鹽酸胺碘酮片聯合酒石酸美托洛爾片治療心律失常的臨床效果分析

高 宇

（山西省太原市中心醫院，山西 太原 030009）

心律失常是臨床發病率極高的心血管系統疾病，患者血流動力學指標受影響，極易引發左心功能急性衰竭，對患者生命安全及生活質量均會產生不利影響。心律失?？蓡为毎l病，也可引發冠心病等疾病[1]，臨床治療心律失常主要采取對癥藥物治療，酒石酸美托洛爾片及鹽酸胺碘酮片可降低患者收縮壓及心輸出量，改善心律失常的臨床癥狀。為提高藥物治療的臨床效果，臨床主要以多種藥物聯合治療為主，本次研究通過對我院1年時間內收治共計84例該疾病患者資料的研究分析，重點探討鹽酸胺碘酮片聯合酒石酸美托洛爾片的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年9月為本次研究起始時間，2019年9月為本次研究終止時間，研究樣本數量共計84例，全部患者均符合心律失常診斷標準，分組方式為隨機數字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數量均等（n=42），研究組患者中男24例，女18例，年齡范圍為42-75歲，年齡均值（61.57±3.36）歲，病程時間最低為8個月，最高為4年，均值計算結果為（2.29±1.02）年，對照組患者中男25例，女性17例，年齡范圍為41-73歲，年齡均值為（61.51±3.32）歲，病程時間最低為6個月，最高為4年，均值計算結果為（2.24±1.03）年，基線資料組間無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采取鹽酸胺碘酮片治療，如患者心率數值超過100次/min，每日服用4次，每次服用量為200 mg，如患者心率為80～100次/min，每日口服3次，每次服用量為200 mg，如患者心率數值低于80次/min，每日口服2次，每次服用量為200mg，達到10克的負荷量后減半。研究組患者治療方案為聯合用藥，加入酒石酸美托洛爾片，首次服用劑量為12.5 mg，每日晨間服用1次，結合患者服藥后反應及血壓、心率數值，將服藥劑量增加至每日2次，每次服用量25 mg。

1.3 評價標準

統計兩組患者左心室射血分數、超敏C反應蛋白水平。統計兩組患者臨床治療總有效率。

1.4 統計學方法

本次研究數據分析結果顯示，臨床治療總有效率屬計數資料范疇，左心室射血分數、超敏C反應蛋白水平屬計量資料范疇，表示方法分別為%、±s，檢驗方法分別為x2、t檢驗，為確保數據計算結果準確，利用SPSS23.0軟件進行數據統計分析，如P＜0.05，則組間存在統計學差異。

2 結 果

評估組間左心室射血分數、超敏C反應蛋白水平、臨床治療總有效率，研究組優勢顯著（P＜0.05）。

表1 對比分析兩組患者臨床治療總有效率及各項臨床指標

3 討 論

本次研究結果顯示，與對照組相比，研究組患者經鹽酸胺碘酮片聯合酒石酸美托洛爾片治療各項臨床指標優勢顯著。鹽酸胺碘酮片屬臨床常用Ⅲ類抗心律失常藥物，服藥后可顯著延長患者動作電位時程、復極時間，通過對鉀離子通道的抑制及β受體阻滯作用可擴張冠狀動脈，減輕外周血管阻力，改善心律失常的臨床癥狀。酒石酸美托洛爾片屬β受體阻斷類藥物，具有極高的選擇性，對于高血壓、心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟神經官能癥等均具有顯著效果，服藥后患者交感神經受抑制，可緩解異位起搏頻率[2]。將鹽酸胺碘酮片聯合酒石酸美托洛爾片聯合應用可通過不同的藥理作用有效控制患者心率，改善心功能，達到治療心率失常的臨床效果。

由此可知，心律失?；颊卟捎寐摵嫌盟幏桨耕}酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片具有較高的臨床效果，可全面推廣應用。