗位在進(jìn)行管理時，在崗位設(shè)置方面存在不合理現(xiàn)象，待聘人員較多，且在聘用后管理方面存在一定的問題。通過制定合理的崗位設(shè)計(jì)方案、編制崗位說明書，并采取配套措施和辦法，更好地解決在聘用管理過程中出現(xiàn)的問題，建立科學(xué)的績效考核機(jī)制、實(shí)行崗位動態(tài)管理，充分調(diào)動醫(yī)療工作者的積極性，有效地將人才與崗位實(shí)現(xiàn)合理配置，促進(jìn)公立醫(yī)院崗位設(shè)置及聘用管理健康發(fā)展。