優質護理在老年性白內障護理中的應用探討

曹艷喆　于鳳輝　杜曉慧　陳玉蘭　秦小飛

【摘 要】 目的：關于優質護理應用在老年性白內障患者護理當中所取得的效果研究。方法：將2017年11月至2019年2月來本院進行治療的老年白內障80例患者作為本文的研究對象，隨機分為兩組，對不同護理的效果進行比較。結果：經過不同的干預以后，觀察組患者總有效率高于對照組，P<0.05;觀察組出現干眼癥的發生率顯著低于對照組，P<0.05;觀察組患者的淚液分泌（mm）、淚膜破裂時間（s）、角膜熒光染色（點）等相關情況明顯比對照組更優越，兩組進行差異性比較，P<0.05。結論：對老年白內障患者實施護理時，通過優質護理的落實可以有效地提升患者治療的總體效果，降低干眼癥的發生率，能夠更好地改善患者的視力水平。

【關鍵詞】 優質護理;老年白內障;護理效果

白內障在臨床上是較為常見的病癥，這種病癥也是一種典型的眼科疾病。白內障的發生會導致患者出現視力喪失，因此這種病癥的危害性較高，應該予以廣泛的關注和重視[1]。這種病癥的發生和患者的眼內晶狀體老化變性等存在密切的聯系，多見于中老年群體中[2]。對白內障患者進行治療一般進行手術干預，但手術治療的主要關鍵就是為患者配合有效的護理，這樣才能夠促進患者護理質量的整體提升，使患者預后效果良好。本文主要分析老年白內障配合優質護理所取得的效果，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年11月至2019年2月來本院進行治療的老年白內障患者40例作為本文的觀察組，其中男性患者21例，女性患者19例，年齡平均值為（75.2±6.7）歲;另外選擇同期來本院進行治療的40例老年白內障患者作為本文對照組，其中男性患者22例，女性患者18例，年齡平均值為（74.8±6.8）歲。所有研究對象簽署知情同意書，臨床資料經過倫理委員會的認可。通過統計學方法檢驗兩組患者的一般資料，P>0.05，無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對所有患者均根據實際狀況進行相對應的治療，為對照組配合常規的護理，常規護理需要嚴格落實常規護理原則。觀察組患者通過優質護理進行指導，具體護理方案如下：

1）心理干預：強化對患者的心理指導工作，使患者認識到對患者進行白內障手術治療的重要性和相關的治療操作等，將患者治療之后的相關并發癥告知患者，提升患者的認知，對患者進行相關的人文關懷和情感支持，對手術當中存在的干眼癥和相關的癥狀，需要為患者予以告知，如果術后患者存在相關的癥狀加重的趨勢，需要重視并強化對患者的治療，以便于有效地緩解患者的癥狀，幫助患者控制病情的發展。

2）眼部衛生：對患者加強眼部衛生指導，叮囑患者盡量避免強光照射患者的眼睛，在患者出門的時候，特別是風沙比較大的天氣，應該指導患者佩戴太陽鏡或是護目鏡。在冬季取暖的時候，患者需要通過空氣加濕器強化室內的空氣濕度，使其維持在大約60%左右，同時需要幫助患者控制使用電腦和工作的時間，每隔大約半小時，是患者進行1次遠眺，或者使患者進行1次綠色植物的觀察。患者在看電視或者看手機的時候，距離屏幕不宜太遠。

3）營養支持：告知患者應該科學合理地進行作息，保證患者不能熬夜，具有充足的睡眠，適當增加患者的戶外活動量，強化患者進行鍛煉的契機。從飲食角度來說要盡量選擇清淡和易消化的飲食，患者適當地避免食用辛辣和刺激性的飲食，指導患者多食用蔬菜和瓜果，使患者禁止吸煙喝酒，禁止飲濃茶，患者需要禁止喝咖啡等。

4）用藥護理：手術治療之后，需要嚴格遵照醫囑，為患者應用聚乙烯醇玻璃酸鈉等眼藥，這可以幫助患者防止因為淚液分泌不足而導致的不良狀況，還需要告知患者在用藥的時候，盡量避免私自減藥或調整藥物的使用劑量，需要正確地指導患者應用滴眼液，應用的過程中不宜用力過猛，還需要避免藥物溢出情況出現。

1.3 觀察指標

對兩組患者經不同干預以后的治療總有效率和干眼癥發生率情況進行評價比較，評價和比較兩組研究對象的淚液分泌（mm）、淚膜破裂時間（s）、角膜熒光染色（點）等相關情況。

1.4 統計學分析

采用統計學軟件IBM SPSS 25.0對本文的所有數據進行統計學檢驗，P<0.05驗證數據的差異性具有統計學意義。

2 結果

經過不同的干預以后，觀察組患者有效治療38例，總有效率為95.00%，對照組有效治療30例，總有效率為75.00%，P<0.05;觀察組出現干眼癥2例，發生率為5.00%，對照組干眼癥11例，發生率為27.50%，觀察組明顯低于對照組，P<0.05，存在統計學差異性;對兩組患者的淚液分泌（mm），淚膜破裂時間（s），角膜熒光染色（點）等相關情況進行比較，本文的觀察組明顯比對照組更優越，兩組進行差異性比較，P<0.05，差異存在統計學意義。本文兩組患者經不同護理以后的效果比較見表1的結果。

3 討論

醫護人員在進行優質護理的過程當中能夠堅持以患者為中心，堅持以人為本的原則，可以在很大程度上滿足患者日常的生活需求，同時也能夠在此基礎之上強化對患者的個性化護理[3-4]。在護理的過程中，能夠根據常見的干眼癥的誘因進行預防干預，并提出相關的措施進行指導，而且護理能夠強化對患者的眼部衛生的宣教，有利于提升患者自身對于白內障超聲乳化手術和相關并發癥的認識，這樣就能夠使患者主觀上進行眼睛的保護，能夠科學健康合理地進行用藥，并且養成良好的用眼習慣，對于防止相關病癥的影響具有重要的價值[5]。護理的過程中能夠為患者提供生理上和心理上的雙重指導，確保患者具有穩定的心態和良好的生理指標，這樣能夠改善相關并發癥對患者的不良影響，提升了患者的生活質量，因此也說明了優質護理應用的可行性。

參考文獻

[1] 吳春賢.臨床護理路徑在白內障手術患者中的應用研究[J].中國衛生標準管理，2017，（15）：129-131.

[2] 蔣文峰，劉莉，樊桂蓮，等.臨床護理路徑在老年性白內障手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，（20）：64-66.

[3] 林琦，林文，姚麗虹，等.臨床路徑在老年性白內障手術中的應用分析[J].基層醫學論壇，2016，20（34）：4830-4832.

[4] 劉慶林.健康教育對老年性白內障患者安全管理的影響分析[J].醫學信息，2017，30（25）：151-152.

[5] 包俊霞，祁建麗，包英俊，等.健康教育路徑化管理對老年性白內障患者術后遵醫行為的影響[J].中國醫院統計，2017，24（05）：380-382.