皮下乳腺切除術治療嚴重乳腺增生癥的臨床療效觀察

孫福興

【摘 要】 目的：：將嚴重乳腺增生癥患者應用皮下乳腺切除術治療的效果進行觀察。方法：隨機選取2016年12月至2018年12月本院接收的嚴重乳腺增生癥患者32例，按照患者入院順序進行分組治療，將所有患者分成觀察與對照兩組。每組分別有16例患者，對照組患者采取傳統保守治療，觀察組患者采取皮下乳腺切除術治療，記錄對比兩組臨床療效。結果：觀察組患者治療有效率及生活質量均顯著提高，且患者復發率均較低，兩組之間數據對比差異較為明顯，經計算統計學意義存在（P<0.05）。結論：將皮下乳腺切除術應用于嚴重乳腺增生癥患者的臨床治療中，可使患者的臨床效果和生活質量顯著提高，減少疾病復發情況發生。

【關鍵詞】 皮下乳腺切除術;乳腺增生癥;臨床療效

乳腺增生是臨床乳腺科一種高發疾病，脹痛、乳房彌漫結節及伴觸痛是該病的主要臨床癥狀，患者若得不到及時有效的治療，會發展為不典型重度增生，從而易引發乳腺癌，因此給患者的健康及生命安全造成嚴重威脅[1]。所以應加強對乳腺增生癥的臨床治療研究，提高臨床治療效果，是確保患者健康安全的關鍵[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年12月至2018年12月接收的嚴重乳腺增生癥患者32例作為研究，分成觀察組和對照組各16例。觀察組患者的最小年齡年齡為26，最大年齡為54歲，平均年齡（40.0±3.2）歲。對照組患者年齡為25～54歲，平均年齡（39.5±3.1）歲，兩組患者基本資料數據對比差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取傳統保守治療，給予患者希羅達，每次口服2粒，每日1次，連續用藥2周，停藥1周為1個療程，并給予患者口服乳癖消，每次2粒，每日3次，共治療2個月，治療期間經期停止服用藥物;觀察組患者采取皮下乳腺切除術治療，手術采取全麻及仰臥位，在患者乳房外邊緣做手術切口，逐層分離皮下組織，用電刀徹底清除淺筋膜層和內層增生組織，并將乳腺組織中的前筋膜拉伸至乳頭部位，并切除游前筋膜層間的疏松結締組織及乳腺腺體。手術過程中要盡量確保患者的雙乳外觀，然后留置引流管，逐層縫合切口并進行加壓包扎。術后給予患者抗生素治療預防感染，術后第3天拔出引流管。

1.3 觀察指標

應用調查問卷評分方法將觀察與對照兩組患者生活質量（生活樂趣、心理狀態、生活活動能力、睡眠質量）進行評分對比，每項指標總分值分別為5分，最終分數越高則表明生活質量越好;同時記錄對比兩組患者治療后半年復發率。

1.4 治療效果判定標準

治療后患者的臨床癥狀完全消失，未發生復發現象則表明治療顯效;治療后患者臨床癥狀明顯改善，出現輕微復發現象則表明治療有效;治療后患者臨床癥狀改善不明顯，且病情加重則表明治療無效。治療總有效率=最終的治療顯效患者+有效患者例數除以總人數×100%。

1.5 統計方法

所有數據均使用SPSS 20.0軟件進行處理，患者生活質量數據資料采用（±s）描述和t檢驗，患者治療總有效率及復發率計數資料采用（n，%）描述和χ2檢驗，兩組數據差異在統計學上顯著，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組計數資料對比

治療后觀察組患者臨床治療效果較高，其治療總有效率達到了93.8%，且復發率僅為6.3%;與觀察組相比，對照組患者治療總有效率僅為62.5%，而復發率達到了43.8%，兩組之間差異較為明顯（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者計量數據對比

治療前兩組患者的生活質量各項指標數據對比無顯著差異（P>0.05），治療后與對照組比較，觀察組患者生活質量各項指標均明顯提高，兩組數據差異較為明顯，統計學意義存在（P<0.05）。見表2。

3 討論

乳腺增生是一種高發的疾病，該病主要是指乳腺實質發生良性增生性疾病，其發病因素主要是由于內分泌失衡以及雌激素水平增高所致。若未能及時有效的采取治療，會使病情加重惡化，嚴重時可發展為乳腺癌。所以針對乳腺增生患者應盡早采取有效的治療，及時控制病情發展，才能最大限度確保患者健康和生命安全[3]。以往臨床針對此類疾病主要采取服用藥物保守治療，但在治療過程中發現，大多數患者由于用藥效果不佳易反復發作，從而導致病情加重，增加了臨床治療難度。近年隨著醫學水平的不斷發展進步，臨床針對嚴重乳腺增生患者采取了皮下乳腺切除術治療，并已在臨床上取得了較好的治療效果[4];該手術方式具有操作簡單、手術時間短及治療效果佳等優點，通過手術將患者的乳腺組織切除，因此大大減少了治療后疾病復發情況，而且通過手術可以快速改善患者的臨床癥狀，從而提高了患者的生活質量，并且該方式在去除病灶的前提下，還有效確保了患者的乳房外觀，因此滿足了患者的心理需求[5]。在本次觀察結果中也再次表明，采取皮下乳腺切除術治療后的觀察組患者臨床治療總有效率明顯提高，且治療后復發率較低，而且患者的生活質量也得到顯著改善，其各項指標結果同采用保守治療的對照組數據比較均具備顯著的優勢。

綜上所述，皮下乳腺切除術對嚴重乳腺增生癥患者的治療效果顯著，具有較好的有效性和安全性。

參考文獻

[1] 王海星.皮下乳腺切除術治療嚴重乳腺增生癥的療效分析[J].中國社區醫師，2018，34（23）：40-41.

[2] 聶程亮.皮下全乳腺切除術治療重癥乳腺增生的臨床效果研究[J].基層醫學論壇，2019，23（05）：24-26.

[3] 朱黎明，高玉寶，紀燕.重癥乳腺增生行皮下全乳腺切除術治療的臨床療效探討[J].當代醫學，2019，25（02）：137-138.

[4] 龍明群.對比非手術治療及皮下全乳腺切除治療重度乳腺增生的臨床療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，04（18）：3449-3450.

[5] 尹義學.皮下乳腺切除術治療乳腺增生的效果研討[J].當代醫藥論叢，2018，16（11）：46-47.