韋慧芳



【摘 要】 目的:探討硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果。方法:按照隨機數字法選取2018年2月至2019年3月本院收治的84例妊高癥患者作為研究對象,將其分為對照組與治療組,每組42例,給予對照組患者硫酸鎂進行治療,治療組給予硫酸鎂+硝苯地平進行治療,比較兩組患者的舒張壓、收縮壓的變化情況,治療總有效率,生活質量評分(物質生活、心理健康、自理能力、社會角色)。結果:治療組舒張壓、收縮壓均顯著優于對照組,數據對比具有統計學意義(P<0.05);對照組與治療組治療總有效率分別為80.95%、97.62%,數據對比具有統計學意義(P<0.05);治療組物質生活、心理健康、自理能力、社會角色的評分顯著高于對照組,數據對比具有統計學意義(P<0.05)。結論:硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果顯著,具有臨床應用價值。
【關鍵詞】 硫酸鎂;硝苯地平;妊高癥
妊高癥的全稱為妊娠高血壓疾病,為臨床妊娠期的一種特殊疾病。臨床癥狀主要為子癇前期、妊娠期高血壓、子癇、慢性高血壓并發子癇前期、慢性高血壓等[1]。近年來,妊娠高血壓疾病發病率較高且呈不斷上升的趨勢,而且十分難以及時檢出和確診患者的臨床癥狀,導致妊娠高血壓疾病患者,無法及時進行有效的治療和診斷,進一步導致患者的癥狀惡化,病情加重,患者主要臨床癥狀為高血壓、心功能損傷、蛋白尿、水腫等,嚴重者甚至出現腎功能衰竭、心力衰竭,因此,該疾病嚴重危害患者身體健康以及胎兒生長、發育,嚴重者甚至導致死亡[2]。因此,為進一步探討更有效的治療妊高癥,本文作者作出以下研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料
按照隨機數字法選取2018年2月至2019年3月本院收治的84例妊高癥患者作為研究對象,將其分為對照組與治療組,每組42例,對照組患者年齡為21~37歲,平均(29.00±2.34)歲,孕周32~38周,平均(35.00±2.45)周;治療組患者年齡為22~38歲,平均(30.00±2.58)歲,孕周32~39周,平均(35.50±2.13)周;兩組一般資料無明顯差異,不存在統計學意義(P>0.05),可對比。
1.2 方法
本文研究中的所有患者均進行妊高癥的常規基礎治療。如在患者入院后,立即為患者提供營養支持、心理疏導、氧氣吸入、運動指導、飲食指導等常規治療。
給予對照組患者硫酸鎂進行治療。使用靜脈滴注的方式,對患者使用硫酸鎂進行治療,藥物劑量為25~30mg/d,將20mL硫酸鎂溶液與20mL 5%葡萄糖溶液進行充分混合,給予患者進行靜脈推注,作為首次使用劑量;之后,給予患者使用的劑量為:將60mL硫酸鎂溶液與500mL 5%葡萄糖溶液進行充分混合,并給予患者進行靜脈滴注,劑量為1~2g/h。密切觀察患者的生命體征,若出現不良反應,及時做出相應的處理。
治療組患者給予硫酸鎂+硝苯地平進行治療。硫酸鎂治療內容與對照組一致,之后,給予患者口服硝苯地平進行治療,劑量10mg/次,3次/d。在治療過程中,密切觀察患者的生命體征,以及臨床癥狀變化情況,適時調整合理的藥物劑量[3]。
1.3 觀察指標
比較兩組患者的舒張壓、收縮壓的變化情況,治療總有效率,生活質量評分(物質生活、心理健康、自理能力、社會角色)。
1.4 療效判定標準
治療總有效率:顯效:患者癥狀顯著改善,血壓恢復正常,尿蛋白含量顯著下降,收縮壓<155mmHg,舒張壓降低>15mmHg;有效:患者癥狀有所改善,尿蛋白含量有所下降,未恢復正常,血壓下降幅度<10mmHg,妊娠情況終止,未超過37周;無效:患者癥狀未改善甚至惡化,尿蛋白無變化甚至升高,妊娠情況終止,未超過36周[4]。
生活質量評分標準:根據生活質量量表,對患者進行統計學分析,并進行評分,其中包括物質生活、心理健康、自理能力、社會角色,100分為滿分,分數越高生活質量越好。
1.5 統計學分析
采用SPSS 21.0進行統計處理,以%對計數資料進行表示,χ2檢驗;以(±s)對計量資料進行表示,兩組對比采用t檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 比較兩組患者的舒張壓、收縮壓的變化情況
治療組舒張壓、收縮壓均顯著優于對照組,數據對比具有統計學意義(P<0.05)。如表1。
2.2 比較兩組患者的治療總有效率
對照組與治療組治療總有效率分別為80.95%、97.62%,數據對比具有統計學意義(P<0.05)。如表2。
2.3 比較兩組患者的生活質量評分(物質生活、心理健康、自理能力、社會角色)
治療組物質生活、心理健康、自理能力、社會角色的評分顯著高于對照組,數據對比具有統計學意義(P<0.05)。如表3。
3 討論
在臨床上對妊高癥患者,一般采用硫酸鎂進行治療。利用硫酸鎂藥物,抑制患者的血管神經肌肉,從而降低運動神經末梢乙酰膽堿量,促進機體骨骼肌的平滑與松弛,并具有良好的擴血管效用,為改善心腦、肝腎等器官的供血情況奠定基礎[5]。硝苯地平屬于一種鈣拮抗劑,能有效擴張患者的冠狀動脈、周圍血管,進而抑制心肌細胞膜鈣通道,阻斷心肌細胞的興奮,可對患者的心肌細胞進行有效保護。研究表明,對妊高癥患者僅僅采用硫酸鎂進行治療,治療效果并不十分理想,而將硫酸鎂聯合硝苯地平對其進行治療,治療效果更加顯著。
由此可見,對妊高癥患者在進行治療時,采用硫酸鎂聯合硝苯地平的治療方法,可顯著提高患者的治療效果,改善患者收縮壓、舒張壓情況。
參考文獻
[1] 蔡煒.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥48例臨床分析[J].臨床合理用藥,2017,10(10):62-63.
[2] 李紅玲,劉鳳蘭,高紅靜.硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進行對比分析[J].當代醫學,2017,10(23):101-102.
[3] 趙淑君.硫酸鎂及硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進行對比分析[J].飲食保健,2019,06(36):65-66.
[4] 吳玉良.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊高癥43例療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2016,25(18):53-58.
[5] 費志紅.妊高癥患者采用硫酸鎂聯合硝苯地平治療臨床效果和安全性分析[J].中外女性健康研究,2017,10(19):75-76.