護理干預在門診手術中的應用體會

王秀娟

【摘 要】 目的：分析護理干預在門診手術中的應用效果。方法：從本院門診手術中選78例，時間段為2017年9月至2018年。研究中依照雙盲分組原理將患者分為對照組與觀察組，兩組各39例。對照組提供常規護理，觀察組患者在對照組基礎上展開護理干預。對照不同護理措施效果。結果：統計兩組患者護理滿意度，對照組為79.5%，低于觀察組的94.9%，檢驗數據P<0.05，具有統計學意義;對比兩組患者術后疼痛程度，對照組嚴重于觀察組，檢驗數據P<0.05，具有統計學意義;護理前兩組患者SAS評分無區別，護理后均改善，且觀察組患者改善效果要優于對照組，檢驗數據P<0.05，具有統計學意義。結論：為門診手術患者提供護理干預，可明顯提高護理滿意度，并有效減輕患者疼痛，同時還能夠緩解患者不良情緒，應用效果較理想。

【關鍵詞】 護理干預;門診手術;應用

門診手術時間短，大部分患者的情緒較差。不良情緒狀態會降低患者治療依從性。為減輕患者手術痛苦，調節心理狀態，可為門診手術患者提供有效的護理干預措施[1]。有效護理干預措施能夠依據患者實際情況展開，促使患者能夠積極配合手術，提供治療依從性[2]。本文分析護理干預在門診手術中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院門診手術中選78例，時間段為2017年9月至2018年。研究中依照雙盲分組原理將患者分為對照組與觀察組，兩組各39例。觀察組男20例，女19例，患者平均年齡為（42.3±2.5）歲;對照組男21例，女18例，患者平均年齡為（42.9±2.6）歲。統計比較兩組患者各項基礎性資料，無統計學意義，可進行對比分析。

1.2 方法

對照組提供常規護理，主要是手術準備與輸液等相關注意事項。觀察組患者在對照組基礎上展開護理干預。具體如下：

1）心理護理干預。無論手術大小，患者進入手術室接受手術，必然會伴隨緊張情緒，且情緒波動較為明顯。為確保手術能夠順利實施，護理人員需提供心理護理干預。強化心理疏導，改善患者的心理狀態，建立良好的護患關系。護理人員根據患者手術類型向其介紹手術基本情況，采用有效的措施與患者溝通。護理人員可運用語言溝通，取得患者信任，同時觀察患者病情，調節患者情緒狀態。2）體位護理。手術中，護理人員應強化體位護理，術前加強體位護理，在不影響手術順利實施的前提下予以舒適護理，以免患者因體位不適影響手術。護理人員根據手術需要幫助患者調整體位。幫助患者調整體位的過程中，注意將手術區域充分暴露出來，完全消毒后，以便手術能夠展開，有利于手術操作。在此期間，護理人員還應注意保護患者隱私部位，盡可能減少暴露部位。3）環境護理。門診手術順利展開，護理人員需做好環境護理工作非常重要。護理人員應保持手術室環境衛生干凈，同時注意調節手術室光線。根據實際情況調節手術室溫度與濕度。通常情況下濕度保持在50%左右，溫度控制在22℃～25℃，同時注意對手術室消毒和滅菌處理，為患者營造良好的手術室治療環境。4）疼痛護理。護理人員應為患者提供疼痛，以便患者能夠更好的配合。根據患者手術類型與疼痛忍受度，護理人員應指引患者改變疼痛觀念，改變舊觀念，在手術當天主動告知疼痛情況，以便護理人員能夠更好的做好護理服務。護理人員還需對患者疼痛情況進行評估，了解患者的疼痛狀況，以便更好的為患者做好疼痛護理。5）健康教育。門診手術患者術后患者無需住院，部分患者普遍認為手術結束后等拆線就可，對換藥與否不關心。也有部分患者認為門診手術小，做完回家，無需過多關注。此類認識上的誤區，對患者術后恢復產生一定影響。因此，門診護理人員需為患者做好充足的術前準備，對患者進行知識宣教。告知患者術中與術后的各類注意事項，根據手術傷口情況確定換藥頻率。針對合并糖尿病的患者，應在血糖控制達標后方可手術。告知女性患者，月經干凈后才可手術。針對體表腫物、外痔與包皮等患者可在術前加強感染控制后再手術。術后合理使用抗生素，強化術前、術中與術后護理。

1.3 統計學分析

應用處理軟件SPSS 19.0分析各類數據，并采用標準差表示組間之間的計量資料，同時還需t原理驗證，計數資料使用（%）表示，經χ2檢驗，如數據P<0.05，表明差異符合統計學意義。

2 結果

統計兩組患者護理滿意度，對照組為79.5%，低于觀察組的94.9%，檢驗數據P<0.05，差異具有統計學意義;對比兩組患者術后疼痛程度，對照組嚴重于觀察組，檢驗數據P<0.05，差異具有統計學意義;護理前兩組患者SAS評分無區別，護理后均改善，且觀察組患者改善效果要優于對照組，檢驗數據P<0.05，差異具有統計學意義。詳情見表1。

3 討論

門診手術是醫院一種常見的手術。門診手術時間比較短，患者治療的依從性比較差，有部分患者手術期間會出現焦慮、恐懼等情緒，對手術展開產生影響。因此，為門診手術提供護理干預顯得非常重要[3]。有效的護理干預對減輕患者術后疼痛，提高患者滿意度具有顯著的效果。臨床分析發現，護理干預措施對改善患者的情緒狀態具有顯著的效果。同時減輕患者疼痛。主要是為患者提供護理服務的過程中，能夠改變患者疼痛的認知度，并能夠準確評估自身的疼痛程度[4]。護理干預中，護理人員強化環境護理與病情護理，可從患者角度出發，提高護理舒適度，從而更好的提供門診手術室護理服務質量。護理干預是針對門診手術患者而采取的有效護理服務，能夠糾正患者術前、術中以及術后各種不良行為，以便提高手術效率，減少患者術后感染[5]。

綜上所述，為門診手術患者提供護理干預，可明顯提高護理滿意度，并有效減輕患者疼痛，同時還能夠緩解患者不良情緒，應用效果較理想。

參考文獻

[1] 石改玲.婦科門診計劃生育手術中心護理干預的作用分析[J].實用婦科內分泌雜志，2017，04（6A）：35-36.

[2] 徐萍，汪錫耀.奧布卡因凝膠聯合心理干預在特殊人群置器效應分析[J].中國婦幼健康研究，2014，15（04）：636-638.

[3] 金穎.心理護理干預在婦科門診計劃生育手術中的作用[J].實用婦科內分泌雜志，2016，03（01）：94-95.

[4] 楊福玉.心理護理干預在婦科門診計劃生育手術中的應用[J].臨床醫藥文獻雜志，2017，04（63）：12386.

[5] 劉春玉，陳學芹，王俊芳，等.心理溝通與干預在婦科門診計劃生育手術中的作用[J].中國實用醫藥，2014，15（04）：272-273.