王海英

【摘 要】 目的:探討健康教育在慢性乙肝患者治療中的應用價值。方法:收集本院2019年3月到2019年11月收治的70例慢性乙肝患者,將患者按照住院號排序后,取隨機數字分為對照組與觀察組兩組,每組35例,其中對照組采用常規干預模式,觀察組采用健康教育干預模式,對比兩種干預方法的效果。結果:觀察組遵醫囑服藥率、遵醫囑飲食率、遵醫囑運動率以及主動復查率,均高于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05);觀察組干預滿意度為91.4%,對照組干預滿意度為62.9%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:在慢性乙肝患者的治療中引入健康教育干預,能夠提升患者自我健康管理能力與對干預的滿意度,臨床效果顯著。
【關鍵詞】 慢性乙肝;健康教育;干預
慢性乙肝在我國是一種多發性疾病,根據原衛生部發布的報告數據顯示我國有超過7%的公民攜帶乙肝表面抗原。慢性乙肝的治療難度較大且若持續惡化,可能逐漸發展后會進入到失代償期乙肝肝硬化階段,從而對患者形成不可逆轉的傷害。目前,在慢性乙肝患者的治療中一方面需要實施藥物干預,另一方面還需要患者保持健康的生活作息與日常活動規范[1]。為此,本院近年來提出在實施慢性乙肝患者常規藥物治療的過程中,應當進一步加強健康教育干預。現對本院在慢性乙肝患者治療過程中實施的健康教育干預方式方法與應用價值進行探討報道,以期為行業其他學者的研究提供參考。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集本院2019年3月到2019年11月收治的70例慢性乙肝患者,將患者按照住院號排序后,取隨機數字分為對照組與觀察組兩組,每組35例,其中觀察組:男20例、女15例,平均年齡為(52.35±2.27)歲,平均體質量為(70.60±2.46)kg,平均病程為(6.15±0.53)年;對照組:男22例、女13例,平均年齡為(52.09±2.24)歲,平均體質量為(70.20±2.43)kg,平均病程為(6.21±0.54)年;一般資料無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
納入標準:所有患者經臨床病癥檢查、影像學檢查或實驗室檢查確診為慢性乙肝疾病,患者在治療前未經過系統化的藥物治療,患者未見藥物使用禁忌;患者知曉且完全自愿參與研究。
排除標準:患者存在藥物使用禁忌,患者合并多種疾病,患者存在精神性障礙,患者存在年齡過大(超過80歲)或者是治療資料不完整的情況。
1.2 研究方法
對照組給予常規干預:在慢性乙肝患者的日常治療中根據醫囑與藥物使用說明,指導患者合理用藥、遵醫囑開展日常作息活動與飲食調整等。
觀察組在常規干預的基礎上引入健康教育干預:1)制作健康教育單:邀請科室的資深醫護人員為慢性乙肝患者制作健康教育單,從而為后續健康教育工作的開展提供基本的依據。健康教育單主要包括:入院健康教育內容、用藥前后健康教育內容、并發癥預防內容、出院健康教育、日常生活作息健康教育等內容。2)將健康教育單副本交于患者,干預人員則按照健康教育單的內容,對慢性乙肝患者實施各階段的健康教育。3)健康教育的具體實施:在患者開展各項檢查時對患者進行健康教育以提高患者的配合度,告知科學合理的用藥知識、方法與必要性;對患者進行飲食、作息、運動以及心理情緒等方面的健康知識教育;加強對患者的并發癥預防知識教育,提高患者自我并發癥預防的能力;患者回家后進行健康教育(電話或網絡途徑)以提高患者后續自我健康管理能力。4)增加健康教育的頻次:為提高教育效果以強化患者的重視性意識,干預人員必須增加健康教育的頻次,提高患者的健康知識掌握水平與重要性意識。
1.3 觀察指標
根據患者自我健康管理能力與健康教育干預滿意度等指標進行評價:自我健康管理能力主要包括遵醫囑飲食、服藥、運動以及主動復查等內容;健康教育干預滿意度,采用調查問卷收集,問卷對干預工作的評價分為不滿意、滿意、十分滿意3個主觀評價等級,干預滿意度=(十分滿意+滿意)/總患者人數×100.0%。
1.4 統計學方法
采用SPSS 25.0軟件進行數據整理分析,計數資料采用百分比(%)表示,采用卡方檢驗;計量資料采用均值±標準差表示,組間比較采用t檢驗,當P<0.05時差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者自我健康管理能力對比
觀察組遵醫囑服藥率、遵醫囑飲食率、遵醫囑運動率以及主動復查率,均高于對照組患者(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者干預滿意度比較
觀察組干預滿意度為91.4%,對照組干預滿意度為62.9%,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
慢性乙肝在全球均有較高的發病率,已經成為各國都十分關注的公共衛生問題,慢性乙肝的發病一方面給患者帶來了巨大的痛苦,另一方面也給患者造成了巨大的經濟壓力與心理壓力[2]。由于慢性乙肝的治療周期較長,因此,患者多需要接受長期的治療,而在治療的過程中實施相關干預具有重要的意義。
在慢性乙肝患者治療中傳統的干預模式局限于對科室規章制度的簡單遵守。為此,本院將健康教育干預引入其中,從而充實了干預服務的內容。在慢性乙肝患者治療中健康教育干預的引入所具有的價值在于:一方面,對干預服務的內容進行了擴充,讓干預從簡單的服務與說教轉變為系統化的健康知識宣講與服務,從而在確保患者獲得基本干預支持時能夠獲得更多與疾病治療相關的健康知識[3]。另一方面,實施針對性的健康教育能夠從專業角度、體系化角度幫助慢性乙肝患者及其家屬掌握必要的健康知識與技能,從而降低治療過程中的不良事件發生率以及加快患者康復或者是避免病情進一步惡化[4]。本文研究顯示,觀察組遵醫囑服藥率、遵醫囑飲食率、遵醫囑運動率以及主動復查率,均高于對照組患者;觀察組干預滿意度為91.4%,對照組干預滿意度為62.9%。所以,在慢性乙肝患者的治療中引入健康教育干預,能夠提升患者自我健康管理能力與對干預的滿意度。
參考文獻
[1] 李龍玉.基于信息-動機-行為技巧模型的健康教育對慢性乙肝患者自我管理的影響[J].當代護士(中旬刊),2018,25(12):108-109.
[2] 郭倩.視頻宣教結合回授法在慢性乙肝患者健康教育中的應用[J].當代護士(中旬刊),2018,25(06):145-147.
[3] 郭霞,林新居,林秀如.性格色彩學用于慢性乙型肝炎患者健康教育的效果評價[J].福建醫藥雜志,2018,40(03):159-161.
[4] 王玉鑫.健康教育在慢性乙肝患者治療中的作用分析[J].中國社區醫師,2018,34(24):150-151.