精細化管理對手術室護理質量及手術效率的影響

江秀芬

（平度市第二人民醫院，山東 青島 266731）

手術室護理對患者預后具有突出影響，要求高度結合患者需求、疾病特點等提供護理服務，由于不同患者機體條件和病情態勢存在差異，難以通過某一種固定模式保持護理效果，這也對護理管理工作提出了高要求。此前學者分析發現，常規護理管理模式下，手術室護理風險發生率較高，且手術效率偏低，給予精細化護理管理可應對上述問題。我院通過對照實驗進行研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年1月～2018年1月的手術室護理資料為對照組。另選取我院2018年3月-2019年3月的手術室護理工作做為觀察組。兩組各選取30位護理人員和100例手術（或資料）進行對比。觀察組護理人員均為女性，年齡24～37歲，平均（30.8±3.4）歲，護齡2～10年，平均（4.8±0.7）年。對照組護理人員均為女性，年齡22～38歲，平均（30.7±3.6）歲，護齡3～10年，平均（4.6±0.8）年。兩組對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理管理，根據患者疾病特點，做好手術準備，就用藥管理和器械管理進行安排，重視規范進行管理活動。觀察組行精細化管理，在上述工作的基礎上，強調加強培訓、細節分析、針對性控制：

①加強培訓。將30位護理人員分為四個小組，分組人數為7、7、8、8人，每個小組設小組長一名，由具有較高職稱、豐富工作經驗的護理人員擔任。②細節分析。在小組模式下，由組長以及高年資護理人員進行工作記錄，每個月由組長進行一次匯總，了解當前手術室護理工作的開展情況和不足，給予針對性優化。③針對性控制。強調結合個體患者特點，分析護理方案，再根據護理方案擬定管理辦法。如外傷患者，手術室護理要求針對感染控制、止血、體征監測等工作進行加強，可組織人員進行關聯學習，提供外傷手術案例作為學習項目，指導護理人員學習并掌握關聯知識。

1.3 觀察指標

對比兩組護理風險發生率、手術時間、護理人員工作滿意度評分，護理人員工作滿意度評分以自制10分制量表調查，滿意度與得分為正相關。

2 結 果

2.1 兩組護理風險發生率

觀察組護理風險發生率較低，見表1。

表1 兩組護理風險發生率（n=100，%）

2.2 兩組護理人員工作滿意度和手術效率

觀察組護理人員工作滿意度評分較高，該組手術時間較短，見表2。

表1 兩組護理人員工作滿意度和手術效率（±s）

表1 兩組護理人員工作滿意度和手術效率（±s）

注：30/100分別代表護理人員數和手術數

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3 討 論

此前學者分析發現，常規手術室護理管理模式下，手術室護理面臨5～10%的護理風險，手術效率也不完全理想。給予精細化管理，手術室護理風險發生率降低3～5%，手術效率和護理人員滿意度也得到提升[1]。我院研究結果與此相似（見表1、2）。從方法上看，常規手術室護理管理內容泛化，對細節的考慮不足，精細化管理應對了上述弊端，且從長期角度入手，借助加強培訓、細節分析、針對性控制三項措施提升了工作質量。

綜上所述，精細化管理有助于提升手術室護理質量和手術效率，降低護理風險發生率，優化護理人員工作滿意度，后續工作中應予以推行。