視頻腦電圖檢測對腦性癱瘓合并癲癇患兒預后的評估價值

楊麗瓊

（云南省大理州人民醫院，云南 大理 671000）

在臨床治療中，小兒腦性癱瘓較為常見，主要臨床表現為姿勢異常、運動障礙等，致殘率較高，若未及時進行治療[1]，易導致一系列并發癥。為探討分析腦性癱瘓合并癲癇患兒中應用視頻腦電圖檢測對患者預后效果評估價值，選取我院2013年1月～2020年1月收治的60例腦性癱瘓合并癲癇患兒為研究對象，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的60例腦性癱瘓合并癲癇患兒為研究對象，隨機分為2 組各3 0 例。實驗組患兒中，女性為14例，男性為16例，年齡范圍為2～143個月，平均年齡為（38.09±2.33）月，四肢癱瘓為11例，偏癱為6 例，肌張力低下患兒1 3 例。對照組患兒中，女性為13例，男性為17例，年齡范圍為3～147個月，平均年齡為（38.44±2.12）月，四肢癱瘓為10例，偏癱為7例，肌張力低下患兒13例。

1.2 方法

對照組患兒進行常規腦電圖檢測，在患兒頭皮放置電極片，高頻濾波為70 Hz，檢測時間常數為0.3，實驗組患者進行視頻腦電圖檢測，在患兒休息過程中記錄2小時長程腦電波，記錄相應資料，36個月的患兒可進行過度換氣誘發及睜閉眼實驗以及間斷閃光誘發實驗[2]。進行記錄前，需記錄下患者各個時間段的腦電活動情況，并比較分析實驗組與對照組患者癲樣放電檢出情況及預后評估的準確性等臨床指標。

1.3 統計學方法

統計學分析軟件為SPSS 20.0，計數資料卡方檢驗，差異具有統計學意義即P＜0.05。

2 結 果

實驗組監測到癲樣放電例數為26例，癲樣放電檢出率為86.67%，對照組癲樣放電檢出率為36.67%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組與對照組患者評估預后效果的準確率分別為83.33%與53.33%，具有統計學差異（P＜0.05），見表1。

3 討 論

在臨床治療中，腦性癱瘓合并癲癇概率較高，可能導致患兒運動障礙及姿勢異常，導致較多并發癥。小兒腦性癱瘓易合并癲癇需盡早進行診斷和治療，避免對患兒造成更大的危害[3]。

表1 實驗組與對照組患者的癲樣放電檢出率及預后評估準確率比較

在常規檢查中，臨床醫生需根據患兒生命體征及病史情況進行檢查，結合腦電圖進行結果判斷，但傳統的腦電圖檢測描記時間較短，發作捕獲概率較低，患兒清醒時不能配合檢查，睡眠時才可進行描記，影響檢出率，較大程度耽誤治療時間。相關研究表明，視頻腦電圖檢測與傳統檢測方法相比[4]，捕獲癲樣放電的難度小，檢出率高，可同時記錄患兒發作時的腦電圖情況和臨床癥狀發作狀況，描記時間長，發生誤判和差錯的概率低。另外，視頻腦電圖能夠反復觀察分析患者發作情況，從而對患兒預后情況進行判斷，提高準確率。在本次研究中，實驗組與對照組患者評估預后效果的準確率分別為83.33%與53.33%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者癲樣放電檢出率顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，腦性癱瘓合并癲癇患兒中應用視頻腦電圖檢測能夠有效提高評估預后的準確率，有利于臨床診斷。

綜上所述，腦性癱瘓合并癲癇患兒中應用視頻腦電圖檢測具有重要的預后評估價值，可為臨床治療提供診斷意見，提高檢出率。