3H護理模式在52例親屬活體腎移植患者中的應用

楊 瑩，李培焰

（上海市海軍特色醫(yī)學中心，上海 200050）

慢性腎功能衰竭的最佳治療措施為腎移植手術(shù)，決定腎移植手術(shù)成功開展的主要因素是供腎來源。相關(guān)研究資料表示活體供腎的效果明顯好于尸體供腎，具有較高的存活率。近年來由于腎源的缺乏，在臨床上開始廣泛運用親屬活體腎移植，為了保證腎移植手術(shù)的順利開展，在手術(shù)期間需要應用有效的護理措施，現(xiàn)將3 h護理模式在親屬活體腎移植患者中的護理效果進行有效分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在南京東部戰(zhàn)區(qū)總院接受親屬活體腎移植的患者作為研究對象，開展對照研究，其入院時間為2018年1月～2019年6月，共計52例，將其均分為對照組、觀察組，對照組患者中男性14例，女12例，年齡均值為（49.66±5.01）歲。觀察組15例男、11例女，年齡均值（49.72±4.53）歲，對比患者一般資料無明顯差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理措施，觀察組應用3H護理模式，具體包括以下幾點：（1）Hotel式護理服務—舒適的護理：由于接受腎移植的患者體質(zhì)比較差，會引發(fā)細菌感染等不良現(xiàn)象，在手術(shù)后需要為患者實施有效的隔離防護，按照無菌操作要求進行相關(guān)操作，做好患者病房消毒。護理人員需要做好行為規(guī)范,在工作中進行站立相迎，保證和藹、熱情的態(tài)度，同時需要由專業(yè)的心理咨詢師對患者實施心理疏導，將疾病相關(guān)知識整理成視頻資料對患者進行指導，促進患者康復期的治療。（2）Hospital式護理服務—個性化服務：接受親體腎移植受的患者心理活動比較復雜，對患者生理機能具有嚴重影響，對患者手術(shù)治療效果以及順利進行會產(chǎn)生一定的負性影響，主要表現(xiàn)在患者可能會出現(xiàn)抗排斥反應。在患者手術(shù)治療期間應用責任制整體護理，對患者進行全面評估，充分了解患者個體需求，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務措施。（3）Home式護理服務一溫馨護理：由于腎移植患者在病情發(fā)展期間長期遭受病情折磨，需要長期服藥進行患者病情控制，可能會出現(xiàn)血液透析以及長期用藥引起的不良反應。為了緩解患者的負性情緒需要應用“四心”護理服務活動，即“耐心、愛心、細心以及責任心”?；颊咴诔鲈汉笮枰ㄆ谶M行電話隨訪，使患者在手術(shù)治療中的溫馨護理進行延續(xù)。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者在護理干預后的并發(fā)癥（出血、尿漏、感染、排斥等）。

1.4 統(tǒng)計學方法

此次研究所用觀察指標并發(fā)癥發(fā)生率進行患者護理效果的對比，為計數(shù)資料，用x2檢驗，以%、n表示，統(tǒng)計數(shù)據(jù)以SPSS 26.0進行統(tǒng)計分析，檢驗結(jié)果以P值表示。

2 結(jié) 果

對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為30.77%，觀察組為7.69%，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比（%）

3 討 論

此次研究數(shù)據(jù)表示，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比差異顯著，P＜0.05，分析原因如下：3H護理措施在實施過程中的重點在于護理人員的工作觀念以及質(zhì)量情況，在護理開展期間需要進行護理人員的自身素質(zhì)以精神教育的提高，要求所有護理人員充分了解3H護理模式的應用目的和意義。3H護理模式應用于親屬活體腎移植能夠改善護理人員的服務意識和護理觀念，進行患者工作積極性的不斷提高，應用技能、理論、護理素質(zhì)等相關(guān)內(nèi)容，能夠避免出現(xiàn)護理缺陷問題，提高患者護理質(zhì)量。

綜上所述，在親屬活體腎移植手術(shù)患者應用3H護理模式能夠進行患者就醫(yī)環(huán)境的改善，提高患者對護理工作的滿意度，進行護理質(zhì)量的不斷改善，促進患者快速康復。