護理風險管理在外科護理管理中的應用效果研究

王 芳

（浙江省云和縣人民醫(yī)院，浙江 麗水 323600）

從事外科護理工作的人員需要承擔較高的工作壓力，整體工作難度也比較大，在工作中稍不注意就會出現(xiàn)護理安全事故。這樣會對患者的臨床治療造成負面影響，嚴重的話也會導致醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生，影響醫(yī)院的社會形象[1]。而護理風險管理能指導護理人員更好的開展臨床護理，避免各種護理風險的發(fā)生，受到外界的關注。為了分析護理風險管理在臨床中的應用價值，本文選擇2017年度和2018年度本院收治的外科患者進行對比分析，具體報道情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年度和2018年度本院外科收治的患者為研究對象，前者有44例男性患者，47例女性患者，年齡均值為（43.02±8.26）歲；后者有42例男性患者，49例女性患者，年齡均值為（44.12±7.34）歲。兩組患者全部同意參與臨床對比分析，同時此次研究經(jīng)過醫(yī)院理論委員會的同意，資料比較不呈現(xiàn)出統(tǒng)計差異，所以可以開展臨床對比分析。

1.2 方法

對2017年度的91例外科患者實施常規(guī)的外科護理，對護理人員的臨床護理工作和出勤情況進行總結，回答患者的疑問。2018年度的91例患者則運用合理風險管理，具體進行以下幾方面的護理工作。第一，根據(jù)基層醫(yī)院的實際情況制定護理風險管理的執(zhí)行方案和護理計劃。同時，也應該成立護理風險的管理小組，重點對護理人員的工作情況進行評價和客觀總結，然后改進護理工作中的不足。

第二，重視對護理人員實施崗位培訓和細化風險的管理。一方面，基層醫(yī)院需要根據(jù)護理人員的實際情況開展理論層面的培養(yǎng)，對他們進行專業(yè)知識的培訓，強化他們的工作意識和崗位操作技能。例如對護理人員實施藥品擺放和護理文書正確書寫等內(nèi)容的培訓，利于整體護理工作質(zhì)量的提升。另一方面，對臨床護理中遇到的問題和出現(xiàn)的風險因素進行總結，通過召開會議反饋及討論等方式尋找解決的方案，進一步提高患者對護理工作的滿意程度。

第三，對人力資源進行合理的配置，建立完善的獎懲制度。管理小組需要根據(jù)科室護理人員的綜合情況和個體特征進行崗位資源的配置，讓護理人員可以更加勝任崗位護理工作，避免因為人力資源配置不科學導致的護理差錯問題。同時，科室應該對護理人員進行公正的獎懲，通過績效考核的方式提高他們的風險防范意識[2]。對工作表現(xiàn)比較好的護理人員，科室可以對其進行物質(zhì)以及精神層面的獎勵，也應該根據(jù)護理差錯情節(jié)進行處罰，這樣能提高護理人員的工作能力。

1.3 評價標準

本次研究主要是對兩組患者的護理安全和滿意度進行對比分析。其中，護理安全主要是包括臨床感染和導管脫落等問題；護理滿意度評分總值為100分，得分越高則表明護理服務質(zhì)量更好。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料、均數(shù)比較。計量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗、x2，檢驗表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義[3]。

2 結 果

研究可知2017年度患者的護理安全情況要差于2018年度，同時前者護理滿意度也低于后者。2017年度外科護理工作中出現(xiàn)5例給藥錯誤，3例跌倒問題，3例管道脫落問題，而2018年度外科護理工作出現(xiàn)1例管道脫落問題，2例給藥錯誤，1例跌倒這體現(xiàn)出鮮明的統(tǒng)計差異。具體情況見表1。

表1 兩組患者的護理安全情況和滿意度評分分析

3 討 論

外科護理工作人員需要承擔較高的工作壓力，整體工作難度也比較大，在工作中稍不注意就會出現(xiàn)護理安全事故。這樣會對患者的臨床治療造成負面影響，嚴重的話也會導致醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生，影響醫(yī)院的社會形象。而護理風險管理能指導護理人員更好的開展臨床護理，避免各種護理風險的發(fā)生，所以本次研究進行年度對比分析。

選擇2017年度和2018年度本院外科收治的患者（各91例）為研究對象，前者實施常規(guī)的外科護理，后者運用合理風險管理，對兩組患者的護理安全和滿意度進行對比分析。數(shù)據(jù)分析可知2017年度患者的護理安全要差于2018年度，同時前者護理滿意度也低于后者，體現(xiàn)出鮮明的統(tǒng)計差異。

這說明開展護理風險管理能有效減少臨床護理中的各種風險，能充分減少護理安全事故的發(fā)生，提高護理工作的最終質(zhì)量。這樣可以營造更加和諧的護患關系，值得在臨床中運用。