趙士英


【摘 要】 目的:研究孕產婦接受孕期保健后,其妊娠結局產生的變化。方法:選取2017年1月至2019年4月在本院進行產檢和分娩的200例孕產婦作為研究對象,依據隨機原則將其分成研究組和常規組,研究組有100例孕產婦接受孕期保健,常規組100例孕產婦接受常規保健措施,分析兩種保健措施的效果及對孕產婦妊娠結局產生的影響。結果:在常規組,產婦自然分娩的概率為52.0%,而研究組的自然分娩率是91.0%,由此可知,研究組自然分娩率更高,P<0.05,差異具有統計學意義。分析兩組產婦的分娩結局可知,相對于常規組,研究組產婦出現產后出血、胎膜早破、產褥感染的概率更低,P<0.05,差異具有統計學意義。結論:為孕產婦提供孕期保健措施,可提升孕產婦妊娠結局的狀況,保護產婦和嬰兒的生命健康。
【關鍵詞】 孕產婦;孕期保健;妊娠結局;自然分娩
伴隨我國經濟的發展,民眾的生活觀念也隨之改變,眾多處于生育期的女性開始關注孕期保健[1]。在產科保健工作中,妊娠是保健的重要內容,在妊娠期為孕婦提供優質的孕期保健措施,可在一定程度保護孕婦和胎兒的生命健康不受侵害[2]。孕期保健是從妊娠28周開始,到產后1周結束的,對母體、胎兒以及新生兒開展的一系列保健工作,以達到確保母嬰安全,促進新生兒健康成長之目的[3]。孕期保健能夠改善妊娠結局,減少孕產婦在妊娠或分娩過程中的死亡發生率,幫助孕產婦順利分娩。臨床研究資料顯示,孕婦在妊娠期間會出現某些并發癥,如高血壓、糖尿病等,孕期保健的實施,可在一定程度上減少并發癥的發生率[4]。所以,本研究選取200例孕產婦作為研究對象,分析孕期保健對其妊娠結局產生影響,現將研究資料匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究選取2017年1月至2019年4月在本院進行產檢和分娩的200例孕產婦作為觀察對象,依據隨機分組的原則,將其分成研究組和常規組,兩組均包含100例患者。在研究組中,觀察對象的年齡為22~37歲,平均年齡為(29.5±5.1)歲;有68例初產婦,有32例經產婦。在常規組中,觀察對象的年齡為21~38歲,平均年齡為(29.9±5.6)歲;有72例初產婦,28例經產婦。對兩組觀察對象的一般資料進行對比,結果顯示,P>0.05,差異不具有統計學意義,可進行對比。
本研究選取觀察對象時,所依據的原則:1)孕產婦年齡在20~40歲;2)孕產婦未患有對研究結果產生影響的內外科疾病;3)孕產婦的精神狀態良好,無精神系統疾病;4)孕產婦可與醫務人員正常交流;5)孕產婦定期到醫院接受檢查和保健措施,對研究的依從性較好;6)孕產婦本人及其家屬均了解本研究內容,并自愿參與。
本研究篩除觀察對象時,所依據的原則:1)孕產婦的年齡在20歲以下,或超過40歲;2)孕產婦患有嚴重的心、肝、腎等疾病;3)孕產婦的精神系統存在嚴重的問題,無法與醫務人員正常交流;4)孕產婦對研究的依從性較差,產前檢查不及時;5)孕產婦不愿參與本研究。
本研究獲得本院醫學倫理委員會的批準。
1.2 方法
1.2.1 常規組 為孕產婦實施常規保健措施,即對觀察對象進行孕期保健的宣教活動,增強孕產婦對孕期保健的了解,同時在孕產婦的心理、飲食等方面進行干預指導。
1.2.2 研究組 研究組為孕產婦提供孕期保健,具體內容為:1)產前檢查。在明確妊娠之日起,孕婦便需要定期到診療機構接受產前檢查,對初次妊娠的女性,醫務人員需掌握患者的過往病史、孕齡等信息,同時為孕婦準備孕期保健卡,并對孕婦每次檢查的結果進行詳細的統計。對孕婦的各項指標進行檢查,如血尿常規、血糖、血壓等,告知孕婦可在日常生活中攝取適宜的葉酸和維生素,若在檢查過程中患者出現妊娠異常癥狀或禁忌證,需立即停止妊娠。2)孕早期保健。在懷孕初期,孕婦通常情況下會發生各類反應,如惡心、嘔吐等,此時護理人員需要依據患者的實際情況,為其提供科學的指導,對孕婦的身體進行調理,告知孕婦要保持良好的情緒和身體狀態。同時對孕婦的飲食進行指導,告知孕婦盡量食用易于消化吸收且維生素含量較高的食物,盡可能保證飲食的清淡。另外,告知患者在懷孕期間葉酸的正確服用方式,并告知定期到醫療機構接受檢查。3)孕中期保健。在懷孕中期,胎兒會出現胎動,此時護理人員需指導孕婦及時到醫療機構接受正確的胎動監測,同時告知孕婦在一定時間內的臥床休息時,需對胎動和腸胃蠕動進行科學的區分。在早、中、晚均會出現1次胎動,每次持續的時長達1h,正常胎動次數應超過3次/h,或每12h胎動次數超過30次。在胎動監測過程中,護理人員需告知孕婦,若發現胎兒出現異常情況,如胎動次數突然增加或降低,則需要及時到醫療機構就診,由專業的醫務人員對胎兒情況進行動態的監測,并運用間隙性給氧的方法,指導孕婦保持左側臥體位進行休養。在懷孕期間,孕婦的心理會變得十分敏感,極易受自身和外界因素的影響而導致情緒產生變化,所以孕中期,護理人員要對孕婦的心理進行干預,積極的對其進行勸導,使其保持良好的心理狀態,保持情緒的穩定。對胎兒而言,孕中期是胎兒發育的重要階段,所以在孕中期需要對孕婦進行全面的檢查,確定可對胎兒發育產生影響的危險因素,并擬定有效的并發癥預防措施。孕中期的胎兒發育速度較快,所需的營養較多,所以孕婦在保健過程中要攝取足夠的營養以保證胎兒正常發育的需要,形成科學合理的飲食習慣,保證飲食的清淡,食用富含維生素、鈣、鐵等物質的食物,并定期檢查相關胎兒發育的指標。4)孕晚期保健。對孕婦進行相關的檢查,依據檢查結果、腹圍、宮高等指標情況,對胎兒的體質量水平進行預估,了解胎兒的發育情況。在妊娠期間,需告知孕婦要避免性生活,防止胎膜早破現象的產生,預防感染、早產等不良妊娠結局的出現。動態監測胎盤的功能、胎兒的成熟水平等,預估孕婦準確的分娩時間。指導孕婦合理飲食,科學的進行鍛煉,同時對其進行心理指導和健康教育活動,增強孕婦對分娩的認識,緩解分娩前產婦出現的緊張、憂慮等消極心理。