急診宮外孕手術的護理配合要點分析

何均梅

【摘 要】 目的：探討急診宮外孕手術的護理配合要點分析。方法：結合研究要求，研究人員從2016年3月至2019年3月入院接受急診宮外孕手術患者，選取符合入組以及排除標準的患者140例，采用隨機數字分組的方式，將140例患者分為分別有70例患者的對照組以及研究組，對照組患者接受研究人員給予的常規護理，研究組接受研究人員給予的加強護理，在不同的治療方法下，對比兩組患者的住院時長以及護理滿意度評分。結果：研究組的住院時長較對照組患者短，護理滿意度評分，研究組高于對照組，兩組患者的組間數據對比，表明本次研究具有統計學意義（P<0.05）。結論：對于急診宮外孕手術患者，護理人員應加強護理，有效的鞏固了手術治療效果，提升了護理質量。

【關鍵詞】 急診宮外孕手術;護理配合要點;臨床護理

宮外孕指的是患者的孕卵在子宮腔外著床，最為常見的是輸卵管妊娠，若是不及時采取有效治療措施，嚴重的患者甚至會出現休克死亡。臨床上對于宮外孕多采用手術治療，加之該疾病較為危急，急診接收的宮外孕患者較多，若是在患者接受急診手術的過程中，加強對患者的護理干預，能有效地改善患者的手術效果，促進預后[1]。本次研究中，著重探討急診宮外孕手術中加強護理的臨床效果，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

結合研究要求，研究人員從2016年3月至2019年3月入院接受急診宮外孕手術患者，選取符合入組以及排除標準的患者140例，采用隨機數字分組的方式，將140例患者分為分別有70例患者的對照組以及研究組;對照組中，年齡為22～41歲，平均年齡為（34.27±7.91）歲;研究組患者中，年齡為21～40歲，平均年齡為（34.32±7.58）歲;本次研究在獲得醫學倫理會批準后開展，研究人員將患者的一般資料（年齡、性別等）進行統計分析，不具有統計學差異（P>0.05）。

納入標準：1）按照診斷標準，確診為宮外孕疾病;2）患者的各項輔助檢查顯示無影響研究順利開展的指標;3）對患者進行查體評估，生活自理能力可;4）對患者的精神狀況以及意識狀況進行評估，均可;5）與患者充分溝通后，患者愿意參與并簽署知情同意書。

排除標準：1）不符合疾病診斷要求;2）患者存在影響研究開展的伴隨疾病，如：艾滋病、梅毒、活動性乙肝等;3）患者日常活動完全依賴他人協助;4）患者伴隨嚴重的心臟病、肝腎功能衰竭、惡性腫瘤等;5）患者充分了解本次研究后，表示不愿意參與。

1.2 方法

給予對照組常規護理，給予研究組加強護理，具體措施如下，人員管理：醫院需要建立搶救小組，組長選為科室主任，組長積極組織組內成員進行患者的搶救工作，對組內成員進行合理調配，確保搶救工作有序進行，遵守快、穩、準的基本原則。建立手術綠色通道，在接收到患者后，立即對患者的基礎狀況進行評估，完善術前檢查，立即與血庫聯系，準備新鮮血液，同時通知麻醉醫生，人員配備齊全，根據患者的手術方式準備好手術所需器械以及設備，按照急診手術優先的原則，安排宮外孕患者首先進行手術治療，對于有意識的患者，護理人員應做好心理護理，疏散患者的不良情緒，以促進手術的順利進行，指導患者家屬做好入院手續，安撫患者家屬的情緒[2]。洗手護士的配合：需要洗手護士熟悉基本操作流程，具備較強的急診觀念，及時和手術醫生進行配合，動作敏捷且迅速;巡回護士的配合：選取患者臥位姿勢，抬高下肢15°～30°，促進靜脈血回流，及時進行吸氧治療，注重保暖，可適當增加無菌棉被或者毛毯，控制22℃～25℃的溫度，對手術進程進行密切觀察。麻醉師的配合：麻醉醫生依據患者病情對麻醉方法進行選擇，等到穩定病情之后開展硬膜外麻醉，巡回護士配合麻醉醫生進行抗休克治療，使用12～16號頭皮針進行穿刺，同時進行快速補充血容量和體液治療，改善患者休克癥狀。

1.3 觀察指標

1）護理滿意度評分表，本次研究中的護理滿意度評分表由護理人員與護士長共同制定，由護理部進行審核，審核通過后發放至參與研究的患者，讓患者對本次研究中的護理服務、護理操作、護理理念、護理技術等進行評估，滿分為100分，分數越高，意味著患者的滿意度越高。

2）在患者研究結束后，將患者的住院治療時長統計記錄。

1.4 統計學方法

所有觀察指標按照數據類型進行分類，例數（%），采用卡方檢驗;均數±標準（±s），使用t檢驗，分類后采用統計學軟件（軟件版本：SPSS 20.00）計算P值，具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

表格中的研究結果表明，研究組的住院時長較對照組患者短，護理滿意度評分，研究組高于對照組，兩組患者的組間數據對比，表明本次研究具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

宮外孕[3]屬于婦科常見的一種急腹癥，宮外孕指的是孕卵在子宮腔外著床，其中發生率最高的是輸卵管妊娠，隨著疾病的發展，受精卵在輸卵管著床發育，患者會同時伴有腹痛、出血等癥狀，嚴重的患者會出現生命危險，故需要盡早采取手術治療[4]。急診宮外孕對患者的生命健康影響較大，對于該類手術疾病患者，所采取的護理措施應采取盡快手術、挽救生命、分清主次為主，而此時所采取的護理措施，應以輔助手術治療為主，動作要迅速、思維要敏捷，整個護理過程應做到思維敏捷、有條不紊，護理人員應協助患者完善術前檢查，做好術前評估，核對手術所需物品以及器械，以最好的狀態促進手術的順利進行，提前做好搶救措施，以促進手術的順利進行[5]。本次研究中，研究組的住院時長較對照組患者短，護理滿意度評分，研究組高于對照組，兩組患者的組間數據對比，表明本次研究具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于急診宮外孕手術患者，護理人員應加強護理，有效的鞏固了手術治療效果，提升了護理質量。

參考文獻

[1] 張焱.預見性護理在急診宮外孕手術護理配合中的價值及對護理滿意度的影響[J].飲食保健，2019，06（01）：166-167.

[2] 彭錫蘭.急診宮外孕手術患者實施圍術期優質護理的效果評價[J].首都食品與醫藥，2018，25（16）：121-122.

[3] 劉晶.急診宮外孕患者流程化護理搶救措施的應用及預后分析[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（08）：85-88.

[4] 李慧娟.預見性護理應用于行手術治療的急診宮外孕患者中的臨床效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（02）：279-280.

[5] 湯竹筠.預見性護理在急診宮外孕手術護理配合中的應用效果探究[J].養生保健指南，2018，42（21）：103.