結核丸聯合抗癆藥物治療繼發性肺結核的臨床效果分析

藺晏冰

（上海市浦東新區南華醫院，上海 201399）

受到各種因素交互作用的影響，使得肺結核在臨床上的發病率越來越高，除了給患者的身心健康帶來了一定損害，還給其生命安全構成了威脅。這種疾病是結核分枝桿菌所引起的一種肺部感性性疾病，在臨床治療當中基本都是運用藥物對其進行控制，但是因為藥物本身具有很多副作用，經常會發生耐多藥結核分支桿菌的現象，患者對于治療的依從性也都比較低，使得疾病治療難度有所增大。基于此，本文從治療效果角度入手進行分析研究，現將詳細研究過程做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本選取2017年12月～2019年12月樣本數量70例。繼發性肺結核患者作為研究對象，通過隨機分配的原則將其分為常規組和研究組，各35例。其中給常規組患者發病時間1～14天，平均5.2±0.5天；男22例，女13例；患者年齡20～59歲，平均35.1±6.8歲；研究組患者的發病時間1～18天，平均5.8±0.4天；男24例，女11例；患者年齡24～60歲，平均36.2±5.7歲。患者一般資料統計結果不顯示顯著統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給常規組每天口服異煙肼進行治療，每次服用0.3 g，每天服用一次；同時服用利福平藥物進行治療，每次服用0.45 g，每天服用一次；再口服乙胺丁醇加強治療，每次服用0.75 g，每天服用一次；口服吡嗪酰胺，每次服用0.5 g，每天服用3次。按照這種藥物和用量，讓患者連續治療三個月。

給研究組患者也按照常規組的口服藥物進行治療，然后在此基礎上再每天服用三次重要結核丸，每次服用9 g，連續治療三個月[1]。最后對這兩組患者的對于藥物產生的不良反應以及治療總有效率進行比對分析。

1.3 效果評價標準

效果顯著：患者的臨床癥狀基本消失，同時通過CT檢查之后發現結核病灶的面積最小縮小了50%，各項指標水平保持在正常狀態下；有效果：臨床癥狀嚴重程度有所減小，并且CT檢查結果顯示病灶面積縮小，但縮小范圍未超過50%。其他相關指標的嚴重程度有所緩解；無效果：臨床癥狀未表現出減輕或消失，部分患者病情存在加重情況。通過CT檢查之后發現結核病灶面積并沒有縮減，甚至還有進一步擴大的趨勢，各項指標水平都沒有改善，部分呈現出惡化的趨勢。

1.4 統計學方法

本次研究結果的數據統計工作，運用SPSS 20.0版本的統計學軟件進行數據統計，統計結果顯示P＜0.05時，判定所得研究結果具有顯著的統計學差異。

2 結 果

2.1 不良反應

經對比觀察后發現，研究組當中只有一位患者出現了不良反應，明顯少于常規組的7例，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 總有效率

研究組當中患者的治療總有效率為97.14%，遠遠高于常規組的74.29%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療有效率組間對比統計表[n（%）]

3 結 論

通過西醫對該疾病進行治療的時候基本都是運用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺以及乙胺丁醇等一些常規性的藥物對其進行治療，雖然最終的效果比較明顯，但是因為藥物所產生的副作用也都相對比較大。目前在常規西醫抗癆藥物的基礎上，再加上中成藥制作成結核丸，能夠在緩解不良反應的基礎上，提升治療效果。一般重要結核丸之中的主要成分包含有白及、何首烏以及土鱉蟲三類[2]。

在本次研究之中，研究組的不良反應較之常規組顯著有所降低，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組當中患者的治療總有效率也更高，組間對比統計學差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜合來說，在治療繼發性肺結核的過程中通過結核丸聯合抗癆藥物能夠取得顯著效果，應該推廣應用。