術前心理護理干預對行老年性白內障手術患者的影響分析

朱平

【摘要】目的：分析術前心理護理干預對行老年性白內障手術患者的影響。方法：選擇我院自2019年1月至2019年12月收治的400例行手術治療的老年性白內障患者作為研究對象，采用隨機數字表法將其分成對照組和研究組，每組200例，對照組采用常規護理干預，研究組采用常規護理聯合術前心理護理干預，對比兩組患者術前焦慮情緒評分、術中心率水平及圍術期不良反應事件發生率。結果：研究組患者術前焦慮情緒評分、術中心率水平及圍術期不良反應事件發生率均顯著低于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：對行手術治療的老年性白內障患者施行術前心理護理干預，不僅能有效減輕其術前負性情緒，還能降低其術中的生理應激反應，從而能減少其圍術期不良反應事件發生率。

【關鍵詞】心理護理;老年性白內障;手術

【中圖分類號】R471????????????? 【文獻標識碼】B???????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）02-0091-01

白內障是老年人多發眼部疾病，不僅會導致患者視力降低，嚴重時還會導致其失明，因此，需盡早對患者行手術治療。手術雖具有確切的治療效果，但是，其屬于侵襲性治療手段，為此，常會導致老年性白內障患者術前出現焦慮、緊張等負性情緒，這些情緒不僅會加重其身心痛苦，同時還會引發其出現一系列生理應激反應，從而易增加其圍術期不良反應事件發生率，基于此，就需要臨床在術前給患者施行心理護理干預，以改善其負性情緒，才能保證手術順利進行和提高手術治療效果^[1]。本文主要分析了術前心理護理干預對行老年性白內障手術患者的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院自2019年1月至2019年12月收治的400例行手術治療的老年性白內障患者作為研究對象，納入標準：（1）患者均符合白內障診斷標準，且年齡≥60歲，（2）患者均簽署手術知情同意書;排除標準：（1）存在心、肝、肺功能嚴重異常者，（2）存在嚴重凝血功能障礙者。采用隨機數字表法將患者分成對照組和研究組，每組200例，對照組男女患者比例為114：86，患者年齡分布：60-82歲，平均年齡（73.14±2.25）歲;研究組男女患者比例為112：88，患者年齡分布：61-80歲，平均年齡（73.11±2.28）歲，兩組患者一般資料對比均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。該項研究已獲得醫院倫理委員會批準。

1.2方法

對照組采用常規護理干預，主要給患者提供常規術前檢查、健康宣教以及準備好手術所需器械、物品等。研究組采用常規護理聯合術前心理護理干預，術前，護理人員需主動與患者進行溝通，了解其心理狀態，并給其提供相應的心理疏導，如患者害怕手術疼痛，可告知其現代白內障手術多屬于微創術式，具有手術時間短、疼痛輕等優勢，以消除和緩解其術前過分憂慮的情緒，如患者擔心手術治療效果，可對其宣講已治療成功的案例，以提高其預后信心，從而能以積極、樂觀的心態面對手術治療，另外，術前，在條件允許的情況下，護理人員還可帶患者參觀手術室，以促進其熟悉手術室內部環境、手術器械等，以消除和減輕其對手術室的陌生感、恐懼感，這對緩解其術前負性情緒也具有重要的意義^[2]。

1.3觀察指標

對比兩組患者術前焦慮情緒評分（采用焦慮自評量表進行評估，限值為50分，高于50分表明存在焦慮，且得分越高代表焦慮情緒越顯著）、術中心率水平及圍術期不良反應事件發生率。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以（%）表示，采用x²檢驗，P<0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者術前焦慮情緒評分及術中心率水平對比

研究組患者術前焦慮情緒評分、術中心率水平均顯著低于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組患者圍術期不良反應事件發生率對比

研究組患者圍術期不良反應事件發生率顯著低于對照組，兩組對比具有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

本研究中，對兩組行手術治療的老年性白內障患者分別采用常規護理及常規護理聯合術前心理護理干預，結果顯示，常規護理聯合術前心理護理組患者術前焦慮情緒評分（43.22±2.17）分、術中心率水平（83.56±3.94）次/min及圍術期不良反應事件發生率（1.00%）均顯著低于常規護理組（60.16±2.43）分、（96.32±3.18）次/min、（20.50%），與穆彥辰^[3]研究報告中得出的常規護理聯合術前心理護理干預組術前焦慮情緒評分（42.22±8.89）分顯著低于常規護理組（69.98±9.81）分結論基本一致，說明術前心理護理干預效果確切。

術前心理護理干預功能降低患者術前焦慮情緒、術中生理應激反應及圍術期不良反應事件發生率的作用機理為通過術前的心理疏導（包含對患者宣教手術治療的優勢、效果等）可讓患者看到手術積極的一面，從而能有效緩解其負性情緒，促進其以積極的心態面對手術，并且，還能促進其劇烈波動的心理狀態趨于穩定，從而能避免其產生不良的心理應激反應。在患者情緒狀態和心理應激反應均得到平復的狀態下，將能保證其順利的地渡過圍術期和降低其圍術期不良反應事件發生率^[4]。

綜上所述，對行手術治療的老年性白內障患者施行術前心理護理干預，不僅能有效減輕其術前負性情緒，還能降低其術中的生理應激反應，從而能減少其圍術期不良反應事件發生率。

參考文獻：

[1]羅彩香，張嬌嬌.術前心理護理對行老年性白內障手術患者不良情緒及生理應激反應的影響[J].山西醫藥雜志，2019，48（19）：2424- 2425.

[2]胡瀟潿.術前心理護理干預對行老年性白內障手術患者的影響效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（23）：243-244.

[3]穆彥辰.探討術前心理護理干預對行老年性白內障手術患者的影響[J].中國醫藥指南，2019，17（27）：347-348.

[4]李海燕.術前心理護理干預對老年性白內障手術患者的影響[J].基層醫學論壇，2019，23（06）：821-822.