萬雪桃
(徐州醫科大學附屬醫院兒科,江蘇 徐州 221000)
小兒大葉性肺炎是一種高發的急性呼吸系統疾病,該病發生主要是由于肺炎鏈球菌所導致的肺泡內彌漫性纖維素滲出,臨床針對該病主要采取藥物治療,但治療期間由于患兒的年齡較小,加之病痛影響患兒無法積極配合治療,因此增加臨床護理治療難度,從而影響臨床治療效果。所以,本文中將優質護理干預應用于大葉性肺炎患兒護理治療中,并觀察其對治療效果及依從性的影響作用,內容見下文。
將80例我院接收的大葉性肺炎患兒作為本次觀察對象,病例選取時間段為2017年8月~2019年8月,將80例患兒分成40例觀察組和40例對照組,觀察組患兒:22例男性、18例女性,中位年齡(6.0±0.2)歲;對照組患兒:男性23例、女性17例,中位年齡(6.5±0.3)歲。組間患兒的年齡性別等資料對比無明顯差異(P>0.05)。
對照組:常規護理;觀察組:優質護理干預,①建立護理小組,定期對小組成員進行培訓,提升護理人員對小兒大葉性肺炎護理操作能力、應急反應及崗位責任意識。并要定期對病房進行消毒處理,確保病房內衛生清潔及空氣流通,同時要減少外來人員出入,避免環境因素影響患兒治療效果。②對患兒家屬進行健康教育,提高家屬的疾病認知度及護理管理能力,從而減輕家屬過度恐慌情緒,使家屬能夠更好的配合臨床護理治療。同時要加強對患兒的情緒安撫,與家屬配合多陪伴患兒,可采取互動游戲、聽音樂和看動畫等多方面安撫患兒的哭鬧情緒,提高患兒依從性。③密切監測患兒生命體征變化,定期對患兒進行拍背排痰,囑咐家屬多給患兒飲水,促進痰液排出;并根據患兒實際情況采取霧化吸痰及吸氧處理,確?;純旱暮粑鼤惩▽τ隗w溫異常的患兒,應及時給予物理和藥物降溫。④加強用藥及飲食干預,指導家屬要嚴格按照醫囑用藥,從而確保用藥效果;并為患兒制定科學合理的飲食方案,飲食中多添加高蛋白食物和易消化食物,并鼓勵患兒適當進行合理運動,增強機體免疫能力[1]。
采用我院自制評分表由護理人員詳細記錄兩組患兒治療期間對治療和護理的依從性并評分,10分為滿分;依從性越好分數越高。
顯效=護理治療后患兒的疾病治愈較快,臨床癥狀以及胸片檢查肺部陰影均全部消失;有效=患兒護理治療后臨床癥狀及肺部陰影經檢查均明顯改善;無效=患兒上述指標護理治療后與治療前相比,均無改善或加重。(總例數-無效例數)除以總例數×100%為護理治療有效率。
本文采用SPSS 20.0軟件對數據進行處理,計量資料描述用()、t檢驗,應用n(%)描述計數資料并用x2檢驗,對比組間數據具有較大差異時P<0.05。
護理治療后的對照組護理依從性及治療有效率與觀察組患兒相應指標相比,觀察組患兒的上述指標均顯著提高,護理有效率達到了95.0%,二組對比數據具有明顯差異(P<0.05),如下表1。

表1 二組有效率及依從性對比情況
小兒大葉性肺炎是臨床兒科發病率較高的疾病,其具有發病急、危險性高和治療難度大等特征。若患兒得不到及時有效的救治,病情加重時患兒會出現不同程度的中毒性腦病、驚厥及感染性休克等危險病癥,所以使患兒生命安全受到較大威脅[2]。藥物治療是針對該病臨床主要采取的治療方法,但治療期間常會受到患兒年齡因素、語言表達能力及依從性等多方面的影響,因此影響患兒治療效果。本文最終結果顯示,給予優質護理后的觀察組患兒臨床治療有效率、患兒依從性和臨床癥狀改善時間各項指標均顯著優于常規護理的對照組。
由上可見,優質護理干預在提高小兒大葉性肺炎患兒臨床治療效果中起到了重要性意義。