醫學編輯勝任力結構模型研究

沈冰冰 駱春瑤 于哲

[摘要] 醫學編輯勝任力不僅直接關系到醫學出版物的學術水平和編輯質量，也影響著醫學科學的發展。該研究采用工作分析、問卷調查等方法編制了醫學編輯勝任力評價表，并采用探索性因素分析等方法構建了醫學編輯勝任力結構的四維度模型，即：專業基礎、價值取向、心理特質和團隊意識。該結構模型體現了醫學編輯優質高效完成工作所應具備的勝任特征。同時對編制的“醫學編輯勝任力評價表”進行了初步的信度和效度分析。

[關鍵詞] 醫學編輯;勝任力結構模型;探索性因素分析

[Abstract] The competence of medical editors is not only directly related to the academic level and editorial quality of medical publications， but also affects the development of medical science. The study uses job analysis， questionnaires， and other methods to compile medical editors 'competency evaluation forms， and uses exploratory factor analysis to construct a four-dimensional model of medical editors' competency structure， namely： professional foundation， value orientation， psychological characteristics， teamwork. This structural model embodies the competencies that medical editors should have to perform work with high quality and efficiency. At the same time， a preliminary reliability and validity analysis of the Compiled Medical Editor Competency Evaluation Form was performed.

[Key words] Medical editors; Competency model; Exploratory factor analysis

勝任力概念由哈佛大學教授戴維·麥克利蘭（David McClelland）于1975年提出，是指能將某工作中有卓越成就者與普通者區分開來的個人的深層次特征。近年來，對不同行業人群進行勝任力研究日漸興起并取得諸多進展[1]。據統計，我國每年出版醫學期刊600余種、醫學圖書3萬余種。由此可見，醫學編輯是一支龐大的專業人才隊伍。作為醫學與編輯出版行業相交叉的復合型人才，其職業素質如何，能否勝任本職工作，不僅直接關系到醫學出版物的學術水平和編輯質量，也影響著醫學科學的發展，更對醫學專業知識科學、廣泛的傳播具有深遠意義。但對于醫學編輯的素質測評及勝任力研究尚屬空白[2]。因此，該文以醫學編輯為研究對象，采用科學方法構建并驗證其勝任力的結構模型，以期為醫學編輯的招聘與選拔、培訓與開發、績效評估以及職業生涯發展提供參考依據。

1? 研究方法與程序

1.1? 工作分析

又稱崗位分析、職位分析，是指通過科學方法對崗位所需要的工作信息進行收集、分析和綜合的過程。常用的工作分析方法為專家訪談法。該文選取了5名具有豐富經驗的醫學編輯（從事醫學編輯10年以上，近5年由所在單位人事部門評定為“優秀”等級）作為專家訪談對象，采用行為事件訪談法（behavioral event interview， BEI）[2]對醫學編輯工作所涉及的關鍵事件及信息進行深入訪談，每名專家訪談時間不低于50 min。訪談結束后，該文將訪談記錄整理為簡短的勝任力評價條目共100條，并再次請上述訪談對象進行審閱和修改，最后得到57個醫學編輯勝任力評價條目。

1.2? 問卷調查。

問卷調查是指通過制定詳細周密的問卷，要求被調查者據此進行回答以收集信息反饋的方法。作為調查研究工作中用來收集資料的一種常用工具，調查人員借助其對社會活動或現象等進行準確而具體的測定，并應用社會學統計方法進行定量描述和分析，獲取所需要的信息。該文將工作分析所得到的57個醫學編輯勝任力評價條目編制為“醫學編輯勝任力評價表”，以自評問卷形式呈現。評價表設計為利克特（Likert scale）五點量表，-2分表示該條目的表述非常不符合自身情況，-1分表示該條目的表述比較不符合自身情況，0分表示說不清或無法回答，1分表示該條目的表述比較符合自身情況，2分表示該項目的表述非常符合自身情況。調查問卷同時采集被調查者的年齡、專業類別（醫學或非醫學）、從事編輯工作年限、是否從事過臨床工作及其年限等信息。該文共向8所醫學出版機構（含綜合出版機構的醫學部門）和7個醫學期刊編輯部發出220份調查問卷（評價表），回收173份。經篩選，共得到158份有效調查問卷。

1.3? 統計方法

該文將回收的158份有效調查問卷數據錄入數據庫，采用SPSS 16.0統計學軟件進行探索性因素分析（exploratory factor analysis， EFA），以探討其勝任力結構模型[3]。

2? 結果

2.1? 數據分析

該文采用探索性因素分析中的主成分分析法對問卷調查數據進行初始分析，以特征根（eigenvalues）>1為標準提取因子，共提取出10個主要因子，其對方差的總解釋率為84.63%。該文對因子分析結果進行斜交旋轉，將因子負荷<0.5和/或同時在2個以上因子有較大載荷的項目進行刪除，共得到26個條目。再進一步結合碎石圖分析結果，最后確定4個主要因子作為醫學編輯勝任力維度，其對方差的總解釋率為68.67%。具體維度載荷情況見表1。

根據上述探索性因素分析結果，該文對確認保留的26個條目所歸屬的維度進行了進一步分析并命名，其中維度1項下的條目主要反映基本知識，包括醫學基礎、臨床思維、健康觀念、閱讀理解、數據及資料分析等，我們將其命名為“專業基礎”維度。維度2項下的條目主要反映職業價值觀，包括上進心、自主學習意識、敬業精神等，該文將其命名為“價值取向”維度。維度3項下的條目主要反映心理特征，包括興趣、自我控制、成就感等，該文將其命名為“心理特質”維度。維度4項下的條目主要反映與他人的交往及協調能力，包括溝通能力、對他人的支持、適當的妥協等，該文將其命名為“團隊意識”維度。

因此，將醫學編輯勝任力結構模型確定為4個維度：專業基礎、價值取向、心理特質、團隊意識，并初步調整編制成“醫學編輯勝任力評價表”。

2.2? 信度評估

信度是指測量評價工具的可靠性和穩定性，即同一測量評價工具對同一對象的多次測量中所得結果的一致性程度。常用的信度指標有內部一致性信度、分半信度、復本信度和再測信度等。如需確認醫學編輯勝任力結構模型的科學性，就需要對評價表的信度進行評估，以保證該評價表在進行測量評價時是穩定的，其結果在不同場景下的測試具有良好的一致性。根據組織實施難度，該文對“醫學編輯勝任力評價表”總表及其4個維度進行了信度評估，采用內部一致性信度作為信度評估指標，計算克隆巴赫α系數。結果見表2。

從內部一致性信度分析結果可見，4個維度中，α系數最低為0.848，最高為0.924，均達到0.8以上。總表的α系數達到0.874。通常，信度指標達到0.8以上即表明該測量工具具有較好的穩定性。據此分析結果，可以認為醫學編輯勝任力評價表總表及4個維度的信度指標均較好[3]。

2.3? 效度評估

效度是指測量評價工具的有效性和正確性，即某個測量工具能夠測量出其所要測量評價內容的真實程度。常用的效度有內容效度、結構效度和效標關聯效度，其中效標關聯效度又分為同時效度和預測效度。在可能的情況下，效度評估通常采用多種評價方式進行，以整體證明測量工具的效度情況。

在前述探索性因素分析中，“醫學編輯勝任力評價表”4個維度對方差的總解釋率為68.67%，說明大多數的評分變異是由這4個維度及其所包含的評價條目所決定的，亦即這4個維度及其所包含的條目對評價結果的影響較大，其他評價條目對結果的影響則相對較小。這在一定程度上證明了醫學編輯勝任力評價表具有較好的結構效度。

內容效度評估多以專家評價方式進行，對評價表的內容進行定性或定量評價。因此，該文又將該評價表及其4個維度結構模型向工作分析時的5名資深醫學編輯進行了反饋，請他們對評價量表內容及四個維度結構進行分析評定（定性方式），獲得了專家們的一致認可，認為符合醫學編輯崗位應具備的基本素質要求。因此證明該評價表的內容及結構符合醫學編輯勝任力這一評價目標，可以實現評估評價作用，具有較好的內容效度。

3? 討論

3.1? 醫學編輯勝任力評價表的編制質量

編制醫學編輯勝任力評價表并以此作為測評工具收集數據，是開展勝任力結構模型研究的重要前導環節。只有具有較好質量的評價表，才能保證所得出的勝任力結構模型具有科學性和實用性。

該研究中，采用教育測量學的流程和方法，編制出了包含57個條目的“醫學編輯勝任力評價表”。對該評價表的信度和效度指標評估結果顯示，其具有較好的信度指標，效度評估結果也令人滿意。隨著后續研究工作的展開，還需對信度指標、效度指標進行進一步的評價，尤其是對效標關聯效度中的預測效度，應進行較為長期的跟蹤、分析和評價[4]。

3.2? 醫學編輯勝任力結構模型的特點

該研究發現，醫學編輯的勝任力結構模型為四維度模型，即專業基礎、價值取向、心理特質、團隊意識[5]。該結構模型體現了醫學編輯優質高效完成工作所應具備的勝任特征。

在四維度模型中，專業基礎具有尤其重要的作用，是基礎性的維度。無論是在工作分析過程中，還是從條目數量、因子載荷以及內部一致性信度分析中，都驗證了這一點。醫學編輯勝任力與其具備的醫學知識和臨床思維具有密切關系。分析發現，具備扎實醫學知識和豐富臨床經驗的醫學編輯，其勝任力評價表的得分也較高。該文對以往從事過臨床工作的醫學編輯進行了分析，發現其從事臨床工作年限與勝任力評價表得分之間呈現正相關（r=0.821，P<0.05），從回顧和預測角度看，也表明專業基礎對于醫學編輯勝任力具有基礎性的支撐作用。

價值取向往往是決定醫學編輯忠實于本職工作的一個重要因素。隨著社會發展變化節奏的加快，專業人員的職業轉換也愈加頻繁。醫學編輯基本都具備醫學教育背景，在人才流動的大潮下，能夠堅持醫學編輯工作，個人的價值觀發揮了重要作用。在工作分析中也發現，那些長期從事醫學編輯工作并取得較好成績者，明顯表現出對醫學出版傳播事業的熱愛。這在該研究中也得到證實。

心理特質與崗位的匹配，無疑對工作績效產生影響。除了專業基礎和價值取向外，心理特質尤其是職業興趣傾向性，對醫學編輯勝任工作產生重要影響。另外，在當今編輯出版技術和市場日新月異的情況下，醫學編輯的團隊合作意識以及組織協調能力，也是其取得良好工作成果不可或缺的部分。

3.3? 醫學編輯勝任力結構模型的意義

醫學編輯基本上是醫學院校畢業生或從事臨床醫學工作后轉行而來，通常認為只要具備醫學教育背景和必要的編輯業務培訓就可以從事。事實上，無論是招聘與選拔、培訓與開發、績效評估乃至職業生涯發展等方面，對該專業人員群體的特征尚缺乏系統深入的研究。隨著醫學科學和傳播技術的快速發展，對醫學編輯的勝任力進行探討，是建設一支專業、敬業、優質、高效的人才隊伍所急需的一環。

該研究通過對醫學編輯勝任力結構模型的研究，除了確認醫學知識的基礎性作用外，進一步闡明價值取向和心理特質的意義，為醫學編輯人才隊伍建設提供了科學依據，供有關單位進行醫學編輯人才資源開發和管理參考。

尤其重要的是，以往通常認為醫學編輯是偏向于個人性質的工作，有些醫學編輯更樂于獨立工作，團隊合作意識淡薄。該研究發現，醫學編輯工作呈現出團隊模式的特點，那些具有良好的溝通協調能力和組織管理能力者，那些能組織并領導工作團隊者，更容易在工作中取得較好成績。尤其隨著編輯出版行業的企業化，團隊協作將成為醫學編輯工作的主流方式。這不僅為醫學編輯自身職業生涯發展提供獨特視角，也對醫學出版編輯機構的組織建設、文化建設和業務模式提供了更多的參考資料和借鑒意義。

[參考文獻]

[1]? 袁憶文.淺談基于勝任力模型的專業技術人才選拔任用[J].人才資源開發，2019（6）：58-59.

[2]? 吳紅巖，李文東，謝義忠，等.圖書編輯勝任特征模型的評價研究[J].人類工效學，2006，12（1）：17-19.

[3]? 余苗文，王麗芝.基于因子分析法的非公立醫院院長崗位勝任力模型的構建[J].醫學與社會，2019，32（5）：42-46.

[4]? 劉會玲，趙濱，劉捷.三級醫院護士長崗位勝任力評價量表的信效度檢驗[J].護理研究，2019，33（10）：1644-1649.

[5]? 陳章寶，劉駿，崔楊培.崗位勝任能力三維結構模型的構建[J].廣東職業技術教育與研究，2018（1）：201-203.

（收稿日期：2020-01-10）