分析單純性闌尾炎患者應(yīng)用微創(chuàng)小切口手術(shù)的臨床療效

賈海濤

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100）

單純性闌尾炎是急性闌尾炎的早期表現(xiàn)，也是臨床外科最常見(jiàn)的疾病之一患者患病后大多采用手術(shù)治療。雖然闌尾炎手術(shù)是小型手術(shù)但是在治療中開腹手術(shù)的應(yīng)用會(huì)對(duì)患者身體造成美觀的影響，同時(shí)開腹手術(shù)會(huì)加大手術(shù)腹腔感染、出血量大的現(xiàn)象，所以臨床上正在積極探索更有效地治療方案[1]。微創(chuàng)小切口手術(shù)是基于人們對(duì)美學(xué)觀念的影響而開展，微創(chuàng)的應(yīng)用具有多重優(yōu)勢(shì)，本文將其應(yīng)用與單純性闌尾炎患者治療中并分析其效果。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選用2018年9月～2019年9月在我院接受治療的單純性闌尾炎患者100例，按照電腦隨機(jī)抽簽的方式將患者分為兩組。觀察組男24例，女26例，年齡18～63歲，平均年齡（12.31±2.68）歲；對(duì)照組男26例，女24例，年齡18～61歲，平均年齡（12.19±2.43）歲。兩組患者經(jīng)一般臨床資料對(duì)比并無(wú)不同（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)開腹手術(shù)，即按照常規(guī)手術(shù)流程于患者右腹部開創(chuàng)4～8 cm切口進(jìn)行闌尾切除手術(shù)。觀察組應(yīng)用微創(chuàng)小切口手術(shù)，首先經(jīng)患者右腹部開創(chuàng)1～1.5 cm的手術(shù)切口，再逐步切開層次以顯露局部組織，無(wú)血狀態(tài)下在局部組織中放入拉鉤在用卵圓鉗將闌尾一段夾起，在拉出闌尾時(shí)應(yīng)避免觸碰盲腸管，最后切除闌尾并將闌尾四周滲液粘除[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者術(shù)中出血量與手術(shù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料用“±s”表示，組間用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

術(shù)中出血量與手術(shù)時(shí)間比較（見(jiàn)表1）

3 討 論

單純性闌尾炎患者治療時(shí)最常用的方式就是手術(shù)治療，以往傳統(tǒng)開腹手術(shù)的應(yīng)用對(duì)操作人員的能力要求極高，因?yàn)楦共縿?chuàng)口的開設(shè)如果不盡早結(jié)束手術(shù)就會(huì)面臨術(shù)中出血量大，腹腔感染等現(xiàn)象，甚至在長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)之下威脅患者的生命安全[3]。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，微創(chuàng)小切口手術(shù)逐漸被應(yīng)用，在闌尾炎切除患者治療中小切口手術(shù)能夠很大程度的降低手術(shù)難度并提高手術(shù)成功率。

表1 兩組患者術(shù)中出血量與手術(shù)時(shí)間比較（±s）

表1 兩組患者術(shù)中出血量與手術(shù)時(shí)間比較（±s）

組別 n 術(shù)中出血量/ml手術(shù)時(shí)間/min觀察組 50 1.36±0.34 12.36±1.29對(duì)照組 50 6.15±0.91 19.28±1.93 t-3.264 9.614 P-0.001 0.025

單純性闌尾炎患者治療中微創(chuàng)小切口手術(shù)的應(yīng)用能夠充分在較小的切口中完成闌尾炎摘除術(shù)，較傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比小切口的應(yīng)用能夠減少患者術(shù)中出血量而小切口也不會(huì)造成組織大面積暴露空氣中造成的感染。術(shù)中出血量的減少也能夠很好的加快手術(shù)時(shí)間，從而減少術(shù)中可能性的發(fā)生率，同時(shí)小切口不會(huì)出現(xiàn)大疤痕，實(shí)現(xiàn)患者身體美觀的保護(hù)。

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)小切口手術(shù)較傳統(tǒng)開腹手術(shù)而言能夠減少手術(shù)創(chuàng)口的面積，因?yàn)閱渭冃躁@尾炎患者在進(jìn)行手術(shù)時(shí)過(guò)于注重手術(shù)創(chuàng)面對(duì)身體的影響，所以微創(chuàng)小切口不僅能保護(hù)患者機(jī)體美觀還能夠減少術(shù)中出血量與感染的發(fā)生，從而加快手術(shù)時(shí)間，有利于患者預(yù)后的康復(fù)。

綜上所述，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比微創(chuàng)小切口手術(shù)應(yīng)用于單純性闌尾炎患者治療中可以明顯避免腹部大規(guī)模切開，不僅能夠減少感染的發(fā)生還能夠減少術(shù)中出血量的情況，從而使手術(shù)時(shí)間得到有效降低，促使患者盡早康復(fù)。