個體化全程健康教育模式在糖尿病患者護理中的作用

王文潔

（吉林省琿春市人民醫(yī)院，吉林 琿春 133300）

糖尿病是臨床高發(fā)慢性疾病，主要病理特征為代謝性紊亂及血糖升高，糖尿病的致病因素較為復雜，其中遺傳、飲食、代謝、環(huán)境等均屬于糖尿病高危致病因素。現階段，臨床尚無特效治療糖尿病的療法，患者需長期用藥控制血糖，改善不良生活方式[1]。健康教育是糖尿病治療重要的輔助手段，通過針對性較強的健康宣教能夠改善糖尿病患者的認知，提高治療依從性。常規(guī)健康教育模式缺乏對患者個體情況的考察，教育效果不佳，個體化全程健康教育屬于糖尿病患者全新教育模式，本次研究通過對我院1年時間內收治共計84例該疾病患者資料的研究分析，重點探討個體化全程健康教育模式的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究開展時間段2018年8月～2019年8月，研究樣本數量共計84例，全部患者均符合糖尿病診斷標準，分組方式為隨機數字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數量均等（n=42），研究組患者中男27例，女15例，年齡范圍為36～79歲，年齡均值（59.27±3.46）歲，病程范圍為1～14年，病程均值為（7.42±1.05）年，對照組患者中男28例，女性14例，年齡范圍為38～82歲，年齡均值為（59.36±3.53）歲，病程范圍為1～12年，病程均值為（7.38±1.02）年，常規(guī)資料兩組患者無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），對本次研究結果無影響。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)健康教育模式，研究組患者在此基礎上采取個體化全程健康教育模式，主要包括住院期間、出院健康教育。

住院期間健康教育：護理人員對患者學歷、年齡、性別、經濟情況、健康知識掌握度進行評估，制定針對性健康教育方案。實際開展健康教育以專題講座及一對一健康指導為主，向患者發(fā)放糖尿病健康宣傳手冊，其中內容包括糖尿病基礎知識、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥預防、飲食注意事項、藥物、運動等。如患者長期注射胰島素，需告知患者胰島素使用的注意事項，如完成注射后及時更換針頭，注射完成后針頭需停留超過5s，注射前期需要均勻混合胰島素，消毒注射區(qū)域皮膚，胰島素注射部位需要進行大輪換及小輪換。在實施健康教育過程中，護理人員每日定期組織健康知識講座，耐心細致解答患者的各類問題，重點關注患者對健康教育的反饋，利用問卷調查的方式了解患者健康知識掌握的薄弱環(huán)節(jié)，并采取一對一健康知識講解。為提高健康教育的時效性，護理人員需利用新媒體工具，利用微信公眾號等為患者定期推送糖尿病健康知識，方便患者隨時學習。

出院健康教育：出院后護理人員需定期開展電話隨訪，告知患者定期監(jiān)測血糖及院外治療的注意事項，重點告知患者加強對日常行為的自我管理，并引導家庭成員參與到糖尿病健康管理中。有條件的醫(yī)療機構可組織院外糖尿病患者健康俱樂部，為糖尿病患者交流營造良好條件，并在俱樂部內開展健康宣教，實現糖尿病健康教育的延伸。

1.3 評價標準

利用我院調查表格統(tǒng)計兩組患者健康知識掌握度、自護行為不良率、低血糖發(fā)生率、護理滿意度等指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中全部數據均為計數資料，表示方法為%，檢驗方法為x2檢驗，為確保數據分析結果準確，利用SPSS 23.0軟件開展數據計算分析，如P＜0.05，則組間具有可比性。

2 結 果

糖尿病健康知識掌握度、自護行為不良率、低血糖發(fā)生率、護理滿意度等指標比較，研究組均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

表1 對比分析兩組患者健康教育各項指標[n（%）]

3 討 論

糖尿病屬臨床多發(fā)慢性代謝性疾病，如血糖控制效果不佳，極易產生多種并發(fā)癥，嚴重影響患者身體健康及生活質量[2]。臨床治療糖尿病主要以監(jiān)測血糖、藥物治療、運動、飲食控制、健康教育等為主，通過有效的健康教育可改善患者不健康的生活習慣，提高病情自控能力，對糖尿病患者的治療具有重要意義。

本次研究結果顯示，與對照組相比，研究組患者經個體化全程健康教育健康知識掌握度及護理滿意度等指標優(yōu)勢顯著。常規(guī)健康教育模式內容過于模式化，教育形式單一，部分患者接受度較差。個體化全程健康教育屬于個性化及動態(tài)化的健康教育模式，可滿足不同患者對糖尿病健康知識的需求。利用個體化全程健康教育模式以患者為核心，通過對患者相關資料的分析，制定針對性健康教育計劃，注重教育過程的互動與反饋，患者學習的主動性顯著提高。在個體化全程健康教育模式下，患者對糖尿病治療的認識更加全面系統(tǒng)，可提高其在藥物、運動、飲食等方面實施病情控制的自律性，改善自我管理能力，避免院外產生不良自護行為等問題[3]。另外，個體化全程健康教育中加入了出院后的教育，可有效滿足患者的家庭健康教育需求，實現糖尿病長期治療效果的提升。

由此可知，個體化全程健康教育模式在糖尿病患者護理中作用顯著，可提高糖尿病患者健康知識掌握水平及護理滿意度，值得推廣應用。