如何運用財務戰略思維提升醫院財務管理效力

覃幼潔

摘 要 隨著醫改的不斷深化，醫院在快速發展的同時也激化了醫院間的市場競爭。醫院財務管理作為醫院快速發展的核心要素之一，在醫院管理中具有重要的地位。而財務戰略思維在一定程度上對醫院財務管理具有指導性作用，只有著眼于未來發展，從財務戰略的高度使醫院在獲取經濟效益的同時體現其社會價值，才能推動醫院健康發展。基于此，本文首先闡述財務戰略和財務管理的內涵，分析運用財務戰略提升財務管理效力的可行性，然后深入探討目前醫院財務管理存在的問題，最后從財務戰略的高度提出提升醫院財務管理效力的策略。本文對于促進醫院充分發揮財務管理效用具有一定的參考價值。

關鍵詞 財務戰略思維 醫院 財務管理效力

隨著我國經濟社會的快速發展、醫改的不斷深入，醫院財務管理在醫院發展中起到了舉足輕重的作用，財務戰略思維作為提升財務管理水平、促進經濟快速發展的一項有力工具，對醫院財務管理起到了非常重要的作用，只有運用好財務戰略思維，才可以更好地整合醫院財務資源，促進醫院財務管理能力提升，進而發展醫院經濟，提升醫院的財務核心競爭力。

一、財務戰略及財務管理的內涵

財務戰略是指為謀求單位資金均衡有效的流動和實現單位整體戰略、增加單位財務競爭優勢，在分析單位內外環境因素對資金流動的影響的基礎上，對單位資金流動進行全局性、長期性與創造性的謀劃，并確保其執行的過程。財務管理是管理單位財務活動、處理單位財務關系的一項管理工作，其中財務活動包括籌資、投資、運營和分配活動。

二、醫院財務管理中存在的問題

（一）財務管理觀念滯后

目前，醫院財務管理人員未正確認識市場經濟變革對醫院內部的重要影響，未理解財務管理工作的內涵，未清醒地認識醫院在市場化運營后面臨的風險與困難，缺乏敏銳性，無法針對風險制定有效的防范方案。目前醫院財務管理人才缺乏，滯后的財務管理觀念極易引發財務危機，工作的不足阻礙了醫院的穩定發展。

（二）財務管理目標不明確

醫院在醫療改革的進程中增設了多項新內容，而在預算體制中為保持整體信息的公開性與透明性，對各級環節提出了更嚴格的要求，加大了審核與監管力度，以保證醫院各項工作的合理性。在實踐中，醫院在確定自身財務管理工作明細方面仍存在較多問題，過于模糊的財務管理目標導致不能清晰地確定醫院現階段財務管理的重點及存在的問題，也使得預算編制缺乏明確標準，預算編制不科學，考核缺乏科學依據。

（三）財務活動脫離醫院財務戰略

隨著醫改的進行，醫院作為特殊性事業單位，既要承擔事業單位的職能，也要適應市場規則、服務大眾。醫院在發展過程中，不可避免地需要擴張，在這一過程中對資金的籌集和投放，除了財政資金補助之外，剩余的資金基本依據醫院自身發展狀況向各類金融機構籌資和獲得相應的投資，醫院向金融機構籌措資金，這會增加醫院財務風險。此外，部分醫院在投資和籌資的過程中目標不明確，沒有從醫院發展戰略的視角進行籌資和投資決策，導致籌資方式不合理，融資成本和融資風險過高。投資方向不正確，投資決策不科學，嚴重阻礙了醫院的穩定發展。醫院在資金運用上也存在不合理現象，造成資金和資源浪費，進一步導致醫院業務發展受阻，戰略目標難以順利實現。

（四）財務人員能力有待提高

目前，醫院普遍存在財務管理模式粗放、流于形式的情況，無法正常發揮財務管理效用，其原因在于醫院財務人員專業能力有待提高。特別是隨著政府會計制度的發展，醫院政府會計制度的實施，在一定程度上給從未接觸過政府會計會計制度即財務會計制度的醫院財務人員在工作上加重了思想負擔，加上日常針對醫院財務工作的培訓較少，導致醫院財務人員能力不足。缺乏專業過硬的財務人才，使醫院在日常管理工作中受到限制，也使醫院中精細化管理工作難以推行，阻礙醫院發展的腳步。

三、運用財務戰略思維提升醫院財務管理效力的措施

（一）轉變財務管理觀念

醫院財務管理效力的提升與正確認知財務管理的重要性、以財務戰略為導向確定財務管理目標和指導財務管理活動有十分密切的關系，醫院負責人應明確自身定位，從醫院整體效益出發，精準定位，增加全體工作人員對財務管理的正確認識。對醫院工作人員而言，財務管理不僅是財務部門的事，還需要各級科室協調配合，共同努力。

應培養醫院全體人員的財務管理觀念，使他們能夠積極自主地參與到財務工作中。各科室成員首先要明確財務管理的基本思想，了解在各類固定資產、無形資產使用過程中需要注意的事項，避免醫院各項資源的浪費和不必要的破壞損失。應正確認識市場經濟變革對醫院內部的重要影響，理解財務管理工作的真正內涵，并清醒地認識到醫院在市場化運營后面臨的風險與困難，進行動態跟蹤學習，轉變財務管理觀念意識，避免因為缺乏敏銳性而無法針對風險制定有效的防范方案。醫院財務人員有必要轉變財務管理觀念，從根本上解決財務處理工作中存在的對財務業務知識不重視、財務工作能力不健全、財務意識不足等問題，從根本上優化財務資源配置，從整體上提高工作效率。

（二）明確財務管理目標定位

有效性與科學性是醫院財務管理工作的基礎要求，負責人應當對現有財務管理系統進行深入的分析，尋找其中存在的問題與不足，通過完善財務管理系統提升整體工作效率。應設置專項審計小組，針對現有開支情況進行監管。財務人員明確自身工作職責，依據現有財務體制尋找問題的根源，查找存在的問題，完善現有制度，明確醫院財務管理的目標，依據現有財務管理環境進行行業定位，并以此為依據進行財務管理資金預算編制和財務管理方向戰略性規劃。

（三）以財務戰略為導向開展財務活動

近年來，社會經濟快速發展，各行各業也在不斷擴大自身規模、占領市場資源，而快速擴張需要資金支持，此時，只有以舉債籌資的方法才能滿足后續經營需要。不斷發展與進步的社會經濟，使得醫院在財務管理工作中開始運用財務戰略思維以提升整體工作效率與質量。由于醫院業務發展的需要，在制定籌資戰略時，醫院應結合現階段實際情況及未來發展方向，削弱內外環境因素的影響，制定多樣的財務戰略，以保證財務活動的合理性與科學性。

醫院要加大資金安全管理力度，在制定投資戰略計劃時需要從多角度進行分析，首要工作就是針對固定資產中的醫療設備及醫院改擴建等內容進行合理的規劃;其次是投入無形資產，即沒有實物形態的價值內容，而這也屬于成本投入;最后是對外投資，投資戰略應用的目的是實現經濟效益最大化，而在制定投資組合中應當保持內容的合理性與科學性，醫院在投資過程中應當有效分析內外因素影響，時刻關注社會經濟發展與醫療行業實際動態，依據政策要求調整投資戰略，優化現有項目投資比例。總之，醫院在發展的過程中，要明確自身所處行業環境和對自身財務狀況進行分析，制定財務戰略，并以此為導向開展財務活動。

（四）提高財務人員的綜合能力

財務人員作為醫院運營過程中資金的運用者，具有舉足輕重的作用。提高財務人員的素質，可以提升醫院財務核心競爭力，使其在各類醫院中脫穎而出，獲得快速發展，并立于不敗之地。

首先，提升財務人員的道德素質。道德素質作為財務人員的基本素質，影響著醫院財務人員的日常工作，也從根本上促使財務工作者對觸碰法律邊界的事情保持警惕，醫院定期對財務人員進行思想道德上的警示，圍繞其他單位機構違規違法使用資金導致的后果開展思想教育教育，不僅可以提升財務人員的道德素質，還可以對資金誤用過程中導致的違法事項保持警醒。

其次，提升財務工作者的誠信品質。誠信是財務人員的基本原則之一，財務崗位上保持對崗位的忠誠、不做違法犯罪的事情、嚴守單位紀律、保守單位秘密是財務人員必須遵守的道德和工作原則，在日常工作中要按時納稅、及時繳費和交稅等，處理各項事情必須公私分明，對不誠信的事情一律杜絕，堅決維護單位秩序。

最后，要提高財務工作者的業務素質，提高單位財務核心競爭力。隨著社會的發展和科學技術的提升，財務知識也不斷更新，對此，醫院財務人員有必要提升自身財務知識儲備和業務能力。醫院應定期對財務人員開展線上和線下雙重方式的業務知識培訓，定期更新財務人員的業務知識，除日常財務培訓之外，本單位財務負責人也有必要對其余財務人員開展日常定期培訓，對日常工作中不明晰的賬務處理、資金實用性范圍、科目設置等問題，及時核實和明確，減少業務能力和知識不更新導致的業務處理過程中醫院資金不合理使用和資源無謂浪費的現象。只有提高財務人員的素質，醫院的財務運營能力、營利能力和償債能力才可以得到更好的提高，醫院財務核心競爭力才可以不斷提升。

四、結語

對醫院財務管理工作而言，運用財務戰略思維有十分積極的意義。財務戰略和財務管理都是為了醫院的發展而服務，把財務戰略思維運用到財務管理工作中，不僅能夠轉變財務管理理念、健全財務監管機制、提高財務業務能力，還可以優化資金管控效果和提高財務人員素質，提升整體工作的標準性與規范性，提高醫院財務核心競爭力。運用財務戰略思維、對醫院財務管理進行合理的規劃，不僅能夠為醫療建設提供有利條件，還可以有效提升綜合能力，進一步為醫院經濟建設發展奠定良好的基礎。在未來的醫院發展過程中，可以以此為契機，不斷完善醫院財務管理工作，提升醫院整體財務核心競爭力和行業地位。

（作者單位為貴港市中醫醫院）

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