改進型無痛胃鏡護理技術在臨床中的應用分析

蔡 莉，鄭克玲

（湖北省巴東縣人民醫院，湖北 恩施 444300）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受胃鏡檢查的患者100例進行研究，其中在引進無痛胃鏡之前的患者50例施行常規胃鏡檢查與護理，視為對照組，患者男性有33例，女性有17例，患者年齡范圍區間在25～77歲，取其平均數為（36.59±5.41）歲，；在引進胃痛胃鏡之后的患者50例則施行無痛胃鏡檢查與護理，視為觀察組，患者男性有26例，女性有24例，患者年齡范圍區間在17～72歲，取其平均數為（44.15±9.74）歲。其中上腹部疼痛患者32例；不明原因貧血患者20例；大便帶血患者23例；黑便、大便隱血患者20例；其他原因患者5例。

1.2 方法

常規胃鏡檢查與護理：

預約胃鏡檢查時間，告知患者相應注意事項，檢查之前肝功能、血清四項、凝血4項，若胃鏡檢查前期患者在服藥，應結合藥物種類暫時停藥一段時間后接受檢查，告知患者在胃鏡檢查中可能出現的不適，讓患者做好心理準備，應確認患者檢查之前已經禁食6～8小時，或胃動力較差患者已經禁食24小時，符合胃鏡檢查要求，部分體質較弱的患者如需檢查應有家屬陪同，若患者無家屬陪同，則護理人員應做好跟蹤監護，核對患者的一般資料，評估患者的生命指標后，引導患者提前進行換氣、吞咽等動作訓練，而后在麻醉中對患者進行心理安慰，使得患者精神放松，做好相應物品器具的消毒處理，檢查器械的應用安全性，幫助患者松解衣領、褲腳等，讓患者身體放松，女性患者應拆卸相應裝飾物，擺正患者的體位，要求患者口角向下，墊好干凈的墊巾，患者雙腿屈曲，身體前傾。結合患者在檢查中的異常表現等進行引導，必要情況下停止檢查1。

1.3 觀察指標

對比兩組患者檢查中的情況與檢查后的感受，以常見的咽痛、唾液帶血、胃鏡順利、咽部順利（通過）例數進行護理評估；對比兩組患者視覺模擬疼痛量表（VAS）下無痛、微痛、中度痛、重度痛的例數進行統計。

1.4 統計學處理

本次醫療數據分析采取Statistical Product and Service Solution21.0軟件進行資料統計，評定資料計數檢驗的單位為x2,評定計量單位的檢驗單位為t, 平均數以±s（mean±standard deviation）表示，以P＜0.05、P＞0.05評定兩組對比的統計學差異性。

2 結 果

表1 兩組患者護理與后期的各種表現對比

表2 兩組患者護理期間的VAS評分對比

3 討 論

我國社會快速發展，各種魚龍混雜的食物進入了人們的視線，當前胃部疾病的患者已經呈現出急劇增長的形態，各大醫院的胃病檢查患者數量都在不斷的攀升，同時也使得胃鏡檢查患者數量增加，據觀察發現，經胃鏡檢查的患者多存在心理壓力，缺乏胃鏡檢查的忍痛信心，基于此，我國醫療行業改進了無痛胃鏡，傳統胃鏡檢查過程中患者的上腹部拉扯、脹痛感等在無痛胃鏡檢查中逐漸消失，大部分患者都更能適應改進型無痛胃鏡，使得患者的胃鏡體驗不再艱難。本次調查中，觀察組施行改進型無痛胃鏡，并基于胃鏡檢查形式跟蹤護理，護理技術較專業，患者檢查中的不適感少，且檢查痛感弱，具有臨床護理價值3。